Iso alebo hyper
Na starostlivosť o nos sa odporúčajú izotonické soľné roztoky - z mora alebo z termálneho prameňa. Teraz možno nájsť aj hypertonické prípravky ako alternatívu k vazokonstrikčným riešeniam.
Izotonické riešenie má rovnaký osmotický tlak ako porovnávacie médium. V medicíne to obvykle znamená našu krvnú plazmu. Ale tento osmotický tlak majú aj iné telesné tekutiny, napríklad slzná tekutina. Je to spôsobené molekulami v ňom rozpustenými a jeho osmotický účinok zodpovedá 0,9 percentnému soľnému roztoku. Hypertonický alebo hypertonický roztok má vyšší obsah osmoticky aktívnych látok. Keď si ich dáte do nosa, obe riešenia sa správajú veľmi odlišne.
Podľa princípu osmózy Dve riešenia, ktoré sa líšia obsahom rozpustených látok a ktoré sú navzájom spojené, majú tendenciu vyrovnávať svoju koncentráciu. To je základný fyzikálny princíp. Ale ak sú oddelené polopriepustnou membránou - a každá bunková membrána je v podstate jedna - rozpustené častice nemôžu prechádzať.
Nie je možné jednoducho zmiešať riešenia. Pretože membrána prepúšťa vodu, preniká z menej koncentrovaného roztoku do vyššie koncentrovaného a zriedi ju. V ideálnom prípade to ide až k vyváženiu koncentrácie.
Izotonické riešenie Už má rovnakú koncentráciu rozpustených látok, teda rovnaký osmotický tlak, ako kvapalina v bunkách nosovej sliznice. Voda preto nepreniká do buniek ani sa z nich neodstráni. Izotonické roztoky vo forme nosových výplachov sú ideálne na vyplavovanie sekrétov, patogénov alebo peľu z nosa.
Používajú sa pravidelne a pomáhajú udržiavať nosné cesty voľné. Roztok pomocou kvapky alebo spreja zvlhčí sliznice, keď na ne napríklad pôsobí suchý ohrievací vzduch. Aj deti, ktoré si nemôžu smrkať, sa dajú jemne očistiť izotonickými kvapkami.
Hypertonické riešenie Pri prechladnutí opuchne nosová sliznica. To má na jednej strane zmysel, pretože je lepšie zásobené krvou a dokáže transportovať viac imunitných buniek, na druhej strane je to veľmi nepríjemné, pretože už nemôžete dostať vzduch nosom. Hypertonický roztok odstraňuje vodu z buniek sliznice podľa osmotického princípu. Tým sa zmenší jeho objem a nafúkne sa.
Účinok nie je taký výrazný ako napríklad pri vazokonstrikčných liekoch xylometazolín alebo oxymetazolín, ale účinok je miernejší a aplikácia nie je obmedzená na jeden týždeň. Ak je účinok dostatočný na získanie vzduchu späť, sú alternatívou pre upchatý nos hypertonické roztoky.
Článok nájdete tiež v Die PTA IN DER APOTHEKE 11/14 na strane 22.
Sabine Bender, farmaceutka/redaktorka