Intoxikovaná pečeň, unavená pečeň, zaťažená pečeň Gastroenterologická a hepatologická kancelária Bukurešť
Čo znamená unavená pečeň?
Ak ideme po DEX, únava je znakom všeobecnej slabosti spôsobenej nadmernou fyzickou alebo intelektuálnou námahou.
Pečeň sa v skutočnosti neomrzí v pravom slova zmysle, pretože nevyvíja fyzické ani intelektuálne úsilie, ale tento výraz sa používa pomerne často.
V skutočnosti je zlyhanie pečene populárne známe ako „unavená pečeň“, čo je definované ako neschopnosť pečene vykonávať svoje hlavné funkcie na úrovni potrebnej pre telo v danom čase.
Zlyhanie pečene je lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje rýchlu lekársku konzultáciu a zvyčajne hospitalizáciu.
Zlyhanie pečene môže byť akútne (krátkodobé) alebo chronické (dlhodobé), ale bez ohľadu na typ môže byť závažné, často nasledované smrťou napriek (uznanej) schopnosti regenerovať pečeň. Ďalej budem používať slovné spojenie „unavená pečeň“, čo znamená zlyhanie pečene, teda nedostatočné fungovanie pečene.
Prečo sa pečeň unavuje?
V zásade môže dôjsť k zlyhaniu pečene zničením toxických pečeňových buniek, mikróbov, traumy, liekov, čajov atď. Alebo nesprávnou funkciou pečeňových buniek (ktoré nemajú dostatok enzýmov, hormónov alebo iných látok potrebných na správne fungovanie).
Hlavné príčiny, ktoré môžu viesť k zlyhaniu pečene, sú:
V našej súčasnej lekárskej praxi je najčastejšou príčinou chronického zlyhania pečene vírusová alebo alkoholická cirhóza pečene a akútnym zlyhaním pečene je akútna vírusová alebo toxická hepatitída (v súčasnosti etnobotanická látka, alkohol, drogy).
Riziko akútneho zlyhania pečene je vyššie do týchto kategórií osôb:
- Vek do 18 rokov alebo viac ako 65 rokov - deti sú citlivejšie na toxické látky vrátane potravín, drog alebo alkoholu.
- Obezita (zaťaženie pečene tukom)
- Úloha
- Genetická citlivosť (zdedená) pečene
- Citlivosť, ktorú pečeň získava počas života, rôznymi preťaženiami (choroby pečene, choroby tela, toxické látky atď.)
- Asociácia toxických látok navzájom alebo s alkoholom
Aké sú príznaky zlyhania pečene („Unavená pečeň“)?
Aj keď príznaky „unavenej pečene“ nie sú v tejto situácii špecifické, pacienti vedia, že únava môže byť často spôsobená ochorením pečene; áno, ale vo väčšine situácií únava NIE JE daná ochorením pečene a únava sa v prípade ochorenia pečene vyskytuje iba v závažných situáciách, pričom väčšina ochorení pečene sa vyvíja dlho bez únavy.
Najčastejšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri zlyhaní pečene sú:
- Znížená chuť do jedla (chorá pečeň prerušuje chuť do jedla, aby sa neodstránili toxíny pochádzajúce z potravy)
- Platnosť vyprší o váha (zlým spracovaním živín v pečeni je pacient podvyživený))
- Niekedy nevoľnosť, ochutnať trpký (Zriedka)
- žltačka (prechodom bilirubínu z krvi do kože)
- Farebný moč v prebytku, do oranžova (bilirubínom, ktorý sa nadmerne vylučuje močom)
- Stolica je viac zafarbená, niekedy biela ako tmel (kvôli nedostatku produkcie bilirubínu a jeho vylučovania močom).
- Únava extrém (pečeň ukladá glykogén, energetická rezerva tela), ktorá môže ísť až do kómy
- krvácajúci slizničné a kožné (kvôli nedostatku syntézy protrombínu a fibrinogénu a zníženému počtu krvných doštičiek))
- modriny na pokožku pri minimálnych úderoch
- edém, prípadne ascites so zvýšeným bruchom (znížením syntézy pečeňového albumínu)
- Poruchy spať (ospalý deň s nočnou nespavosťou) - intoxikáciou látkami nemetabolizovanými chorou pečeňou
Ako diagnostikovať zlyhanie pečene („Unavená pečeň“)?
