Intolerancia na fruktózu: Príznaky a čo môžete jesť?

Intolerancia fruktózy je potravinová intolerancia ovocného cukru. Fruktóza sa prirodzene vyskytuje v ovocí a rôznych druhoch zeleniny, ale je tiež súčasťou bežného cukru pre domácnosť. Ktoré príznaky sú typické a čo môžu postihnutí jesť.

Asi každý tretí Nemec trpí neznášanlivosťou na fruktózu. Táto potravinová intolerancia sa vyskytuje v rôznych formách. Črevná intolerancia fruktózy sa líši od výrazne menej častej a dedičnej dedičnej intolerancie fruktózy (HFI, fruktozémia).

Zatiaľ čo ľudia s intestinálnou intoleranciou fruktózy môžu tolerovať malé množstvá ovocného cukru (fruktózy), ľudia s dedičnou intoleranciou fruktózy sa musia zaobísť úplne bez nej.

Príčina intestinálnej intolerancie fruktózy

V prípade intolerancie fruktózy (tiež nazývanej malabsorpcia fruktózy) sa fruktóza požitá s jedlom neabsorbuje v čreve alebo iba v malom množstve. Príčinou je narušenie enzýmu GLUT-5. Enzým zvyčajne uľahčuje rozklad fruktózy a jej absorpciu v tenkom čreve. V prípade intolerancie fruktózy je funkcia GLUT-5 čiastočne alebo úplne obmedzená a fruktóza sa dostane do hrubého čreva v nezmenenom stave na strávenie. To mení bakteriálnu kolonizáciu v hrubom čreve a fruktóza sa fermentuje.

K malabsorpcii fruktózy môže dôjsť aj dočasne, napríklad po konzumácii neobvykle vysokého množstva ovocia, sladkostí alebo nápojov s vysokým obsahom fruktózy. Koľko fruktózy človek znesie, sa líši. V priemere môžete ako odporúčanie predpokladať 35 gramov fruktózy za hodinu. Nezanedbateľné množstvo fruktózy môžu obsahovať aj mliečne výrobky, ako napríklad ovocný jogurt. Ak trpíte neznášanlivosťou fruktózy, je preto vhodné študovať zložky spracovaných potravín.

Intolerancia na fruktózu: Tieto príznaky sú typické

Príznaky malabsorpcie fruktózy sú odvodené z ich príčiny: fermentačné procesy v hrubom čreve vedú k plynatosti, nadúvaniu alebo hnačkám. Po hnačkách sa často objavuje nevoľnosť, zvracanie alebo zápcha (zápcha). Môžu sa vyskytnúť aj bližšie nešpecifické ťažkosti, ktoré naznačujú intoleranciu fruktózy, ale aj iné ochorenia. Toto zahŕňa:

kŕčové bolesti brucha
Pýchanie a pálenie záhy
časté močenie a pohyby čriev
riedka stolica

Z dlhodobého hľadiska môže intolerancia fruktózy viesť k nedostatku zinku a kyseliny listovej, pretože črevo už nedokáže správne absorbovať niektoré stopové prvky z potravy. Nedostatok zinku a kyseliny listovej môže spôsobiť oslabený imunitný systém, vypadávanie vlasov, zápalové ochorenia kože, ako aj zlú koncentráciu a podráždenosť až po depresie. Tehotné ženy s intoleranciou fruktózy by mali venovať osobitnú pozornosť dostatočnému príjmu kyseliny listovej.

Diagnostikovanie intolerancie fruktózy pomocou testu

Ak existuje podozrenie na intoleranciu fruktózy, lekár vykoná vodíkový dychový test. Stanoví sa obsah vodíka (H2) vo vzduchu. Vodíkový dychový test, tiež známy ako dychový test H2, je štandardným postupom pri diagnostike intestinálnej intolerancie fruktózy. Môže sa tiež vykonať vodíkový dychový test na zistenie intolerancie laktózy.

Postup pri dychovej skúške H2

Dychová skúška H2 sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pacient vypije určité množstvo rozpustenej fruktózy. Potom v pravidelných intervaloch fúka do meracieho prístroja. Meria sa obsah vodíka v dychu, pretože vodík produkovaný črevnými baktériami v súvislosti s intoleranciou fruktózy sa dostáva do pľúc krvou.

Ak príznaky napriek dodržiavaniu stravovacieho plánu pretrvávajú, budú potrebné ďalšie vyšetrenia, pretože príčinou môžu byť ďalšie potravinové intolerancie.

Liečba intolerancie fruktózy: Čo jesť

Ľudia s intoleranciou fruktózy musia konzumovať menej fruktózy, aby sa vyhli nepríjemným pocitom. Ovocie, nápoje a veľa dezertov obsahuje fruktózu. Cukorové náhrady, ako je sorbitol, manitol alebo xylitol, môžu tiež blokovať enzým GLUT-5, takže je tiež potrebné sa im vyhnúť. Náhrada cukru sorbitol sa používa nielen ako umelá prísada, ale nachádza sa aj v ovocí (napríklad v slivkách, broskyniach a marhuliach). Dextróza (glukóza) konzumovaná súčasne môže zvýšiť toleranciu fruktózy.

V prvej fáze by sa mal príjem fruktózy významne znížiť najmenej na dva až štyri týždne. Po odznení príznakov možno príjem postupne zvyšovať, aby sa určil limit osobnej tolerancie.

Potraviny vhodné pre malabsorpciu fruktózy

Plody s malým obsahom fruktózy sú vhodné pre stravu s malabsorpciou fruktózy. Ak ich konzumujete v malom množstve, nie je problém s ovocím, ako je avokádo, medový melón, papája, litchi alebo rebarbora, vhodné sú aj zemiaky, cereálne výrobky, čisté mliečne výrobky a zelenina. Mäso, ryby alebo vajcia sa dajú jesť bez problémov.

Priebeh malabsorpcie fruktózy

V prípade intolerancie fruktózy je rozhodujúce obmedzenie fruktózy v strave. Toto je dobrý spôsob, ako zmierniť príznaky väčšiny postihnutých.

Zabráňte intolerancii fruktózy?

Intolerancii črevnej fruktózy nemožno zabrániť. Príznaky sa dajú zmierniť dodržiavaním stravovacieho plánu. Neznášanlivosť na fruktózu sa môže objaviť iba prerušovane a sama odoznie. Príčiny sú nejasné.