Infekcie, ktoré najčastejšie vedú k sepse
Prehľad
Septikémia, tiež známa ako sepsa, je život ohrozujúca komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť, keď sa baktérie z inej infekcie dostanú do krvi a rozšíria sa po tele.
Za normálnych okolností prietok krvi neobsahuje mikróby, ale keď sa doň dostanú baktérie, nazýva sa to bakteriémia. Ak sa baktérie množia, telo reaguje uvoľňovaním chemikálií do krvi.
Tieto látky spôsobujú zápalovú reakciu, ktorá môže spôsobiť poškodenie orgánov tela. Septikémia si vyžaduje urgentné ošetrenie v nemocnici, pretože môže rýchlo viesť k zničeniu zdravých tkanív, zlyhaniu orgánov a smrti.
Bez rýchlej liečby môže byť tento stav smrteľný. Liečba septikémie antibiotikami môže zabrániť septickému šoku.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Rizikové faktory
Ktokoľvek môže dostať infekciu, ktorá môže spôsobiť sepsu. Niektoré faktory však môžu u niektorých kategórií ľudí zvýšiť riziko sepsy. Medzi tieto faktory patrí:
• Prítomnosť oslabeného imunitného systému spôsobeného napríklad stavmi, ako je HIV/AIDS, rakovina alebo liečba rakoviny;
• Chronické choroby, ako je cukrovka, zlyhanie dýchania alebo zlyhanie obličiek;
• Vek mladší ako 1 rok a starší ako 65 rokov;
• Nedávny chirurgický zákrok alebo transplantácia orgánu;
• Ťažké popáleniny alebo iné fyzické traumy.
Infekcie, ktoré najčastejšie vedú k sepse, sú zápal pľúc, po ktorom nasledujú infekcie močových ciest, gastrointestinálne infekcie a infekcie kože alebo mäkkých tkanív.
Klinický obraz
Medzi skoré príznaky sepsy patria:
- Horúčka a zimnica;
- Tachykardia (rýchla srdcová frekvencia);
- Tachypnoe (zvýšená frekvencia dýchania);
- Dyspnoe (ťažkosti s dýchaním);
- Zmeny duševného stavu, ako je ospalosť, zmätenosť alebo strata záujmu.
Ak nie je potrebná včasná lekárska pomoc, môže dôjsť k septickému šoku. Medzi príznaky septického šoku patria:
- Pocit závratu alebo mdloby;
- Zmätok a strata bdelosti;
- Pocit strachu a bezprostrednej smrti;
- Porucha reči;
- Hnačka, nevoľnosť alebo zvracanie;
- Silná bolesť svalov a všeobecné nepohodlie;
- Oligúria (malé množstvo moču);
- Bledosť;
- Chladné a mäkké končatiny.
Pri získavaní lekárskej pomoci v prípade septického šoku je potrebné spomenúť, či došlo k nedávnym infekciám, operáciám alebo problémom s imunitným systémom. Toto varuje lekárov pred možnosťou sepsy.
Poznanie týchto detailov tiež môže pomôcť stanoviť správnu liečbu v čo najkratšom čase.
Diagnostické
Pretože sepsa je často život ohrozujúca, lekári začnú liečbu skôr, ako začnú hľadať presnú príčinu. Vedci odporúčajú zahájiť liečbu antibiotikami skôr, ako dostanú výsledky krvných testov.
Na zistenie zdroja, typu a príčiny infekcie, ako aj štádia sepsy a stupňa poškodenia orgánov je možné použiť krvné a lekárske zobrazovacie testy.
Baktérie, ktoré sa bežne vyskytujú v prípadoch sepsy, sú Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterococcus a Klebsiella. Existuje však mnoho ďalších druhov baktérií, ktoré môžu spôsobiť sepsu.
Liečba
Núdzová liečba zahŕňa podávanie antibiotík, podávanie tekutín a ochranu orgánov podporou životne dôležitých funkcií, ako je dýchanie. Lekár bude podávať širokospektrálne antibiotické lieky a odoberať vzorky, aby zistil, o ktoré baktérie ide.
Po zistení prítomných baktérií lekár ponúkne špecifickú antibiotickú liečbu.
