Ippbremen; V iných domácnostiach
. komunikovať - príprava na typické náročné interaktívne situácie pri praktickom použití v ambulantnej službe (akútna a dlhodobá starostlivosť o deti alebo dospelých, osoby vyžadujúce starostlivosť)
štruktúra
Púzdro
(prehľad nájdete v súbore „Fallmatrix.doc“)
1. „... malý Spacko“
Anna, 19 rokov a polovica 2. ročníka odbornej prípravy, podáva správy:
„Počas svojej poslednej stáže som bola zamestnaná v detskom opatrovateľskom domove„ Löwenherz “u rodiny Arnoldovcov v Neustadte. Štyria z nich bývali v takom paneláku v trojizbovom byte. Boli sme tam pre Bena, 6 rokov, s ťažkým viacnásobným postihnutím, s tetraspasticitou a ataxiami. Bol kŕmený PEG kvôli poruche výživy a mal tracheostómiu, cez ktorú bol ventilovaný. Nevedel rozprávať a nedokázal sa vyjadrovať nijako inak. Stále som mala pocit, že veľa pochopil, keď som sa mu pozrela do očí, pretože sa tiež rád smial.
Napriek starostlivosti obaja rodičia pracovali, otec pracoval ako vodič autobusu v meste na zmeny a matka pracovala popoludní v pokladni Lidl na čiastočný úväzok. Ben a jeho 13-ročný brat Jan zdieľali najväčšiu izbu v byte, v ktorej sme tiež bývali.
Jan bol pre nás veľmi uzavretý, málo hovoril a rýchlo sa vkradol za oponu v jeho časti miestnosti, keď prišiel napoludnie domov zo školy. K svojej matke bol často veľmi neprajný a rýchlo sa nahneval. Jediný, kto mu z rezervy mohol niečo dostať, bol jeho otec. Pri pani Arnoldovej som mal pocit, že sa cítila strhnutá medzi svojimi dvoma synmi a vždy mala previnené svedomie.
Zvyšok bytu bol relatívne malý, hoci sme nikdy nevideli do obývacej izby a spálne rodičov. Kuchyňa, v ktorej sa pre Bena muselo pripraviť kŕmenie z trubice, bola veľmi úzka a kúpeľňa tiež veľmi dlhá a úzka. Kúpanie Ben bolo vždy dosť nepríjemné.
Napriek tomu som si vlastne užil pobyt s touto rodinou. Veľa mi bolo ukázané, Ben bol šťastný človek a veľa som toho musel robiť. Rodičia boli zjavne šťastní, že sme sa o dieťa toľko starali o nich.
V deň, o ktorom vám chcem povedať, sme tam boli v rannej zmene. Otec stále spal, pretože prišiel domov neskoro deň predtým z neskorej zmeny a všetci sa snažili byť ticho. Keď chodil do školy, pani Arnold opustila dom s Janom. Chcela ísť nakupovať. S Katharinou, mojou manažérkou praxe, sme sa starali o Bena. Teraz sedel na invalidnom vozíku, bežalo čerpadlo na kŕmenie a mal som mu učesať vlasy, ktoré sa mu vždy páčili. Katharina šla na chvíľu k autu, aby získala nové krivky a zavolala. Zrazu vošiel do miestnosti pán Arnold, sotva počuteľný, pristúpil ku mne zozadu a potľapkal ma po pleci. Ešte si nečesal vlasy a mal na sebe iba nohavice a tielko, zoširoka sa na mňa usmial a povedal: „Robíš si s našim malým Spackom?“ Môžete to urobiť správne? Ako sa vyrovnávaš s celou jeho vrtkavosťou? “-„ A ty Ben? Opäť sa smejte. Aj vy sa vám tak veľmi páči? "Bola som úplne šokovaná a nenapadlo mi nič, čo by som povedala."
