Intolerancia lepku - príznaky, tipy na výživu; viac
Celiakia je často neobjavená intolerancia
Problémy s trávením, nevysvetliteľnou stratou hmotnosti a prejavmi nedostatku - nepekný stav!
V prípade týchto alebo podobných príznakov je potrebné urgentne vyhľadať lekára.
Často je za tým neznášanlivosť alebo alergia na niektoré potraviny, ktoré sťažujú každodenný život. Medzi tieto intolerancie patrí aj gluténová intolerancia.
Lepok v ľudskom tele
Intolerancia lepku - odborne známa aj ako celiakia - je jedna Precitlivenosť na určité bielkovinové zmesi, ktoré sú obsiahnuté v rôznych druhoch obilia.
Výber obilnín, ktoré obsahujú lepok:
- pšenica
- raž
- ovos
- jačmeň
- Špalda
- Zelené jadierka
- Kamut
- bulgur
- kuskus
Lepok je známy (najmä v spojení s vodou) pre svoj väzobný účinok (lepidlo), preto je tiež známy ako lepkavý proteín.
Aj keď súčasný výživový trend naznačuje opak: Lepok ako taký nie je ani zdravý, ani nezdravý. Niektorí ľudia skôr reagujú na lepok s viac alebo menej výraznými príznakmi.
Môže sa stať, že telo reaguje na určité bielkoviny obilia (prolamíny) nežiaducim spôsobom: s Zmeny výstelky čriev v dôsledku imunitnej reakcie (o tom neskôr).
V závislosti od závažnosti príznakov (veľa ľudí s intoleranciou lepku reaguje len veľmi mierne, takže musíte predpokladať veľmi vysoký počet neohlásených prípadov) sa dostanete na spodok veci alebo nie. A ani pri hľadaní príčin sa podozrenie na celiakiu nemusí prejaviť okamžite.
Príznaky intolerancie lepku
Príznaky a príznaky intolerancie lepku sú individuálne odlišné a líšia sa silou. Úlohu z hľadiska príznakov zohráva aj vek. Zatiaľ čo deti a deti niekedy prejavujú búrlivé reakcie, zostáva to u mnohých dospelých choroba bola nediagnostikovaná kvôli sotva výrazným príznakom.
Môžu sa navyše vyskytnúť celkom nešpecifické príznaky, ktoré nesúvisia s potravinovou intoleranciou.
Bežné príznaky intolerancie lepku sú:
- Plyn, bolesti brucha, zvracanie, hnačky alebo zápcha
- Zápal sliznice tenkého čreva, regresia klkov tenkého čreva
- Únava, bolesť hlavy, apatia, podráždenosť, psychologické poruchy (až po depresívne nálady)
- Slabosť kostí, bolesť kostí, defekty zubnej skloviny, osteoporóza, bolesti kĺbov, necitlivosť v rukách a nohách
- Nedostatok bielkovín, vitamínov, železa
- Poruchy chuti do jedla, zápal žalúdočnej sliznice
- U žien: menštruačné poruchy
- U dojčiat a detí: Neprospievanie, spomalený rast, krivica, plačlivosť, slabý školský výkon, oneskorená sexuálna zrelosť.
- Pravdepodobnejšie u dospelých: vezikulárna vyrážka spojená so silným svrbením (zvyčajne na lakťoch, kolenách a zadku)
Neznášanlivosť lepku vykazuje príznaky alergie a autoimunitného ochorenia.
Proteínová zmes v lepku nie je tolerovaná, čo vedie k zápalu v oblasti tenkého čreva. Skôr alebo neskôr dôjde k napadnutiu črevných klkov, čo je nakoniec a znížená absorpcia živín má dôsledok.
Celiakia, citlivosť na lepok alebo alergia na pšenicu?
Ak telo na lepok reaguje nepríjemne, môže to mať rôzne príčiny. V tejto súvislosti sa pojmy ako napr Celiakia, citlivosť na lepok alebo Alergia na pšenicu na.
Pretože príznaky sú podobné, nie je nezvyčajné, že sa tieto choroby zmiešajú a zmiešajú. Klinické obrazy musia byť navzájom zreteľne odlíšené a líšia sa tiež v diagnostike a terapii.