Ak majú lekári podozrenie, že infekciu spôsobuje konkrétny zdroj, pokúsia sa ju odstrániť. Môže to zahŕňať odstránenie infikovaného tkaniva, vypustenie abscesu alebo odstránenie infikovaných cudzích telies.
Opatrenia na podporu životne dôležitých funkcií môžu zahŕňať kyslíkovú terapiu a vyváženie elektrolytov.
Profylaxia
Sepse sa dá často zabrániť. Opatrenia proti infekciám sú mimoriadne dôležité pre ľudí, ktorí sú ohrození. Medzi tieto opatrenia patrí:
Pooperačné infekcie
Plesňové infekcie
Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?
• Očkovanie proti infekciám, ako je chrípka a zápal pľúc;
• Správna hygiena vrátane pravidelného umývania rúk a udržiavania lézií čistých;
• Informácie a povedomie o rizikách infekcií;
• Každý, kto má infekciu, by si mal dať pozor na príznaky a vyhľadať okamžitú pomoc.
Veľmi dôležitá vec je správne užívanie antibiotík. Antibiotická liečba sa má vykonávať iba podľa pokynov lekára.
Liečba sa musí podávať správne a nesmie sa prerušovať. Ukončenie liečby antibiotikami môže viesť k bakteriálnej rezistencii. Baktérie rezistentné na antibiotiká sa liečia oveľa ťažšie a môžu spôsobiť oveľa závažnejšie príznaky.
komplikácie
Sepsa je závažná komplikácia infekcií. Ďalšie komplikácie závisia od stupňa poškodenia orgánov. Komplikácie tiež závisia od celkového zdravotného stavu jednotlivca a od rýchlosti liečby infekcie.
Prevažná väčšina ľudí, ktorí sa uzdravia z ťažkej sepsy, má dlhodobý vývoj bez problémov. Niektorí ľudia však môžu utrpieť trvalé poškodenie orgánov.
Je to oveľa pravdepodobnejšie u osôb s dlhodobými stavmi, ako je zlyhanie obličiek. Poškodenie obličiek môže byť také závažné, že je nutná dialýza.
V niektorých prípadoch môže byť ovplyvnený aj imunitný systém. To môže zvýšiť pravdepodobnosť budúcich infekcií.
Obnova
Zotavenie zo sepsy môže trvať dlho a niektorým ľuďom sa ich predchádzajúce zdravie nikdy nevráti. Proces obnovy sa začne v nemocnici a bude pokračovať doma.
Pacientom sa odporúča, aby si dostatočne oddýchli a nenútili proces obnovy. Počas zotavenia sa však môžu vyskytnúť nasledujúce podmienky:
- Slabosť a únava;
- Pocit nedostatku vzduchu;
- Všeobecná bolesť tela;
- Ťažkosti s pohybom;
- nespavosť;
- Strata chuti do jedla a strata hmotnosti;
- Vypadávanie vlasov, suchá pokožka, píling a lámavosť nechtov;
- svrbenie.
Po sepse sa človek môže tiež cítiť zmätený, úzkostný a depresívny. Podráždenosť a frustrácia sú bežné problémy, ktoré vznikajú pri zotavovaní sa zo sepsy.
Vyvážené a zdravé stravovanie, mierne cvičenie, odpočinok a rozhovory s členmi rodiny a priateľmi môžu pomôcť v procese zotavenia po sepse.
Perspektíva
Ťažká sepsa a septický šok boli smrteľné takmer pre každého, moderná intenzívna starostlivosť a urgentná starostlivosť zlepšili výhľad.
V súčasnosti na ňu zomiera 15 až 30% ľudí so sepsou.
Pred 30 rokmi však bola sepsa zodpovedná za viac ako 80% úmrtí. Septikémia zostáva hlavnou príčinou úmrtí na infekcie.
Medzi dlhodobé účinky patria ťažkosti s odpočinkom a spánkom, bolesť, poruchy myslenia a poškodenie orgánov. Rýchle ošetrenie od prvých príznakov sepsy je nesmierne dôležité pre zvýšenie šance na prežitie a zlepšenie kvality života po zotavení.