2. „... nedostal sa k tomu“
Jana, 18 rokov, na konci 1. ročníka školenia, podáva správy:
„Moja stáž bola v ambulantnej detskej opatrovateľskej službe„ Regenbogen “a hlavne som bola zamestnaná v šestnástej hodine starostlivosti o päťročného Maxa Bergera. Rodina Bergerovcov bývala v starom meste v 4-izbovom byte v starej budove, ktorá sa nachádzala nad vchodom do brány. Pani Bergerová bola nedávno rozvedená a dnes je z nej osamelý rodič a má spolu štyri deti. Aspoň to mi povedala Claudia, moja inštruktorka praxe. Byt bol veľmi priestranný, ale vyzeral dosť neupravene. Bolo cítiť zatuchlo a v niektorých rohoch sa vytvorili plesňové škvrny. Dve staršie deti, Leonie (12) a Leon (10), boli z prvého manželstva. Tí dvaja a Max mali vlastnú izbu. Maxova izba bola pekne vyzdobená, dokonca aj s vlastným umývadlom. Zostali sme tam väčšinu času. Najmenšia, Mia, mala asi dva roky. Spala v matkinej izbe. Rodinný život sa odohrával hlavne vo veľkej kuchyni. Ráno sa v kúpeľni vždy bojovalo, to sme zreteľne počuli, keď sme boli s Maxom.
Max trpel leukodystrofiou, dedičnou chorobou, ktorá pravdepodobne vážne ovplyvňuje nervový systém. Starostlivosť bola veľmi namáhavá, mal tracheostómiu a bol kŕmený pomocou PEG. Počas posledného pobytu v nemocnici sa MRSA našli v nose a hrdle - čistenie ešte nebolo dokončené - bolo treba robiť veľa. Pri sledovaní som sa od Claudie mohol veľa naučiť. Bolo mi s ňou umožnené prevziať niekoľko opatrovateľských úloh, ako napríklad odsávanie nosohltanu, starostlivosť o tracheostóm, starostlivosť o PEG, polohovanie a oveľa viac. Napriek tomu som si často nebol istý v. a. kvôli choroboplodným zárodkom. Prišlo mi to strašidelné a nechutné. Bol by som rád, keby sa chránil pracovný odev, ale to nebolo bežné v domácom ošetrovateľstve detí a Claudia vyhlásila, že by som sa nemala toľko trápiť, aby sa všetko nejedlo také teplé, ako sa varilo v škole.
Dnes ráno sme sa plne starali o Maxa. Vonku na chodbe a v kuchyni to bolo opäť hlasné - Leon a Leonie sa pripravili na školu a očividne sa pohádali - dvere sa zabuchli a potom začala Mia revať na plné hrdlo. Krátko pred 8.00 h náhle stíchlo. Zhlboka sme sa nadýchli a asi po pol hodine ma Claudia požiadala, aby som išiel do kuchyne a vypláchol stravovací systém.
Frau Bergerová sedela za kuchynským stolom a listovala v časopise. Všetky raňajkové jedlá stáli pred ňou. V televízii prebiehal program pre deti a malá Mia sedela na deke na podlahe medzi stavebnicami a plyšákmi a pozerala sa na farebné obrázky v televízii. Išiel som k umývadlu, kde som mal vymyť výživový systém, a začal som umývať riad, ktorý bol v ňom nahromadený a posypaný starými vyschnutými kúskami jedla. Potom vyskočila Frau Bergerová. "Och, drahý, teraz som v rozpakoch, ani som sa nedostal na to, aby som sa umyl." Počkaj, urobím ti miesto. Ako som mohol zabudnúť, že na to musíš odpovedať. Som naozaj úplne neschopná, niet divu, že deti ... "a potom zrazu začala plakať."
