Informácie o baktériách E-coli a opatreniach na prevenciu infekcie toxínom Shiga E-coli (STEC);
Čo je Escherichia coli (E. coli)?
E. coli je v prírode rozšírená baktéria, ktorá sa bežne nachádza v črevách ľudí a zvierat. Väčšina baktérií patriacich do tohto rodu je neškodná, existujú však druhy E. coli, ktoré sa podieľajú na vzniku hnačkových chorôb a infekcií močových ciest. Prítomnosť tejto baktérie vo vode naznačuje jej znečistenie a malo by sa zabrániť konzumácii pri pití a príprave jedla.
Čo je toxín Shiga E.coli (STEC) ?
Niektoré typy E. coli produkujú silný toxín nazývaný Shiga toxín (ST). Baktérie, ktoré produkujú tento toxín, sa nazývajú Shiga toxín E. coli alebo STEC alebo enterohemoragická E. coli (EHEC). Najčastejšie izolovaným typom E. coli patriacim do tejto skupiny je O157: H7. V roku 2011 spôsobil iný typ O104: H4 viac ako 4 000 chorôb, najmä v Nemecku, čo malo za následok 53 úmrtí. Existujú aj typy STEC s nižšou cirkuláciou (O26, O103, O111, O145), ktoré však môžu produkovať, ako už bolo spomenuté, uremický hemolytický syndróm (HUS).
HUS je hlavnou komplikáciou, ktorá je typom zlyhania obličiek a vyskytuje sa asi u 10% prípadov hnačkových ochorení spôsobených STEC a vyskytuje sa hlavne u detí vo veku 0-5 rokov a starších ľudí.
Ako sa prenáša infekcia STEC?
Infekcia sa vyskytuje po požití STEC, a to aj v extrémne malom množstve (na vyvolanie infekcie stačí iba 1 000 baktérií). K tomu dochádza hlavne po konzumácii kontaminovaných potravín alebo vody. Potravinami, ktoré sa najčastejšie podieľajú na prenose tejto infekcie, sú nepasterizované mlieko a mliečne výrobky, hovädzie mäso, najmä nedostatočne uvarené mleté mäso, nepasterizovaný jablkový džús, nedostatočne umytý šalát. Spracovanie surových potravín môže kontaminovať kuchynský riad, najmä ak sa nepoužíva osobitne pre každú kategóriu potravín a nečistí sa medzi jednotlivými použitiami.
Ku kontaminácii niekedy dochádza u ľudí, ktorí prichádzajú do styku so zvieratami a nedodržiavajú základné pravidlá osobnej hygieny (umývanie rúk mydlom a vodou);
Ako diagnostikovať infekciu STEC a kedy navštíviť lekára?
Infekcia STEC je diagnostikovaná mikrobiologickým vyšetrením výkalov (spoločná kultivácia), ktoré umožňuje identifikáciu E. coli O157: H7 alebo Shiga toxínu vo výrobku.
Prezentácia rodinnému lekárovi alebo špecialistovi musí byť vykonaná čo najskôr (okamžite), najmä v prípade detí vo veku 0-5 rokov, ak sú hnačky sprevádzané horúčkou alebo krvavou stolicou. U dospelých bez iných príznakov ako je hnačka je lekárska prehliadka povinná, ak pretrváva 3 dni.
Aká je liečba infekcie STEC?
Najdôležitejším terapeutickým opatrením je rehydratácia a vyváženie elektrolytov. Antibiotiká sa na liečbu tejto infekcie NEDoporučujú. Proti hnačkám sa tiež neodporúča. Tieto lieky môžu zvyšovať riziko HUS
Opatrenia na zabránenie infekcie STEC
Po použití toalety, po prebaľovaní dieťaťa a pred prípravou alebo konzumáciou jedla si umyte ruky mydlom a vodou.
Po kontakte so zvieratami alebo s materiálmi použitými na ich starostlivosť si umyte ruky mydlom a vodou.
Správne uvaríme mäso. Hovädzie mäso, najmä mleté mäso, sa musí variť pri teplote najmenej 70 stupňov Celzia (teplota musí byť dosiahnutá vo vnútri misky).
Vyhýbajte sa surovému mlieku (nepasterizovanému), nepasterizovaným mliečnym výrobkom alebo kupovaným z neoprávnených zdrojov. Vyhýbajte sa tiež nepasterizovanému jablkovému džúsu
Zabráňte krížovej kontaminácii počas prípravy jedla samostatným použitím a následným čistením saponátu a horúcej vody na náradie (nože, riad, sekačky), ktoré prichádzajú do styku so surovými potravinami .
Pri akýchkoľvek príznakoch hnačkových ochorení odporúčame rodičom, aby dieťa odovzdali rodinnému lekárovi alebo najbližšej zdravotnej jednotke.
Rodičia by tiež nemali dať svojim deťom lieky bez odporúčania lekára. Podanie liečby, ktorú neodporúča lekár, môže sťažiť odhalenie príčin ochorenia.