Informácie o zdraví - vážna choroba; čo nebolí
O nealkoholickej steatohepatitíde a jej dôsledkoch na kvalitu života sa diskutovalo v rámci interdisciplinárneho kurzu „Zoznámenie sa s lepšou nealkoholickou steatohepatitídou“, ktorý sa konal pri príležitosti rovnomenného medzinárodného dňa.
S pribúdajúcim rokom počet obéznych ľudí na celom svete rastie a Moldavsko nie je v tomto smere výnimkou. Táto skutočnosť, ale aj výskyt cukrovky, dyslipidémie a hypotyreózy vedú k vzniku nealkoholickej steatohepatitídy. Vážny stav, ktorý, ak sa nelieči včas, môže mať škodlivé následky, tvrdia odborníci.
„Nealkoholická steatohepatitída je patológia pečene spôsobená infiltráciou tukov do buniek pečene. To vedie na jednej strane k zhoršeniu funkcie pečene, ale to najhoršie vyvoláva proces progresie fibrózy v pečeni, ktorá nakoniec v priebehu rokov povedie k cirhóze pečene a pravdepodobne k hepatocelulárnemu karcinómu. Docela vážne komplikácie pečene. Výskyt steatohepatitídy sa z roka na rok zvyšuje a je spôsobený tým, že zvyšuje počet obéznych ľudí, zvyšuje výskyt cukrovky 2. typu, patológií štítnej žľazy a dyslipidémií “, vymenúva Eugen Tcaciuc, univerzitný profesor, lekár gastrológ-hepatológ a prezident asociácie pre štúdium pečene v Moldavsku.
„V zásade je strava Moldavcov chaotická. Nie každý si môže dovoliť športovať. Sme veľmi vystresovaní a to všetko spôsobuje patológiu, o ktorej dnes hovoríme. Kto je pacient s nealkoholickou steatohepatitídou? Má nadváhu a obezitu. Štatistiky hovoria, že každý druhý Moldavčan má nadváhu. V tejto súvislosti budeme mať do roku 2025 dosť dôležitý problém v metabolickej patológii pri cukrovke a nadváhe. To všetko nás núti byť veľmi ostražití a vzdelávať spoločnosť, aby sme ukázali, aké sú riziká. Pre tých, ktorí nemajú vážne ochorenie pečene, samozrejme odporúčame zmenu stravovania a životného štýlu, tí, ktorí majú vážne ochorenie pečene, vyžadujú oveľa dôležitejšiu farmakologickú liečbu “, vysvetľuje lekárka Angela Peltec.
Odborníci tvrdia, že nealkoholická steatohepatitída si vyžaduje interdisciplinárny prístup. Pacienti so steatohepatitídou zvyčajne čelia iným chorobám, ktoré by sa nemali ignorovať. Reč je o syndróme polycystických vaječníkov, syndróme spánkového apnoe, ale aj metabolickom syndróme.
„Steatohepatitída je často spojená s obezitou. Ak máme pacienta s morbídnou obezitou alebo obezitou s indexom telesnej hmotnosti vyšším ako 26, určite to vedie k zvýšeniu hladiny mužských hormónov, androgénov. Táto kombinácia vedie k anovulácii a nedostatku schopnosti ovulácie. Ak hovoríme o nedostatku ovulácie, máme samozrejme negatívny výsledok z hľadiska plodnosti, potom máme endokrinnú neplodnosť. Je zrejmé, že v tomto prípade je riešením schudnúť, znížiť hladinu testosterónu a vyvolať ovuláciu, “vysvetľuje pôrodníčka-gynekologička Valeria Voloceaiová.
Aby sa zabránilo nealkoholickej steatohepatitíde, odborníci tvrdia, že je najskôr potrebné liečiť základnú patológiu, ktorá vedie k výskytu choroby.
„V popredí musíme zmeniť životný štýl. Ak je človek obézny, je potrebné normalizovať jeho telesnú hmotnosť. Ak má osoba cukrovku typu 2, je dôležité, aby sa prijali všetky opatrenia na jej kompenzáciu. Pri nealkoholickej steatohepatitíde liečime, keď máme pokročilé ochorenie. V opačnom prípade sa musíme zamerať na zmenu životného štýlu, fyzickú aktivitu a zdravý životný štýl “, dodáva lekár Eugen Tcaciuc.
Odborníci tvrdia, že prijatím vyváženej stravy, ktorá by vás zbavila nadbytočných kilogramov, by sa zabránilo tejto chorobe. Strava populárna napríklad medzi hollywoodskymi hviezdami, ktorá však dokáže liečiť rôzne choroby vrátane genetických, je ketogénna strava. Taliansky profesor Paolo Giampieri, ktorý bol na podujatí prítomný, spomenul, že takáto strava by sa mohla zbaviť ľudí s nadváhou 10 - 12 kilogramov za 40 dní.
„Hlavnou myšlienkou je vylúčiť zo stravy sacharidy. Na tomto základe bude telo extrahovať energiu z tukov, najmä z vnútorných tukov, ktoré sedia na orgánoch. Za 40 dní teda schudneme 10 - 12 kilogramov. Je to rozmanitá hyperproteínová strava, “hovorí Paolo Giampieri.
Akcia, na ktorú bolo pozvaných niekoľko gastroenterológov, odborníkov na výživu, hepatológov, internistov, rodinných lekárov, endokrinológov, kardiológov, gynekológov a farmaceutov, bola zameraná na oboznámenie zdravotníckych pracovníkov s ochorením, ktoré sa v Moldavsku čoraz viac udomácňuje. Krajina však nemá štatistiku o počte pacientov trpiacich nealkoholickou steatohepatitídou.
Štatistiky však ukazujú, že celkový počet pacientov s cukrovkou v Moldavsku dosahuje takmer 100 tisíc. Z toho 19 000 sú pacienti závislí od inzulínu.