Interné lekárske vyšetrenia

Sonografia slabín, podpazuší a ďalších staníc lymfatických uzlín pre zväčšené lymfatické uzliny.

FARBDUBLEXOVÁ SONOGRAFIA
ARMÁTOV RUČNÝCH A NOH
Detekcia zmien artériosklerotickej steny a stanovenie stenóz (úzke miesta).
Užitočné pre ľudí s dedičnou predispozíciou, vysokým krvným tlakom a cukrovkou.

FARBDUBLEXOVÁ SONOGRAFIA
RUČNÉ A NOHOVÉ ŽILY

Používa sa na stanovenie trombóz a na sledovanie ich priebehu.

FARBA DUBLEXOVÁ SONOGRAFIA
BRÁNOV (OBLASŤ BRÁNY)

Bude i.a. používa sa na sledovanie prietoku krvi do pečene pri chronických ochoreniach pečene, používa sa pri podozrení na poruchu prietoku krvi v čreve a na hodnotenie zápalovej aktivity v prípade črevných zápalov. V prípade krvného tlaku možno posúdiť prietok krvi obličkami.

FARBA DUBLEXOVÁ SONOGRAFIA
SRDCA

. Posúdenie tvaru a veľkosti srdca
. Detekcia tekutiny v perikarde (perikardiálny výpotok)
. Vyhodnotenie srdcových chlopní
. Stanovenie sily srdca (kontraktility)
. Rozpoznávanie jaziev po predchádzajúcom infarkte
. i.a. užitočné u pacientov s vysokým krvným tlakom, cukrovkou, ochorením koronárnych artérií na zhodnotenie priebehu

ELEKTRICKÉ-
KARDIOGRAM

ODPOČINOK EKG

Vykonáva sa na objasnenie srdcových arytmií, ako napr B. záchvaty vyskytujúce sa búšenie srdca, mimoriadne silné srdce, príliš nízky pulz, na zmiernenie závratov a ak ste prekonali mdloby.

EKG CVIČENIA

EKG sa zaznamenáva na bicyklovom ergometri počas zvyšovania fyzickej námahy s cieľom zistiť srdcové arytmie alebo indikácie porúch obehu v srdci.

ĎALŠIE
SLUŽBY

LABORATÓRIUM

Všetky laboratórne testy je možné dohodnúť po dohode a sú zvyčajne k dispozícii do nasledujúceho dňa.
Pohotovostné vyšetrenia sú možné aj v priebehu niekoľkých hodín.
Koagulácia krvi (Quick), ktorá sa stanoví pred každou endoskopiou, sa stanoví v praxi do niekoľkých minút.

FYZICKÉ VYŠETRENIE

V závislosti od príznakov sa samozrejme vykoná zodpovedajúce podrobné vyšetrenie.

KRUHOVÁ SKÚŠKA

Ak existuje podozrenie na obehovú dysfunkciu, vykoná sa takzvaný Schellongov test, pri ktorom je možné zistiť narušenú reguláciu obehu.

SKÚŠKA DOPLEROM

Na meranie prietoku krvi v nohách je možné použiť ultrazvukový Doppler, aby bolo možné v prípade akýchkoľvek známok poruchy krvného obehu vykonať vaskulárne duplexné vyšetrenie alebo sa obrátiť na angiológa.

NEUROLOGICKÉ
SKÚŠKA

Okrem obvyklých neurologických vyšetrení sa vykonávajú vyšetrenia funkcie nervov nôh:
. Vibračný test
. Testovanie citlivosti pomocou monofilného testu
. Snímanie teploty pomocou testu Tipp-Therm

UMELÉ
VÝŽIVA

BOD

ASZITESPUNCTION
PLEURAPUNKCIA

INDIKÁCIA: Ak sa zistí voda v brušnej dutine (ascites) alebo v medzere medzi dvoma listami pleury (pleury), možno ju odstrániť diagnosticky (iba niekoľko mililitrov) alebo terapeuticky (najlepšie všetko) a potom, ak je to potrebné, podrobiť mikroskopickému alebo laboratórnemu chemickému vyšetreniu.