Hlavný funkcie pečene, ktoré sú narušené pri zlyhaní pečene:
- Metabolizmus alebo ukladanie bielkovín, sacharidov, tukov a vitamínov - a nedostatok týchto zásob môže človeka unaviť
- Metabolizmus toxických látok - a intoxikácia nimi môže spôsobiť únavu
- Produkcia žlče potrebná na trávenie a vylučovanie určitých látok - a zlé trávenie môže spôsobiť zlý stav
- Syntéza koagulačných faktorov
Príznaky sa prejavia narušením spomínaných funkcií a z týchto dôvodov sa dostaví aj väčšina zmien v laboratórnych testoch.
Pre diagnóza zlyhania pečene = unavená pečeň je dôležité vyhodnotiť tieto aspekty:
- Existencia niektorých v histórii pacienta faktor kto mohol Príčina zlyhanie pečene. Pacienti so zlyhaním pečene majú zvyčajne chronické ochorenie pečene alebo alkohol, toxické látky, lieky, plesne, autoimunitné ochorenia, vírusové ochorenia atď.
- Upravené laboratórne testy ktoré môže ukázať Príčina zlyhanie pečene (dávkovanie toxických látok v krvi, stanovenie vírusov, železa, medi, autoimunitné zmeny atď.)
- Existencia niektorých príznaky a klinické príznaky čo by mohlo byť dôsledkom nedostatočnej funkcie pečene
- Asténia, únava
- Nedostatok chuti do jedla
- Nevoľnosť
- Horká chuť
- Poruchy spánku - ospalosť cez deň s nespavosťou v noci
- Svrbivá pokožka
- Žltačka, oranžový moč, sfarbená stolica
- Pomliaždili ste si kožu
- Opuch nôh alebo brucha lišajníkom alebo plynmi
- Zvýšené hladiny transamináz
- Zvýšená alkalická fosfatáza
- Zvyšovanie GGT
- Zvýšený bilirubín v krvi
- Nízky obsah albumínu v krvi
- Nízka hladina bielkovín v krvi
- Znížený fibrinogén
- Zvýšený obsah amoniaku v krvi
- Zvýšený protrombínový čas alebo INR
- Niekedy pokles počtu červených krviniek, leukocytov a krvných doštičiek - ako v prípade cirhózy pečene
- Zníženie hladiny cukru v krvi
- Zvýšený obsah amoniaku v krvi a laktáte
- Zvýšený kreatinín v krvi
Prostredníctvom korelácií medzi klinickými zmenami sa predstavila 5-stupňová klasifikácia zlyhania pečene, v prvých dvoch fázach boli zmeny správania pacienta viditeľné iba prostredníctvom špecifických testov a v poslednom štádiu upadla do kómy.
Ako liečiť zlyhanie pečenee („Unavená pečeň“)?
Liečba „unavenej pečene“ nie je jednoduchý problém, pacient môže často zomrieť. Preto pokusy o „liečbu“ tužidlami na pečeň, čistiacimi prostriedkami na pečeň, prírodnými, prírodnými, bioenergiou atď. Môžu iba zhoršiť chorobu a znížiť šance (a tak malé) na prežitie. Okrem toho môže dôjsť k strate času pre účinné lekárske ošetrenie pri zlyhaní pečene. Strata času môže znamenať smrť pacienta.
V súčasnosti existuje niekoľko metód liečba zlyhania pečene:
Unavená pečeň - fórum
1. Ak máte závažné zlyhanie pečene, aké sú vaše šance na získanie cytostatík na rakovinu hypofaryngu?
Teoreticky sú šance malé, prakticky ošetrujúci onkológ alebo gastroenterológ správne vyhodnotí každú situáciu správne.
2. Môžete zomrieť na zlyhanie pečene?
Áno, v závažných prípadoch môže zomrieť, ak nie je čas na regeneráciu pečene.
3. Môžete ochorieť na akútne zlyhanie pečene pri akútnom ochorení alebo iba pri chronickom ochorení pečene (cirhóza)? Ak je to tak, môže zomrieť?
Môžete mať akútne zlyhanie pečene a akútnu hepatitídu (toxickú, vírusovú, alkoholovú atď.), a môže kvôli tomu dokonca zomrieť.
