Infekčná patológia ophidiánov

Prvýkrát zverejnené: 10. novembra 2016

Redakčná skupina: MEDICHUB MEDIA

Abstrakt

Ofidi sú z taxonomického hľadiska klasifikovaní do čeľadí a podskupín, v ktorých je zahrnutý rad druhov s rôznymi patológiami, niekedy dokonca v rovnakom žánri. Morfobiologické a behaviorálne rozdiely sú dôvodom, prečo sa ophidiáni delia na dve kategórie, z ktorých hlavné kritérium predstavuje lovecké a kŕmne správanie: jedovatý (jed s hlavným hemolitickým zložením alebo jed s neurotoxickým hlavným zložením) a zvierač (lov na základe sily svalov tela a niekedy na schopnosti imobilizovať korisť ústami). Patológia týchto plazov zahŕňa celý rad zvláštností, ktoré sa odvolávajú na etiológiu a patogenézu, ako aj na diagnostiku a terapeutické správanie najmenej z dvoch dôvodov: významné anatomické a fyziologické rozdiely (od iných čeľadí alebo skupín, s ktorými majú fylogenetické väzby) ) a ťažká alebo riskantná manipulácia (najmä pre jedovaté druhy a veľké zvierače).

Zhrnutie

Ophidians klasifikujú z taxonomického hľadiska rodiny a podrodiny, do ktorých patrí veľké množstvo druhov s extrémne odlišnými patológiami, niekedy dokonca v rámci toho istého rodu. Morfobiologické rozdiely a rozdiely v správaní sú dôvodmi, prečo sa ophidiáni zvyčajne delia na dve kategórie, v ktorých je hlavným kritériom lovecké a kŕmne správanie: jedovatý (s jedom s hlavným hemolytickým zložením alebo s jedom s hlavným neurotoxickým zložením) a konstriktory ( ktorý loví hlavne na základe sily svalov tela a niekedy na schopnosti imobilizovať korisť pomocou ústneho aparátu). Patológia týchto plazov zahŕňa množstvo zvláštností, ktoré sa odvolávajú na etiológiu aj patogenézu, ako aj na diagnostiku a terapeutické správanie najmenej z dvoch dôvodov: významné anatomofyziologické rozdiely (dokonca v porovnaní s inými rodinami alebo radmi, s ktorými majú úzke fylogenetické väzby) a manipulácia. ťažké alebo dokonca riskantné (najmä pre veľké jedovaté a zvieracie druhy).

V patológii ophidiánov, určenej infekčnou etiológiou, dominujú baktérie, vírusy sú relatívne úzkej kategórie a častejšie pôsobia ako sekundárne faktory, ktoré komplikujú patológiu pri bakterióze alebo sa niekedy prekrývajú pri chronických metabolických problémoch. Existujú aj vírusy, ktoré pôsobia primárne a vytvárajú presne definované morbídne entity, ako napríklad „jarné“ herpes vírusy (náhle prechody z chladného do teplého obdobia, bez obdobia adaptácie v prechodnom teráriu) alebo opary generalizované vírusy u jedincov vyčerpaných po období rozmnožovania (alebo u jedincov používaných príliš intenzívne na reprodukciu) alebo u deregulovaného metabolizmu (títo jedinci sú stiahnutí a odmietajú dokonca svoje obľúbené jedlo). V orofaryngeálnej oblasti sa vyskytujú pomerne zložité patológie ústnej dutiny, hltana a ústneho otvoru pažeráka. Výsledkom ovplyvnenia týchto oblastí je spravidla nechutenstvo, slinenie (niekedy so slinami), lézie na jazyku, niekedy dokonca s jazykovou paralýzou, progresívna gingivitída a v pokročilých formách vedie k strate zuba a silnej erózii.

