Informácie o zdraví - F; r; špeciálne; vy; a lekárske vybavenie na liečbu rakoviny
Autor: Sabina Rebeja
V Moldavsku má každý rok diagnostikovanú rakovinu štítnej žľazy viac ako 300 pacientov. Aj keď choroba nepatrí medzi najrozšírenejšie v krajine, odborníci tvrdia, že jej výskyt rastie. Avšak ani tí, ktorí sú objavení, nemajú prístup k liečbe. Všetky chýbajú - služby a prístroje pre modernú diagnostiku, vyškolení špecialisti a čo je najdôležitejšie, chýba financovanie. Nedostatky sú opísané v Národnom programe kontroly rakoviny v Moldavsku na nasledujúcich desať rokov.
Endokrinológovia tvrdia, že najefektívnejšou liečbou benígneho karcinómu štítnej žľazy je rádioaktívny jód. Najčastejšie sa používa a odporúča sa pri difúznej toxickej strume. Táto metóda sa, bohužiaľ, v Moldavsku dlho neuplatňuje. Špecialisti sa toho museli vzdať po novele zákona o bezpečnom vykonávaní jadrových a rádiologických činností “, ktorá obmedzuje používanie rádioaktívnych látok v krajine.
„Nerozprávame tu ani o rádioaktívnom jóde, pretože tento postup sa nerobí už 25 rokov, robil sa iba v republikánskej nemocnici, ale teraz sa to už nerobí. Bolo to oddelenie, kde boli hospitalizovaní pacienti, ktorí potrebovali rádioaktívny jód, mali túto difúznu toxickú strumu, keď štítna žľaza produkuje viac hormónov, ako by mala. Okrem chirurgického zákroku sa podrobili aj liečbe touto metódou, “vysvetlil endokrinológ Gheorghe Caradja, lekár lekárskych vied.
Oddelenie však bolo uzavreté a otvorených bolo niekoľko miestností fyzioterapeutických procedúr, ktoré sú neúčinné, tvrdí lekár. „Potom boli nejaké chúlostivejšie prípady, ako je tento, a túto časť uzavreli. Otvorili 2 - 3 miestnosti fyzioterapeutických procedúr, kde sa robilo parafínové ošetrenie. Skrátka nejaké maličkosti. Bola to veľmi dobrá metóda, mali sme veľmi dobré výsledky, “dodal špecialista.
Liečba rádioaktívnym jódom je v porovnaní s chirurgickým zákrokom pomerne jednoduchá, efektívna a lacná metóda, ktorá má za následok elimináciu benígneho nádoru. Väčšina pacientov potrebuje jednu dávku rádioaktívneho jódu. Výhodou je, že sa môže podávať bez hospitalizácie a rádioaktívny liek sa z tela úplne vylúči za niekoľko dní. Pretože v súčasnosti sa metóda v Moldavsku už nepoužíva, pacienti musia ísť na ošetrenie na Ukrajinu, do Ruska alebo Rumunska.
Lekár skonštatoval, že rádioaktívny jód bol veľmi efektívny pri liečbe niekoľkých typov rakoviny štítnej žľazy, okrem medulárneho jódu, ktorý je možné liečiť chirurgicky, ktorého liečba nevyžaduje použitie rádioaktívneho jódu.
Aj keď je výskyt ochorení štítnej žľazy vyšší u žien, muži trpia rakovinou štítnej žľazy častejšie. Je to tak preto, lebo by boli viac vystavení faktorom, ktoré vedú k rozvoju choroby.
„V rizikovej skupine sú muži, ktorí vykonávali vojenskú službu na raketách, v námorníctve, kde ich činnosť súvisí s ožarovaním, tí, ktorí prispeli do černobyľských prác, tí, ktorí majú príbuzných s rakovinou, tí, ktorí trpia roky dni chorôb štítnej žľazy, vrátane uzlín, tých, ktorí sú vystavení vplyvu ultrafialového žiarenia, magneticko-rádioaktívnych, tých, ktorí veľa pracujú na počítačoch. Najohrozenejšími by boli mladí ľudia, ktorí trávia veľa času pri počítači, a tí, ktorí prichádzajú do styku s toxickými látkami, acetónom, vonnými látkami, dezinfekčnými prostriedkami atď.
V prípade najbežnejších foriem rakoviny štítnej žľazy, folikulov a dreňových ochorení choroba postupuje celkom ľahko a liečba je účinná, pokiaľ sú samozrejme zistené v počiatočných štádiách. Zriedkavo ľudia s týmito rakovinami zomierajú.
Avšak, hovorí endokrinológ Gheorghe Caradja, mnoho pacientov ani nevie, že má rakovinu štítnej žľazy, pretože choroba nevykazuje určité príznaky, kým sa nezhorší. V Moldavsku súvisí jedna z príčin neskorého zistenia tohto karcinómu s nedostatkom systematických profylaktických kontrol, ako aj s nedostatkom endokrinológov.
„Spravidla oslovujeme pacientov, ktorých niečo trápi, ktorí už majú zakorenenú chorobu. Bolo by dobré zorganizovať povinné profylaktické kontroly pre tehotné ženy a deti vo veku pohlavnej dospelosti, prepuknú v rast a ak je štítna žľaza slabá, nebráni sa námahe a opuchne. To sa nedeje a nemáme toľko odborníkov, “spresnila Caradja.
Pacienti s konečným štádiom rakoviny štítnej žľazy nemajú prístup k paliatívnej starostlivosti. Existujú iba v mestách a náklady na ich zabezpečenie sú v porovnaní s pridelenými finančnými zdrojmi oveľa vyššie, píše sa aj v Národnom programe kontroly rakoviny.
V Moldavskej republike sa index chorobnosti na rakovinu štítnej žľazy neustále zvyšuje. Klinický protokol liečby choroby ukazuje, že v roku 1985 pripadalo na 100 000 obyvateľov 1,35 nového prípadu. V roku 2000 - na 100 000 ľudí pripadlo 2,5 nových prípadov a o 11 rokov neskôr - dosiahla incidencia presne 6,8 nových prípadov na 100 000 obyvateľov.
V krajine sa zatiaľ používa iba chirurgická liečba, ktorá sa používa v prípade zhubného karcinómu štítnej žľazy. Pokúsili sme sa zistiť od špecialistov ústavu viac informácií o situácii tohto typu rakoviny, liečebných metódach, počte nových prípadov a počte úmrtí atď. Doteraz sa mi však nedarilo. Tlačová referentka Angela Danilescu navrhla, aby sme otázky zaslali e-mailom.