Inkontinent z fajčenia a nadváhy; Immanuel Albertinen Diakonie
Stále hľadáte najbližšiu toaletu? Slabosť močového mechúra je mimoriadne nepríjemná
DR. med. Lucas Hegenscheid odpovedal na najdôležitejšie otázky týkajúce sa inkontinencie
Postihnuté sú milióny, ale väčšina z nich od hanby mlčí: inkontinencia je v Nemecku rozšíreným ochorením. Cieľom Medzinárodného dňa inkontinencie 30. júna je preto zvýšiť povedomie verejnosti o tejto téme. Postihnuté nie sú iba ženy po tehotenstve. Obezita a nesprávny životný štýl môžu tiež viesť k oslabeniu močového mechúra.
DR. med. Lucas Hegenscheid, špecialista na gynekológiu a pôrodníctvo a vedúci lekár na gynekologicko-pôrodníckom oddelení Immanuela Klinika Rüdersdorfa, pre nás odpovedal na najdôležitejšie otázky týkajúce sa slabosti močového mechúra.
Koľko ľudí v Nemecku trpí inkontinenciou? Koho sa to týka?
Presný počet a percentuálne rozdelenie sú nejasné. Postihnutých je však podstatne viac žien. Počet osôb, ktoré nehlásia inkontinenciu, je veľmi vysoký, najmä medzi mladšími ľuďmi, pretože tieto problémy sú mimoriadne hanbou. Je známe, že asi päťdesiat percent obyvateľov domovov dôchodcov sa sťažuje na problémy s inkontinenciou. Zdravotné poisťovne ročne vynakladajú na inkontinenčné pomôcky zhruba päť miliárd eur.
Aké sú najčastejšie príčiny inkontinencie?
Je potrebné rozdeliť sa na nekontrolovateľné rizikové faktory, ako napríklad genetické predpätie v spojivovom tkanive, varianty organických noriem od narodenia a ovplyvniteľné rizikové faktory. Patria sem najmä obezita, fyzická nečinnosť a fajčenie. Veľmi málo prípadov je spôsobených nehodami, ako sú zlomeniny panvového dna alebo neurologické poškodenie miechy.
Ako môže nadváha a málo pohybu viesť k inkontinencii?
Trvalé napätie a tlak na panvové dno a močový mechúr často vedú k stresovej inkontinencii. Počas námahy, napríklad pri stúpaní po schodoch, to vedie k nekontrolovanej strate moču. Príliš málo pohybu spôsobuje atrofiu svalov panvového dna. Zaisťuje stabilitu a podporu vnútorných orgánov a funkcie zvieracích svalov močového mechúra a čriev.
Čo je možné urobiť, aby sa zabránilo inkontinencii?
Šport je dôležitý. Môže to byť cielený tréning panvového dna prostredníctvom pilates, jogy alebo plávania. Iba pár športov, napríklad volejbal alebo skákanie na trampolíne, je kontraproduktívnych. Náraz ovplyvňuje stabilitu panvového dna. Riziko môže všeobecne znížiť aj chudnutie. Preventívne opatrenia sú pomerne jasné. Je to o všeobecnom spôsobe života.
Ako však môže fajčenie viesť k inkontinencii?
U fajčiarov sa zvyšuje hladina oxidu uhoľnatého v krvi a klesá hladina kyslíka. To vedie k poškodeniu vaskulárneho a spojivového tkaniva a prietoku krvi klesá. To podporuje inkontinenciu.
Existuje riziko, že ženy pri pôrode zostanú inkontinentné?
Počas tehotenstva tlačí váha dieťaťa na orgány a panvové dno. Preto je tréning panvového dna obzvlášť dôležitý pred tehotenstvom a pôrodom, ale aj po ňom. Samotný pôrod má najmenší podiel inkontinencie. Ženy si to zvyčajne všimnú, až keď sa dieťa už narodilo. Vo veľmi malom počte prípadov existuje riziko preťaženia počas pôrodu. Napríklad, ak dieťa váži viac ako 4 000 gramov.
Je to iba mýtus, že príliš časté chodenie na toaletu alebo príliš dlhé zadržiavanie nutkania na močenie spôsobí, že budete inkontinentní?
Príliš časté chodenie na toaletu nespôsobí nijaké škody. Toto správanie je však ťažké znovu trénovať. Ak sa nebudete zdržiavať dlhšie, než budete musieť ísť na toaletu, nepoškodí to orgány - mali by ste samozrejme ísť na toaletu, ak musíte!