Jedno však majú spoločné: Spotreba určitých zŕn je zvyčajne spojená s nepríjemnými vedľajšími účinkami.
Citlivosť na lepok
Citlivosť na lepok je oveľa bežnejšia ako celiakia. Prevalencia sa odhaduje na 6% populácie [3]. Príjem lepku tiež vedie k príznakom rôznej závažnosti, ale v črevnej oblasti nedochádza k žiadnym chronickým zmenám.
Takže potom nie je možné očakávať žiadne následné škody terapia nie je zameraná na úplné vyhýbanie sa potravinám obsahujúcim lepok, ale na ich obmedzenie.
Alergia na pšenicu
Alergia na pšenicu je jedna klasická alergia. To znamená, že konzumácia výrobkov obsahujúcich pšenicu vedie priamo k viac alebo menej výraznej Alergická reakcia.
Týka sa to gastrointestinálneho traktu (zvracanie, hnačky, ...), dýchacieho systému (kašeľ, nádcha, dýchavičnosť, ...), kože alebo kardiovaskulárneho systému a môže až po anafylaktický šok viesť.
Prevalencia alergie na pšenicu je medzi 0,5% a 9%, ako ukazujú rôzne štúdie [4] . Výrobky obsahujúce lepok iné ako pšenica sú zvyčajne celkom dobre znášané. Terapia sa v zásade týka: Vyvarovanie sa alergénu alebo môže byť aj a desenzibilizácia byť považovaný.
Diagnóza
Každý z troch klinických obrazov je špecificky diagnostikovaný. Tak to hovorí s jedným Alergia na pšenicu ten spoločný Test na protilátky na likvidáciu. V laboratóriu sa krv nanáša vhodným spôsobom hodnoty lgE preskúmané. Je samozrejmé, že je potrebné rozlišovať medzi alergiou na pšenicu a alergiou na peľ, ktorá môže zahŕňať aj pšenicu.
Oproti tomu odborníci jednu diagnostikujú Celiakia testovaním krvi na intoleranciu lepku špecifické protilátky. Ak je výsledok pozitívny, dôjde k a Gastroskopia vrátane biopsie tenkého čreva vykonané na vyšetrenie čreva a jeho buniek na zápalové procesy. Viac o tom neskôr.
The Diagnóza citlivosti na lepok sa často pýta na skutočnosť, že je možné vylúčiť celiakiu a alergiu na pšenicu, aj keď pacient reaguje na lepok. Obmedzenie výrobkov obsahujúcich lepok vedie k zlepšeniu symptómov.
Príčiny a liečiteľnosť
Podľa súčasného stavu vedy sa celiakia považuje za nevyliečiteľnú. Čiastočne sa to javí ako dedičné a svoju úlohu môžu hrať aj vplyvy prostredia.
Doposiaľ nie je jasné, aké sú presné príčiny a vývoj, čo znemožňuje v súčasnosti liečbu na základni. Terapia sa obmedzuje na vyhýbanie sa lepku v strave.
Vznik celiakie
Existujú dva spôsoby diagnostikovania intolerancie lepku pomocou testu: krv sa vyšetrí na protilátky a vykoná sa biopsia tkaniva tenkého čreva.
Okrem toho sa vykonáva štandardný lekársky program alebo môžu byť indikované ďalšie vyšetrenia s cieľom vylúčiť inú intoleranciu alebo črevné ochorenia (anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, ultrazvuk, dychový test H2, ...).
Musí pred diagnostikou Musí sa jesť bez lepku, inak nebudú výsledky testu správne. Mnohí z postihnutých jedia bezlepkové jedlá a potom chcú byť testovaní.
Test na protilátky sa však musí považovať za relatívne neistý, a preto je v každom prípade ďalší k aktuálnej diagnóze biopsia malo by byť hotové.
Tu sa tkanivo odoberá endoskopicky z tenkého čreva a vyšetruje sa na niekoľko aspektov:
- Počet lymfocytov v tkanive (dôkaz zápalu)
- Dĺžka klkov
- Počet zápalových buniek
Terapia a zmena stravy
Bežným prístupom k liečbe prítomnosti celiakie je úplne sa vyhnúť jedlám obsahujúcim lepok.