3. „... morčatá“
Sebastian, 23 rokov a na konci 2. ročníka odbornej prípravy, podáva správy o svojej práci v ambulantnej starostlivosti o deti „KimHepf“:
„Počas stáže som pracoval hlavne s Emmou Cieslik, ktorá trpela na vrodenú myopatiu, progresívnu svalovú slabosť. Mala sotva 20 mesiacov a bývala so svojimi rodičmi vo veľkom ultramodernom radovom dome v osade na okraji mesta a vždy sme museli najskôr jazdiť dlhú cestu. Emma bola už po dvoch potratoch absolútnym dieťaťom snov. Matka Nicole Cieslik mala 46 rokov a až do svojho narodenia pracovala ako učiteľka. Potom ostala doma starať sa o dieťa. Tvojho manžela Michaela som za celú tú dobu takmer nevidel. Bol inžinierom a zjavne sa veľmi angažoval vo svojej práci. Pre nás bol v dome samostatný salónik spojený s Emminou izbou a vlastnou kúpeľňou. Počas tejto doby som sa dokázal veľa naučiť, ale iba sledovaním. Vlastne som nesmel vykonávať náležitú opatrovateľskú činnosť - v najlepšom prípade som mohol pracovať. Moje praktické pokyny, Lisa, ma na to pripravili pri prvej rannej jazde v práci. Mimochodom, bola to naozaj skvelá inštruktorka praxe, nie oveľa staršia ako ja, okolo 25 rokov, ale dokázala veľa a veľa mi vysvetlila.
4. „... stále veľmi zelená za ušami“
Nina, 18 rokov, je na konci druhého roku tréningu. Referuje o svojej praktickej práci v opatrovateľskej službe „Burg Herberg“:
"Celé úsilie nebolo samo o sebe zlé." Dostal som pridelenie k rôznym praktickým sprievodcom, a tak som spoznal veľmi odlišné prehliadky, pracovné štýly a domácnosti. V závislosti od zdravotných sestier, s ktorými som bola, som však bola trénovaná veľmi odlišne. Niekedy mi bolo umožnené zúčastňovať sa alebo sa dokonca venovať zaujímavým úlohám. Celkovo boli úlohy dosť jednotvárne: nasadiť si pančuchy s trombózou - vyviezť sa, jazdiť, zaviesť - zmerať hladinu glukózy v krvi/vstreknúť inzulín - vydať sa, vyviezť atď.
S Berndom som bol iba raz a stretnutie s rodinou Doubekových mi utkvelo v pamäti ako dosť čudné.
Pán Doubek mal 83 rokov, pekársky majster na dôchodku. Dom, v ktorom býval - starý spustnutý bytový dom - patril jemu a jeho manželke Alžbete, ktorá v minulosti pracovala v pekárni a obchode, ale mala samozrejme 79 rokov. Príjem z prenájmu bol pravdepodobne starobným zabezpečením týchto dvoch osôb - živnostníci nemali dôchodok a stará schránka sa pomaly zhoršovala. Známi z dávnejších čias zomreli, odsťahovali sa a zmenilo sa celé okolie. To všetko som vedel, pretože teta bývala neďaleko. Zo školy som poznal aj vnučku Doubekovcov, Sandru. Bývala so svojou rodinou o tri ulice ďalej a pravdepodobne niekoľkokrát týždenne pravidelne kontrolovala svojich starých rodičov. Takže starí ľudia sa tam držali. Takéto rodinné príbehy ma vždy zaujímajú, ale Berndovi pripadali všetky úplne nedôležité.
5. „... vypočúvaný“
Lara, 17 rokov, na konci prvého roku školenia, podáva správy o svojom prvom praktickom pôsobení v domácej starostlivosti:
"S ambulantnou starostlivosťou som začal minulý týždeň plný očakávania." Tešil som sa na tím a nové pracovné prostredie. O 6 ráno som sa hlásila na ošetrovateľskom úrade podľa dohody. Sestra Michael mi otvorila dvere. Predstavil som sa mu a vysvetlil, že tu dnes začínam svoju misiu. Pozval ma dnu a krátko nato sme sa odviezli k Frau Ebnerovej, našej prvej pacientke, nie, hovoria, že áno, zákazník. Renate Ebner má 72 rokov a žije so svojím manželom Hansom Ebnerom. Pani Ebnerová má cukrovku, ktorá si vyžaduje inzulín. Ambulantná opatrovateľská služba ju navštevuje trikrát denne, aby jej skontrolovala hladinu cukru v krvi a podala si injekciu inzulínu. Keď sme dorazili, jej manžel otvoril dvere a pozdravil Michaela. Herr Ebner ma vyšetril, pozrel ma hore-dole a potom pozrel na Michaela: „Michael, koho si dnes vzal so sebou?“ „Och, dnes ma pridelili,“ odpovedal.
