Informatívna diskusia pred operáciou
Aký typ anestézie je vhodný pre moju operáciu? Existujú pre mňa nejaké riziká? V predbežnej prednáške anesteziológ pacientovi vysvetlí všetky aspekty anestézie.
Fakty o type anestézie na briefingu pred operáciou
Každý, kto musí podstúpiť anestéziu, sa obáva o jej bezpečnosť. Pred operáciou sa okrem iného uskutoční diskusia medzi lekárom a pacientom, aby sa vytvoril priestor pre otázky a čas na vysvetlenie.
Čaká sa na operáciu. Mnoho pacientov sa v závislosti od závažnosti zákroku obáva operácie, predovšetkým však musia rešpektovať potrebu celkovej anestézie. Chirurg a anestéziológ (anestéziológ) vedú predbežné rozhovory s pacientom, aby sa obe strany, lekár aj pacient, mohli čo najlepšie pripraviť na zákrok a zabezpečiť hladký priebeh operácie.
O rôznych aspektoch anestézie sa diskutuje s anesteziológom v rámci predbežného rozhovoru (premedikácia). Napríklad, ak pacient užíva lieky každý deň, musí sa zvážiť, či v liečbe bude pokračovať v deň operácie. V prípade ochorenia srdca alebo iných už existujúcich stavov je potrebné individuálne upraviť typ anestézie.
Prostredníctvom tohto predbežného rozhovoru, pri ktorom anestéziológ kontroluje rôzne parametre pacienta, môže špecialista rozhodnúť, ktorý typ anestézie je pre pacienta vhodný. Pre výber anestetickej metódy je rozhodujúci zdravotný stav pacienta, ako aj typ a rozsah zákroku. V niektorých prípadoch sa zdravotný stav počas pohovoru znova kontroluje. Často sa stáva, že sa vykoná ďalšie vyšetrenie srdcových zvukov (EKG) alebo sa objedná ďalší röntgen.
O type anestézie rozhoduje spoločne lekár a pacient. Anesteziológ vysvetlí svoje odporúčanie pacientovi počas rozhovoru, ktorý sa zase môže obrátiť na odborníka s ďalšími otázkami. Napriek desaťročiam vývoja medicíny, a teda aj anestetických techník a ich liečby, je každý zákrok stále spojený s určitými rizikami. Samozrejme prebiehajú aj predbežné rozhovory, ktoré poskytujú informácie o týchto rizikách.
V úvodnej diskusii lekár pacientovi vysvetlí, ako by sa mal správať v hodinách pred operáciou, aby operácia prebehla bez problémov. Patrí sem napríklad aj to, že pacient by mal mať prázdny žalúdok. V časti „Deň operácie“ sa dozviete, čo je potrebné dodržať v deň operácie.
Celková anestézia - úplná kontrola: Takto je pacient sledovaný v anestézii
Počas celkovej anestézie sa funkcie tela pacienta monitorujú pomocou mnohých prístrojov. Ak však niekto pochopí funkcie prístrojov, môže to pomôcť znížiť obavy z postupu a anestézie.
Každá operácia a každý pacient je iný. Ale v zásade sú rovnaké hodnoty sledované takmer u každého pacienta počas celkovej anestézie, aby sa zabezpečil bezproblémový priebeh operácie. Toto monitorovanie, takzvané monitorovanie, má zabezpečiť, aby sa abnormality okamžite zaregistrovali a podľa toho mohli lekári konať.
Nasledujúce komponenty sú presne monitorované:
Na jednej strane je pacient pripojený k elektrokardiogramu (EKG). Elektródy spojené s malými lepiacimi podložkami sú pripevnené k hornej časti tela. Prenášajú srdcovú frekvenciu a srdcový rytmus na obrazovke, vďaka čomu sú tieto údaje viditeľné a počuteľné počas celej operácie.
Meria sa tiež krvný tlak. Meranie sa zvyčajne vykonáva pomocou manžety na hornej časti ramena. V prípade väčších zásahov alebo vysokorizikových pacientov je kanyla v tepne pripojená priamo k tlakovému senzoru, ktorý veľmi presne meria krvný tlak. Táto hodnota sa zobrazuje na monitore počas celej operácie.
Jednou z ustálených metód pre mnohé operácie je aj meranie teploty tela. Teplotná sonda sa zavádza do pažeráka, pod jazyk alebo do konečníka (v konečníku) a poskytuje informácie o telesnej teplote. Ak je pripojený močový katéter, môže sa sem pripojiť aj snímač teploty.