Pretože lepok nie je pre vyváženú stravu nevyhnutne potrebný, je relatívne možné zmeniť vaše stravovacie návyky. Črevná sliznica sa rýchlo zotaví a pomocou regenerovaných črevných klkov sa môže čoskoro opäť vstrebať dostatok výživných látok.
Lepok sa nachádza v nasledujúcich druhoch obilia (a teda v mnohých rôznych potravinách): Pšenica, raž, ovos, jačmeň, špalda, zelená špalda, kamut, bulgur alebo kuskus.
Obtiažnosť zmeny stravovania je spôsobená skutočnosťou, že lepok sa pridáva do mnohých potravín, ktoré by pôvodne boli bezlepkové. Funguje to ako a Nosič pre arómy. Výrobky, ktoré obsahujú emulgátory, zahusťovadlá alebo zvýrazňovače chuti, by sa preto mali vždy starostlivo skontrolovať. Zvláštna opatrnosť je potrebná pri hotových jedlách!
Diéta pre intoleranciu lepku
Nasledujúca tabuľka zobrazuje výber bezlepkových a bezlepkových potravín:
| Pšenica, raž, ovos, jačmeň, špalda, zelená špalda, kamut, bulgur, kuskus. | Ovocie/zelenina (čerstvé a nespracované alebo tiež v mrazenej forme bez prísad) |
| Ovocie, zelenina a orechy * | Nespracované orechy a mandle, mak, sezam, tekvicové semiačka atď. |
| Mliečne výrobky/syry: Výrobky s müsli alebo pridanými zrnami, tavený syr. | Prírodné mliečne výrobky: mlieko, maslo, tvaroh, smotana, ementál, gouda, parmezán, . |
| Sladké pečivo (koláče, koláče, sušienky, oblátky.) | Mäso, ryby a morské plody (ak nie sú pečené alebo nakladané a bez zmesi korenia) |
| Plnená ryba/syr alebo pečené mäso | Amarant, pohánka, kukurica, ryža, proso, quinoa, cícer, hroznová múka |
| Hranolky, zemiakové placky, krokety, instantné polievky | Zemiaky |
| Pizza, cestoviny, knedľa | Strukoviny (fazuľa, hrášok, šošovica.) |
| Seitan | Stolový cukor, kamenný cukor/práškový cukor/hroznový/ovocný cukor (ak neobsahuje prísady) |
| Občerstvenie, sušienky, müsli tyčinky, čokoláda s cereáliami | Džemy, zlatko |
| Pivo (tiež sladové, ryžové alebo kukuričné pivo), likér, punč alebo varené víno, sladová káva | Minerálna voda, kávové zrná, čistý ovocný džús alebo čaj |
| Víno, sekt, číre pálenky, rum, víno |
* Ak boli spracované určitým spôsobom, nezabudnite ich skontrolovať! (Mrazené ovocie/zelenina s dochucovadlami alebo spojivami, kandizované ovocie, pražené mandle, orechové zmesi, cestová zmes, ...)
Poznámka: V tabuľke lepku sme uviedli 300 bezlepkových a glutén obsahujúcich potravín.
Vždy je však možné, že sa neúmyselne pridá malé množstvo lepku (napríklad počas prepravy na montážnej linke).
To je tiež nepríjemné pre tých, ktorých sa to týka Špeciálne výrobky (napríklad bezlepkové pečené výrobky z kukurice, pohánky alebo zemiakovej múky) sú spojené so značnými ďalšími finančnými nákladmi a takmer vôbec nie sú financované zo zdravotných poisťovní.
Často kladené otázky o intolerancii lepku
- Čo môžem jesť, ak trpím neznášanlivosťou lepku? Povolené sú všetky potraviny, ktoré neobsahujú lepok (lepkavý proteín). V tabuľke nájdete prehľad bezlepkových a bezlepkových potravín.
- Ako spoznáte intoleranciu lepku? Častými znakmi sú tráviace ťažkosti, migréna, depresívne nálady, necitlivosť v rukách a nohách, neustále problémy s únavou alebo koncentráciou a nedostatok motivácie.
- Ako sa dá testovať intolerancia lepku? Na zistenie protilátok sa použije vzorka krvi. Na potvrdenie diagnózy sa zvyčajne vykonávajú ďalšie fyzikálne vyšetrenia, ako napríklad biopsia (odstránenie tkaniva).
Všetky články o intolerancii lepku: