Intermenštruačné krvácanie Moje zdravie
Intermenštruačné krvácanie môže mať neškodné príčiny (napríklad krvácanie počas ovulácie). Napriek tomu sú veľmi vážnym varovným signálom, ktorý by ženy mali vždy navštevovať gynekológa. Prečítajte si viac o príznakoch, príčinách a liečbe intermenštruačného krvácania.
definícia

Intermenštruačné krvácanie je krvácanie z maternice, ktoré sa vyskytuje medzi dvoma normálnymi menštruáciami. Patria do skupiny porúch menštruačného cyklu. Intermenštruačné krvácanie je často menej závažné ako normálna menštruácia a niekedy sa pozoruje iba slabé špinenie.
Intermenštruačné krvácanie je často neškodné, napríklad ako prejav výnimočných psychologických situácií alebo ako ovulačné krvácanie v čase ovulácie. Môžu však tiež byť alarmujúcim príznakom pre vážne choroby, ako je rakovina.
Príznaky
V prípade intermenštruačného krvácania ženy krvácali v skutočnom intervale bez krvácania medzi menštruáciami. Toto krvácanie je často nepravidelné, slabšie a kratšie ako bežné pravidlo. Veľmi mierne krvácanie sa nazýva špinenie. Spravidla sú v šmyku viditeľné iba ako mierne načervenalý alebo hnedastý pruh. Príležitostne sa však môže vyskytnúť silné a trvalé krvácanie s bolesťami brucha podobnými kŕčom (pozri tiež menštruačné bolesti).
príčiny
Príčiny intermenštruačného krvácania sú mimoriadne rozmanité. Často ich možno pozorovať u mladých dievčat, napríklad bezprostredne po prvom pravidle, keď sa musí najskôr vyrovnať mesačný cyklus. Aj v menopauze pred posledným menštruačným obdobím (menopauza) je intermenštruačné krvácanie často normálne.
Dôležitú úlohu v menštruačnom cykle zohráva aj psychika. Napríklad extrémny psychický stres, ako je intenzívny smútok, veľká radosť, stres a strach, môžu vyvolať intermenštruačné krvácanie.
Okrem týchto dosť neškodných príčin existujú aj vážne patologické stavy, ktoré môžu byť zodpovedné za intermenštruačné krvácanie.
Choroby ako príčina intermenštruačného krvácania
Intermenštruačné krvácanie by sa malo vždy považovať za varovný signál. Okrem opísaných všeobecných príčin sú za túto formu porúch cyklu často zodpovedné aj choroby. Patria sem najmä:
- hormonálne poruchy, ako sú fluktuácie estrogénu, nedostatok estrogénu, narušený regulačný obvod folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a luteinizačného hormónu (LH) alebo luteálna slabosť (tzv. luteálna nedostatočnosť)
- Ochorenia pohlavných orgánov, ako sú maternicové myómy a infekcie maternice, cysty na vaječníkoch a zápaly vaječníkov, rast výstelky maternice mimo maternice (endometrióza) a mimomaternicové tehotenstvo.
- Rakoviny, ako je rakovina maternice, rakovina krčka maternice alebo pošva, a nádory na mozgu (napríklad prolaktinóm v hypofýze)
- Metabolické poruchy, ako je dysfunkcia štítnej žľazy a diabetes mellitus
- sexuálne prenosné choroby, ako sú chlamýdie alebo syfilis (syfilis)
- Sexuálny styk, napríklad určité sexuálne praktiky alebo poranenia krvných ciev počas pohlavného styku
- hormonálna antikoncepcia („tabletka“, IUD).
vyšetrenie
Diagnózu intermenštruačného krvácania môže ľahko určiť lekár podľa zjavných príznakov. Nápomocný je pre neho takzvaný cyklický kalendár, do ktorého sa zapisujú všetky krvácania.
Na zistenie príčiny intermenštruačného krvácania sa používajú nasledujúce vyšetrenia:
- vaginálne palpačné vyšetrenia ženských reprodukčných orgánov
- Náter z pošvovej sekrécie
- mikroskopické vyšetrenie sliznice maternice
- zobrazovacie testy ako vaginálny ultrazvuk a laparoskopia (laparoskopia)
- Krvné testy (napríklad hladiny zápalu, nádorové markery a hormóny).
liečby
Liečba intermenštruačného krvácania závisí od príčiny. Niekedy nie sú potrebné žiadne terapeutické opatrenia. To platí napríklad pre to, čo je známe ako ovulačné krvácanie v čase ovulácie, alebo u mladých dievčat bezprostredne po prvej menštruácii. Pre patologické príčiny sú k dispozícii nasledujúce možnosti liečby:
- hormonálna liečba (napríklad estrogénmi ako je estradiol alebo „tabletka“)
- Chirurgický zákrok napríklad na endometriózu (rast výstelky maternice mimo dutiny maternice).
- Chirurgia, chemoterapia a ožarovanie nádorov, ako je rakovina maternice a rakovina krčka maternice
- úprava metabolických porúch ako je cukrovka alebo dysfunkcia štítnej žľazy
- medikamentózna terapia, napríklad inhibítory prolaktínu, ako je bromokriptín pre nádory produkujúce prolaktín
- Psychoterapia a lieky na psychický stres.
Svojpomoc proti intermenštruačnému krvácaniu
Psychika má zásadný vplyv na menštruačný cyklus. Vyvážená, emocionálna pohoda pomáha predchádzať poruchám cyklu a medzimenštruačnému krvácaniu. Pokúste sa znížiť stres a zabezpečiť psychickú rovnováhu a relaxačné fázy. Je tiež vhodné osvojiť si relaxačné opatrenia, ako je autogénny tréning, progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona, Qi gong a jóga. Informácie o tomto nájdete vo svojej zdravotnej poisťovni, zdravotných strediskách a strediskách pre vzdelávanie dospelých.
Okrem toho pomáha svieža a rozmanitá strava, ktorá sa vo veľkej miere vyhýba alkoholu, pravidelná fyzická aktivita a redukcia nadváhy a snaha o normálnu hmotnosť. Fajčiari by sa mali snažiť prestať fajčiť.