Jazvy - znamenia navždy
Každý z nás má na pokožke minimálne jednu jazvu, buď prejav dobrého správania, alebo spomienku na nehodu, alebo spomienku na operáciu, alebo náznaky násilnosti. Niekedy sú ako niť, inokedy ako zosilnená šnúra alebo dokonca ako obrovský červený hmyz; v dramatickejších prípadoch nás znetvorujú a niekedy nás robia veľmi, veľmi nešťastnými. Čo sa vlastne deje?
Potom, čo boli kolagénové vlákna v štruktúre kože prerušené traumou alebo skalpelom chirurga, vstúpia takmer okamžite do regeneračného procesu, prostredníctvom ktorého sa snažia opraviť a obnoviť celistvosť pokožky. V prvých šiestich mesiacoch je jazva zvyčajne červená, čo je známkou tohto regeneračného procesu. Keď sa obe časti rezu opäť spoja s čerstvými vláknami a spojenie sa spojí, výrobný proces nových vlákien sa zastaví. Jazva bieli a časom sa stáva pružnejšou a s pribúdajúcim vekom sa topí v pokožke a stáva sa čoraz menej viditeľnou.
Existujú ale výnimky, niekedy nepredvídateľné. Volajú sa keloidy. Existujú jazvy, v ktorých výroba opravných vlákien pokračuje neurčito, jazva sa stáva červenou, tvrdou, výraznou až bolestivou.
Nie je známe, čo generuje túto predispozíciu. Ľudia, ktorí majú v niektorých oblastiach úplne normálne zjazvenie, sa niekedy prebudia s keloidmi v iných oblastiach. Najčastejšie sa objavujú na ušnom laloku alebo hrudníku a takmer nikdy na tvári - našťastie. Niekedy môže mať jazva po cisárskom rezu infiltrovaný a zhrubnutý vzhľad, aj keď v skutočnosti nie je keloidná. Pomliaždené poranenia, popáleniny, tiež zahojené.
Čo sa dá robiť?
Pri keloidných alebo hypertrofických jazvách sa najskôr snaží zastaviť rast jazvy a zjemniť ju buď injekciou niektorých látok, alebo použitím vaskulárnych laserov. Niektoré krémy na báze silikónu alebo na báze prírodných extraktov môžu tiež spomaliť proces, ak sa použijú v počiatočných štádiách hojenia. Laser pulzného svetla PDL Perfecta má špeciálne programy na prestavovanie posledných aj starších jaziev, ktoré sú však stále červené. Je potrebných niekoľko sedení s odstupom 3 - 6 týždňov, počas ktorých jazva postupne bieli a splošťuje sa.
Veľké zatiahnuteľné jazvy majú úžitok z liečby mikrodávkami botulotoxínu na uvoľnenie a vstup do proliferatívneho odpočinku.
Biele, atrofické, depresívne, hlboké jazvy profitujú z liečby frakčnými technológiami, ktoré produkujú mikroskopické kolóny v skreslenom a postihnutom tkanive a dávajú šancu regenerovať sa prostredníctvom nových zdravých vlákien. Pre takéto liečby je schválená frakčná rádiofrekvenčná technológia Emax, ktorá dokazuje svoju účinnosť mnohými klinickými skúškami.
Niekedy neexistuje iné riešenie na odstránenie jazvy ako chirurgický zákrok.
Pri malých jazvách po akné alebo ovčích kiahňach cvičíme punčovú ozvenu pomocou malého kruhového nástroja, ktorý jazvu presne odstráni. Okraje sa potom zošijú veľmi tenkým závitom a o sedem dní je problém vyriešený!
U väčších jaziev je možné praktizovať úplnú excíziu a novú jazvu od začiatku ošetrovať metódami, ktoré zabraňujú jej zahusteniu.
Dermobrázia a kryoterapia sú dnes menej používanými metódami.
Hlboké jazvy je možné vyplniť rovnakými látkami, ktoré sa používajú na vyplnenie vrások, zvyčajne kyselinou hyalurónovou, ktorá má len veľmi málo vedľajších účinkov. Aj keď to nemá trvalý účinok, estetický efekt je okamžitý a opakovanie injekcie stabilizuje oblasť, takže jazva je čoraz menej viditeľná.
Ako je zrejmé, nepekné jazvy sa dajú definovať ako trvale chybný spôsob hojenia, ale je možné ich zmierniť pomocou viacerých manévrov a technológií.
Primárny dermatológ