Infúzie obezity namiesto bypassu žalúdka - lekársky tribun

Autor: Dr. Barbara Kreutzkamp

namiesto

Nie každý obézny diabetik sa môže skamarátiť s bariatrickou chirurgiou. Možno mu budete môcť ponúknuť alternatívu s novou kombináciou peptidového hormónu.

The Redukcia hmotnosti po Operácia bypassu žalúdka je pravdepodobne čiastočne založený na pooperačne stimulovanej sekrécii troch intestinálnych peptidových hormónov. Zmes GLP1, oxyntomodulínu a peptidu YY má regulačný apetít a podporuje metabolizmus a podporuje tak chudnutie.

V prvej európskej pilotnej štúdii s nadváha Diabetici (BMI medzi 38 a 39) bola vhodnosť subkutánna infúzia jeden z týchto Hormonálne koktaily Testované štyri týždne bez akejkoľvek redukcie kalórií - zaslepené a kontrolované placebom. Na porovnanie bolo použitých 21 bariatrických operácií a 22 pacientov po štvortýždňovej diéte s maximom 800 kcal/deň.

Všetci účastníci štúdie splnili kritériá bariatrickej chirurgie a mali cukrovku pred alebo 2. typu. Po dobu štyroch týždňov dostávalo 15 pacientov v skupine s infúziou každý deň hormonálny kokteil (IV) a 11 ako kontrolu soľný roztok. Infúzie sa začali hodinu pred raňajkami a prebiehali celkovo 12 hodín až po poslednom jedle.

Kombinácia troch peptidových hormónov bola dobre tolerovaná a nechala sa stáť Chudnúť: Pacienti stratili v priemere 4,4 kg za štyri týždne. Aj keď teda boli pod priemerom skupiny operovaných (-10,3 kg) a tých, ktorí boli liečení diétou (-8,8 kg), výrazne schudli ako skupina s placebom (2,5 kg).

Pokiaľ ide o priemerný cukor v krvi - zaznamenané pomocou hodnoty fruktozamínu - infúzia nebola v žiadnom prípade horšia ako na operačnom sále a strave a dokonca ešte o niečo znížila absolútnu koncentráciu fruktozamínu (-44,1 oproti -34,0 oproti -28,5 μmol/l). Pokiaľ ide o glukózovú toleranciu a glykemickú variabilitu, výsledky dosiahli u pacientov liečených peptidovými hormónmi tiež lepšie ako u kontrolných pacientov s obmedzením kalórií alebo operáciou bypassu žalúdka. A to najmä v porovnaní s posledným bez mnohých negatívnych vedľajších účinkov.