Keď som vošiel do bytu, začul som tiché bzučanie od pána Ebnera: „Že to už ľudstvo púšťajú ...“. Pretože som si nebol istý, či som pochopil, čo sa hovorí správne, ignoroval som toto tvrdenie. Pán Ebner sa akosi zdal negatívny a cítil som sa nepríjemne. Hladina cukru v krvi pani Ebnerovej bola v normálnom rozmedzí a Michael jej podal injekciu inzulínu podľa predpísaného harmonogramu. Keď sme sa lúčili a smerovali k dverám, pán Ebner sa ma spýtal: „Patríte k radikálom?“ Všetci majú na hlave šatku, ako vy. “V tom okamihu ma to tak prekvapilo a nahnevalo, že som nemohla povedať nič viac. Michael na mňa iba pozrel a nič nepovedal.
6. „Po vojne by sme o tom bojovali ...“
Laura, 23 rokov a na konci 1. ročníka školenia, hovorí o svojom pridelení do ambulantnej starostlivosti s opatrovateľskou službou „Beate Meyer“ u zákazníčky Ursula Freitag:
"Väčšinou som bola vždy so Susanne, veľmi skúsenou staršou opatrovateľkou, ktorá mi veľa ukázala a veľa mi vysvetlila a postupne ma nechala veľa robiť." V ten deň sme išli prvýkrát k pani Friday. Susanne uviedla, že bola pacientkou, ku ktorej ošetrovateľská služba chodila už dlhší čas. Mala 93 rokov, bývala sociálna pracovníčka [1], rozviedla sa a vychovávala dvoch chlapcov ako osamelého rodiča, čo bolo pre generáciu vzácne. Dom na okraji mesta si kúpila pred viac ako 25 rokmi, keď odišla do dôchodku, pretože chcela znova študovať, keď bola stará. Synovia Uwe a Udo žili so svojimi rodinami v ďalších dvoch mestách republiky, boli však v pravidelnom kontakte so svojou matkou, susedmi a ošetrovateľským personálom. Po operácii náhrady bedrového kĺbu a kvôli jej inzulín-dependentnému diabetes mellitus a otvorenej rane na pravej nohe dostala ráno pomoc pri vstávaní, nový obväz na ranu, inzulín a lieky. Ako doplnková služba bolo dohodnuté so synmi, že pripravíme aj raňajky. Nákupy prebrala gazdiná, ktorá tiež pravidelne prichádzala a pomáhala s upratovaním.
Susanne mala kľúč od domu a my sme prešli vstupnou halou priamo na poschodí do spálne. Celý dom vyzeral zvláštne s rôznymi vecami, nábytkom, kuframi, krabicami, trimovacími prístrojmi ... zablokovaný. Hore pri vchodových dverách boli zviazané dva čierne vrecia na odpadky. Všade, napr. B. aj v spálni, kde ešte pani Friday tvrdo spala, sa hromadili knihy, časopisy a papiere.
Museli sme pani Friday zobudiť veľmi ťažko. „Čo tu zase robíš,“ zavrčala ospalo, „nechcem ešte ani vstať. Teraz to nemusí byť všetko. Nemôžeš ísť najskôr niekam inam? “Iba pomaly sa jej podarilo Susanne presvedčiť, aby sa posadila, a všimol som si, že sa k pacientovi prihovára krstným menom a používa svoje krstné meno. Potom by som mal zmerať hladinu cukru v krvi, pulz a krvný tlak a zadať hodnoty. Potom Susanne podala príslušnú injekciu inzulínu a spoločne sme ešte menej motivovanú pani Friday mobilizovali do kúpeľne. Keďže čas krátil, Susanne ma požiadala, aby som pripravil raňajky v kuchyni.
[1] skorší výraz pre „sociálny pracovník“