4. Pri zlyhaní pečene je pečeň veľká?
Možno veľký, malý alebo normálny.
5. Ak máte unavenú a veľkú pečeň, aký druh liečby by ste mali podniknúť, aby ste jej vrátili?
Musíte postupovať kauzálne - pre tieto dve situácie neexistuje globálne riešenie.
6. Pri zlyhaní pečene máte všetky uvedené testy upravené alebo môžu byť niektoré z nich v poriadku?
Je možné, že budú upravené iba niektoré analýzy a iné budú normálne.
Aká je liečba pečene toxický ?
Ak máte na mysli toxické zlyhanie pečene, máte vyššie uvedené údaje
Aké príznaky sa objavia, keď máte pečeň alkoholik?
Príznaky v alkoholovej pečeni sú do značnej miery rovnaké ako príznaky pri zlyhaní pečene, ktoré sú opísané vyššie.
Aké sú vaše príznaky, keď vás bolí pečeň?
Okrem . bolesti môžu existovať ďalšie desiatky príznakov, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od príčiny a pacienta.
Na čo je to dobré pečeň zvýšil?
Najlepšou liečbou zväčšenej pečene je odstránenie príčiny.
Pečeň je možné zaťažiť a zväčšiť od stresu?
Aké príznaky sa objavujú v pečeni intoxikované liekmi
Máte príznaky uvedené vyššie
Prečo pečeň ochorie?
Existujú stovky príčin, z ktorých väčšina je zverejnená v článkoch na tejto stránke
Aká je najlepšia liečba a diéta pre unavenú pečeň?
Pre každú chorobu existuje niekoľko správnych liečebných schém a stravovacích návykov, ako aj pre unavenú pečeň.
Problém lekára je v tom, že každý pacient má určité vlastnosti, určité . citlivosti, vďaka ktorým je správna liečebná schéma pre neho vhodnejšia, a iná menej.
Okrem toho v prípade zlyhania pečene musí ošetrujúci lekár zvoliť schému, ktorá najlepšie vyhovuje pacientovi pred ním, ale táto schéma sa musí často modifikovať podľa vývoja ochorenia u tejto osoby. Aby bolo možné odporučiť túto terapeutickú schému vhodnú pre určitého pacienta, pomáhajú lekárovi veci, ktoré sa naučil počas 6 rokov vysokej školy, v rokoch pobytu, teoretické údaje z klinických štúdií, ale ešte viac lekárske skúsenosti ( ako v každom inom povolaní) a pri zohľadnení všetkých charakteristík pacienta, s ktorým konzultuje.
Aj strava musí byť prispôsobená každému pacientovi a pacient so zlyhaním pečene musí meniť stravu v závislosti od vývoja jeho zdravotnej situácie. Pripojili ste diétny režim, ktorý s týmto článkom nesúvisí
O mne
Sú Dr Ditoiu M Alecse Valeria n, lekár primárnej choroby pre vnútorné choroby, gastroenterológia, hepatológia a zažívacia endoskopia.
Na lekársku školu som nastúpil v roku 1976, ukončil som ju v roku 1982 s priemerom desať ako vedúci propagácie,
potom niekoľko rokov rodinného lekárstva v krajine, potom desiatky absolvovaných súťaží, pobyt, primátorstvo v dvoch špecializáciách, špecializácie a nadšpecializácie a končiace doktorátom.
Mám 30 rokov skúseností v najväčšej nemocnici v Rumunsku, Nemocnica Fundeni starostlivosť o prípady rôznej zložitosti - od najjednoduchších až po extrémne komplikácie - špecifické pre tento zdravotnícky ústav. Tiež som pracoval asi 30 rokov v Lekárska a farmaceutická univerzita „Carol Davila“ Bukurešť, ktorá pripravuje na lekárske povolanie tisíce študentov medicíny (niektorí sa teraz stali profesormi, vedúcimi katedier alebo riaditeľmi nemocníc), rezidentnými lekármi a špecialistami.
Kde pracujem teraz?
V súčasnosti využívam tieto rozsiahle lekárske skúsenosti s praxou gastroenterologické a hepatologické konzultácie na klinike Sante v Bukurešti.