Najmä u oftalmológov má orofaryngeálna patológia najčastejšie bakteriálnu etiológiu a menej často vírusové, plesňové alebo parazitárne príčiny. Orofaryngeálne vírusy sa vyvíjajú častejšie v prechodných obdobiach zo studeného do teplého obdobia, ktoré uprednostňujú pôsobenie herpes vírusov na úrovni ďasien. U hadov chovaných v zajatí sa herpesvírusová stomatitída vyskytuje najčastejšie v období rozmnožovania a prekrýva sa so všeobecnými metabolickými problémami (počas týchto období hady odmietajú kŕmenie) a množstvom imunitných dysfunkcií. Včasná diagnóza umožňuje rýchly terapeutický zásah, všeobecne sa odporúča podávanie acykloviru vo forme masti, ktorý sa aplikuje denne do celej ústnej oblasti. Môže sa dokonca preventívne použiť u žien, ktoré iniciujú reprodukčné obdobie, zvyčajne 2-3 podania ďasien každých 48 hodín.

Neskorá diagnóza spočíva v prekrývaní bakteriálnych alebo plesňových faktorov, ktoré komplikujú lézie. V týchto situáciách je potrebné na boj proti sekundárnym infekciám podávať všeobecne acyklovir (dávky do 80 mg/kg) súbežne s antibiotikami alebo chemoterapeutikami. Podávanie vysokých dávok acykloviru jedovatým druhom hada často vedie k strate chuti do jedla (odmieta akékoľvek jedlo) a podávanie tekutín sondou je povinné, aby sa zabránilo dehydratácii a obmedzil výskyt zhoršujúcich sa metabolických problémov.

Existujú aj vírusy, pri ktorých je terapeutický zásah iluzórny. Diagnóza sa stanoví histologicky ako pri inklúznych ochoreniach (IBD), tak aj pri paramyxovírusoch. Pri IBD je dôležité odlíšiť klinické prejavy, obvykle evolučnej encefalopatie (zjavný strabizmus, tremor hlavy, opistotón), od iatropatií vyvolaných podávaním kortizónových protizápalových liekov, ktoré vedú k paréze, „jazdeckým“ pohybom alebo dokonca nútenému krúteniu krčnej časti. V paramyxovíruse dochádza k respiračným aj nervovým zmenám, pričom sa histologicky nachádzajú eozinofilné inklúzie v pľúcach a mozgu, intenzita týchto prejavov a frekvencia výskytu sú u zajatcov udržiavané v zajatí.

Pseudomonóza sa vyvíja hlavne v zmene ročných období po vyčerpaní spôsobenom párením (zvyčajne u mužov) a u kurčiat po prvom alebo druhom vyliahnutí (keď dôjde k dôležitým morfofyziologickým zmenám). Niekedy sa môžu prenášať uhryznutím hlodavcov, ktorými sa živia, keď majú zase pseudomonózu. Niekedy sa pri pseudomonóze môže objaviť dermatitída so sklonom k zväčšovaniu (tvorba čiernych alebo fialových škvŕn je zreteľnejšia na čerstvo popálenej pokožke), pričom vývoj je prudký najmä u dekoratívnych druhov (americká pasca na myši, užovka korálová, drak alebo mora).

Asociácia s Aeromonas alebo Klebsiella tiež spôsobuje respiračné príznaky a na úrovni orofaryngeálnej sliznice sú erózie a hojné viskózne usadeniny, ktoré niekedy môžu viesť k vyhladeniu a zaduseniu. Dýchavičnosť a odmietanie potravy priťahujú pozornosť a klinické vyšetrenie orofaryngeálnej oblasti ukazuje zmeny na sliznici a niekedy dokonca aj na zuboch (krvácanie z obalu alebo dokonca spontánna strata zubov).