V niektorých prípadoch je zavedená žalúdočná trubica, aby žiadny vzduch v bruchu alebo žalúdočná šťava nezhoršovali operáciu alebo pohodu po operácii. Anestéziológ (anestéziológ) navyše monitoruje pri umelej ventilácii dýchaciu mechaniku a kontroluje obsah vzduchu v kyslíku, parách anestetika a oxidu uhličitom.
V prípade veľmi rozsiahlych operácií a špeciálnych zásahov je potrebné urobiť vyhlásenie o prietoku krvi do mozgu. Potom sa monitorujú mozgové vlny pacientov - takzvaný neuromonitoring.
Všetky tieto hodnoty spolu poskytujú veľmi presný prehľad o aktuálnom stave pacienta. Tím si môže okamžite všimnúť najmenšie odchýlky od normálneho stavu a v prípade potreby ich zodpovedajúcim spôsobom upraviť.
Pri operáciách sa vyvíjajú rany, ktoré sa musia zaceliť. Ako sa o ne správne starať?
Počas operácie sa musia operujúci lekári (chirurgovia) dostať do operačnej oblasti tela. Pri väčších operáciách sú zvyčajne nevyhnutné rezy, iné intervencie je možné vykonať bez väčšieho poškodenia tkaniva (minimálne invazívne) pomocou malých stehov.
Po ukončení operácie musia byť výsledné rany starostlivo ošetrované a ošetrované, aby sa rýchlo hojili a neinfikovali. V závislosti od operácie môžu byť tieto rany kdekoľvek: na hlave, končatinách, zadku alebo na trupe.
Väčšie rany na koži sa po operácii zvyčajne zašívajú. Toto vráti okraje rany späť do pôvodnej polohy a umožní im spoločný rast. Tento proces trvá určitý čas, počas ktorého môže byť zranenie bolestivé. Bolesť rany sa prejavuje ako pritiahnutie, pichanie, pulzovanie alebo pálenie. Rany v kĺbových oblastiach môžu viesť k obmedzeniu pohyblivosti, opuchu alebo hromadeniu tekutín v rane (usadeniny sekrécie). Na podporu hojenia sú postihnuté oblasti tela po operácii imobilizované a pacientovi sú podávané lieky proti bolesti.
Spravidla sú chirurgické jazvy ošetrené tlakovými obväzmi. Na podložku s ranou je pomocou gázového obväzu pripevnená tlaková podložka. To zastaví krvácanie a chráni ranu pred choroboplodnými zárodkami a baktériami. Okrem toho hojenie rán podporujú v niektorých prípadoch masti alebo lieky, ako sú antibiotiká
V ojedinelých prípadoch môžu v oblasti rany nastať ťažkosti s hojením. Napríklad ak baktérie preniknú do čerstvej rany, môže dôjsť k zápalu. Aby sa včas zistil zápal na operačnom sále a rany, rany sa preto pravidelne kontrolujú a mení sa obväz.
Ak sa pod ranou nahromadila tekutina, bude to pacient vidieť vo forme opuchu a pocitu tlaku. Sekrécia môže byť prepichnutá, to znamená odsatá. Niekedy je v oblasti rany nainštalovaný aj drenážny systém. Pomocou tohto systému možno sekréty rany okamžite odstrániť a nehromadia sa. To môže mať pozitívny vplyv na hojenie rán.
Po väčších operáciách s pobytom na lôžku ošetrovateľský personál omietky zvyčajne odstráni. Každý, kto má povolené ísť domov so sadrou, by sa mal porozprávať so svojím lekárom. To môže presne vysvetliť, ako postupovať v jednotlivých prípadoch, napríklad pri sprchovaní. Vo väčšine prípadov je vhodné prvých pár dní po operácii použiť vodotesné náplasti a po sprchovaní ich vymeniť. Po určitej dobe hojenia sa môže masť použiť na masáž jazvového tkaniva. To stimuluje krvný obeh a tým zlepšuje hojenie.
Pokiaľ sa v oblasti rany nevyskytne žiadny zo spomenutých príznakov, ako je pulzovanie, pálenie alebo iná bolesť, a v chirurgickej oblasti nedôjde k iným znateľným zmenám, dá sa proces hojenia rany považovať za pozitívny.