Čo pacienti prichádzajú na konzultácie?
Asi 90% pacientov, ktorých vidím v kancelárii, nikdy nebolo v mojej nemocnici.
Mnohí z nich neboli u lekára, iní si však prajú druhý lekársky posudok a niektorí nie sú spokojní s dlhými čakacími lehotami a nedostatkom času na hospitalizáciu lekárov.
Niektorí ľudia nevedia veľa o svojom zdraví, aj keď boli v nemocniciach, ale kvôli extrémnemu davu tu lekári nemali čas sa s nimi porozprávať, povedať im, čo majú, aké je to vážne, čo robiť ďalej kedy ukončiť liečbu, aké kontroly je potrebné urobiť atď. (v nemocnici je to bežné, dobre to viem zo skúseností z 30-ročnej nemocnice Fundeni)
Niektoré pochádzajú z iných krajín (samozrejme Rumunov), kde v súčasnosti žijú, a nie sú tam dobre prispôsobené zdravotnej starostlivosti (najmä z Anglicka, Nemecka, Švédska, Nórska, Írska, Moldavska, USA, Kanady a oveľa menej z Francúzska)., Španielsko alebo Taliansko).
Mnohí sú mladí, niektorí študenti s nie veľmi vážnymi, ale pretrvávajúcimi problémami, ale vidím aj pacientov so závažnými zdravotnými problémami, najmä s ochorením pečene.
Najčastejšie vyžadujú konzultácie s pacientmi s gastritídou, problémami so žlčníkom - často so žlčníkovými vredmi, gastroezofageálnym refluxom, cirhózou, pečeňovou steatózou, chronickou vírusovou hepatitídou B alebo C, často však majú diagnostiku a prichádzajú k pretrvávajúcim príznakom - bolesť bolesti brucha, nadúvanie, hnačky alebo zápcha, chudnutie, krvavé stolice, nevoľnosť, veľké transaminázy, uzliny v pečeni alebo zmeny železa zistené ultrazvukom atď.
Očakával som, že po tom, čo som v nemocnici Fundeni videl desaťročia pacientov s najrozmanitejšími, najvážnejšími a zvláštnymi chorobami, zdala by sa mi súčasná činnosť triviálna a nudná. Zaujímavosťou je, že teraz sa mi táto aktivita zdá byť atraktívnejšia, pretože mám dostatok času na to, aby som podrobne poznal zdravotnú situáciu pacientov a aby som poznal muža nielen pacienta, a na druhej strane, keďže choroby sú menej závažné, pacienti odchádzajú viac .... Radosť odo mňa, je samozrejme príjemnejšie dávať dobré správy ako zlé ...
Prajem vám maximum zdravia a aby ste okrem bežných kontrol nepotrebovali lekára
Mám v ordinácii veľa pacientov po asi 4 desaťročiach lekárskej činnosti, niektorých poznám už dlho, iných prídem za príbuznými, alebo pošlem svojich priateľov so zdravotnými problémami, takže termíny sú 5-15 dní po žiadosti. Keď som pracoval v nemocnici Fundeni, bolo pre mňa dosť ťažké prísť na konzultáciu kvôli preťaženiu a sťaženému prístupu do nemocnice (teraz by to bolo prakticky nemožné). Teraz je prístup pomerne ľahký a bezplatný.
Pre týchto ľudí, ktorí nemajú jasnú zdravotnú situáciu a chcú prísť na konzultáciu so žiadosťou o druhý lekársky posudok ohľadom zdravotných problémov, je možné sa dohodnúť na telefónnom čísle na stránke 0758 751 841, alebo priamo stlačením tlačidla v dolnej časti ľavej obrazovky mobilného telefónu.
Vpravo máte tlačidlo s mapou umiestnenia na klinike alebo prostredníctvom formulára online žiadosti o stretnutie, ktorý je vpravo hore na webovej stránke.
pretože choroba nemá veľa dní voľna (niekedy sa problémy objavia aj v dňoch, keď máte voľno a chceli by ste ísť do hôr) sekretariát schôdzky odpovedá na telefón každý deň od 8:00 do 20:00, aj cez víkendy, a v prípade uponáhľania sa snažíme dohodnúť si termín v deň žiadosti alebo nasledujúci deň v rámci dostupných miest.