PRÍPRAVA: Vyšetrenie sa vykonáva triezvo, ako je to možné, po predchádzajúcej sonografickej kontrole v ľahu, aby sa zistilo najlepšie miesto vpichu.

VÝKON: Miesto vpichu sa stanoví pomocou ultrazvuku a potom sa opatrne vydezinfikuje. Po anestézii miesta vpichu sa odstráni málo alebo viac vody a v prípade potreby sa prevedie na ďalšie spracovanie. Potom je rana pokrytá jednoduchou sadrou, potom nie je potrebný odpočinok v posteli. Ak bolo v oblasti hrudníka vykonané zodpovedajúce opatrenie (pleurálna punkcia), malo by sa o niekoľko hodín vykonať röntgenová kontrola.

BOD PEČENIA

INDIKÁCIA: V priebehu mnohých ochorení pečene sa môžu vyskytnúť zápalové reakcie v pečeni s následnou tvorbou jaziev po spojivovom tkanive, pričom niektoré choroby sa vyvinú do podoby cirhózy pečene. Toto môže napr. B. pri chronickej vírusovej hepatitíde, metabolických ochoreniach pečene, „reumatických zápaloch“ pečene alebo v súvislosti s poškodením alkoholom a v poslednej dobe čoraz častejšie spôsobovaných tukovými ochoreniami pečene spojenými so stravou. Na naplánovanie terapie a vyhodnotenie prognózy je v mnohých prípadoch dôležité poznať typ a rozsah zápalových zmien v pečeni a nárast spojivového tkaniva. Aby ste to určili, vykoná sa punkcia pečene; H. odoberie sa malá vzorka pečene s priemerom približne 1 mm a dĺžkou 2 - 3 cm.

PRÍPRAVA: Vyšetrenie sa vykonáva na prázdny žalúdok, musia byť k dispozícii aktuálne hodnoty koagulácie. Vyšetrenie je možné vykonať ambulantne v praxi alebo lôžkovo v Evanjelickej nemocnici.

VÝKON: Miesto punkcie sa stanoví pomocou ultrazvuku. Potom sa aplikuje lokálne anestetikum (napríklad u zubára). Potom sa malý kúsok pečeňového tkaniva odstráni pomocou špeciálnej striekačky. Aby to bolo možné, musí pacient na chvíľu zadržať dych. Miesto vpichu sa potom komprimuje vrecom s pieskom asi na 1 hodinu, aby nedošlo k vzniku modrín. Odobratá vzorka sa potom odošle na histologické (tkanivové) vyšetrenie.

PELVICOVÁ KOMBINÁCIA

INDIKÁCIA: Pri ochoreniach, ktoré ovplyvňujú krv, kostnú dreň, lymfatický systém a niektoré druhy rakoviny, môže byť potrebné zistiť, či sa v kostnej dreni nachádzajú zhubné bunky. Môže byť tiež potrebné vyšetrenie kostnej drene na objasnenie foriem anémie (anémie).

PRÍPRAVA: Mali by byť k dispozícii hodnoty zrážania krvi, nie je potrebná ďalšia príprava.

VÝKON: Pacient je náchylný. Miesto vpichu je na zadnom hornom hrebeni iliaca. Zistí sa miesto vpichu a aplikuje sa lokálna anestézia (ako u zubára). Následne sa opatrne krúživými pohybmi z iliakálneho hrebeňa odstráni kúsok kosti dlhý asi 1 - 2 cm a priemer asi 1 mm. Miesto vpichu sa potom komprimuje vrecom s pieskom asi na 1 hodinu, aby sa zabránilo vzniku modrín. Aby vyšetrenie nebolo nepríjemné, je možné podať „injekciu do spánku“ ako endoskopické vyšetrenie.