Pseudomonas aj Aeromonas spôsobujú stomatitídu so silným zápalom slizníc, s rozsiahlymi petechiami alebo podliatinami, jazykovými a ďasnovými usadeninami s kýčovitým vzhľadom. V chronických formách možno zistiť spontánne krvácanie z ďasien a sliny vyzerajúce z tekutín, niekedy zmiešané s krvou. Pytóny boli opísané ako stomatitída s fibrinóznymi usadeninami, s nekrotickým vzhľadom na jazyku a ďasnách. Exsudát vysiaty na kultivačné médium umožnil izoláciu Salmonella arizonae.

U viperidov a colubridov boli identifikované a popísané prípady ulceróznej stomatitídy s cystizáciou orofaryngeálnych žliaz, ktorých vývoj je smrteľný. Bakteriologické vyšetrenie odhalilo, že patogénom bola Serratia marcescens, druh, ktorý je súčasťou normálnej orofaryngeálnej flóry ophidiánov, pretože je ťažké stanoviť patogenetický mechanizmus, ktorý baktérii umožnil túto patológiu určiť.

Dôležitý je rýchly zásah a najmä udržanie hydratácie (urgentné intracelomické podanie komplexných tekutín, asi 15 - 25 ml/kg GV/deň). Na trvalé hydroelektrolytické vyváženie a na kŕmenie sa budú robiť sondy komplexnými výživnými tekutinami (polovica žalúdočného objemu jednotlivca podávaná každých 4 až 5 dní). Antibiotická terapia bude brať do úvahy rýchlosť metabolizmu, teplotu okolia (pre väčšinu druhov konstrikčných látok sa odporúča rozmedzie 30 - 32 ° C) a farmakodynamiku použitej látky. V prípadoch s úplným odmietnutím potravy sa bude podávať i.m. a keď jednotlivci prijímajú kŕmenie, je lepšie perorálne podávanie (v jedle), ktoré zaisťuje pomalú absorpciu a vysoký titer po dlhšiu dobu. Orálne podanie je tiež výhodné pri stomatitíde so želatínovými usadeninami a eróziou na sliznici. V týchto situáciách sa odporúča kombinovať metronidazol vo forme kefovania alebo kefovania po dôkladnom debridemente.

Samostatná patológia sa vyvíja v dôsledku infekcií Escherichia coli alebo druhov Salmonella spp. A Clostridium spp. Klinicky sa vyskytuje enteritída alebo gastroenteritída, ochorenia dýchacích ciest (v spojení s Clostridium spp.) Alebo choroby dolného urogenitálneho traktu (v spojení s Escherichia). coli). Niektorí autori tiež popisujú závažné kožné zmeny spôsobené septikemickými formami spojenými s Bacteroides spp. Vo všetkých týchto situáciách sa na prevenciu sekundárnych infekcií odporúča systémová a lokálna antibiotická liečba kombináciami širokospektrálnych antibiotík a chemoterapeutík. Pri septikemických formách je lekársky dohľad dôležitý, aby sa zabránilo útokom zadusenia (zabezpečenie pravidelných ústnych vôd vypláchnutím soľným roztokom spojených s antibiotikami a chemoterapeutikami) a aby bolo možné rýchlo zasiahnuť pri záchvatoch tetanu.

V prípade patologického vývoja, ktorý zahŕňa aj dermatitídu, sa odporúča pravidelné podávanie antibiotík až do prvého premiešania „celej pokožky“. Pri septikemickej salmonelóze je dôležité predchádzať a monitorovať hypovolemický šok podávaním komplexných tekutín.

Z chorôb s hubovou etiológiou sú najčastejšie diagnostikované dermatitídy s chronickým vývojom. Plesňová dermatitída sa všeobecne vyvíja lokálne (ovplyvňuje ohraničené oblasti s relatívne pravidelným obrysom) a musí sa odlišovať od vezikulárnej dermatitídy s bakteriálnou etiológiou spôsobenou Pseudomonas spp. Alebo Aeromonas spp. situáciu napraví flukonazol alebo klotrimazol niekoľko týždňov. Predpokladá sa, že choroba ustúpila, keď sú váhy po previnutí normálne.