Je cítiť hrčka v prsníku.Často je to cysta - DER SPIEGEL
Včasné odhalenie palpáciou: Nepravidelnosti by mal objasniť lekár
Strach z rakoviny prsníka je medzi mnohými ženami hlboký. Šok je zodpovedajúcim spôsobom veľký, keď zrazu ucítite hrčku v hrudníku. Nemusí to však byť zhubná zmena bez ohľadu na to, či štruktúra spôsobuje bolesť. V prsnom tkanive sa tvoria aj dutiny naplnené tekutinou, ktoré sa nazývajú cysty. Sú viac ako 99 percent benígne a nezvyšujú riziko rakoviny prsníka.
„Mnoho žien, najmä vo veku od 30 do 60 rokov, má kvôli svojej predispozícii jednu cystu a niekedy dokonca niekoľko v jednom prsníku,“ hovorí Michael Golatta, vedúci lekár a vedúci konzultácie o prsníkoch na ženskej univerzite v Heidelbergu. Odhaduje sa, že každá druhá až tretia žena má cystu prsníka.
Príznaky, ktoré sa vyskytnú, nehovoria nič o veľkosti cysty. Podľa Golattu môže byť malá cysta, ak je tesne pod kožou, rovnako bolestivá ako väčšia cysta uprostred prsného tkaniva.
Samotný dotyk nestačí
Cysty sa zvyčajne tvoria v mliekovodoch a v lalôčiku mliečnej žľazy. To je napríklad prípad, keď je blokovaný lalokový lalokový kanál. Sekrécia tvorená mliečnou žľazou sa má z nej odvádzať z prsníka - uzáverom plní cystu. Druhou možnou príčinou je, že sa vylučuje viac sekrécie tvorenej v mliečnych cestách, ako tkanivo potom opäť absorbuje. A cysty, rovnako ako každá bolesť, môžu byť vyvolané hormonálne. „Ale nakoniec ešte presne nevieme, čo spôsobuje cysty prsníka,“ hovorí Golatta.
Pre ženu, ktorá práve cítila niečo na hrudi, však otázka, čo to spôsobuje, nie je prvou otázkou, ale skôr čo robiť ďalej. Jednoznačná odpoveď lekára: choďte ku gynekológovi. To najskôr prehmatá hrudník. „Samotný dotyk nestačí, mal by si však urobiť aj ultrazvuk,“ radí Golatta. Cysta je veľmi zreteľne viditeľná na ultrazvuku. Najlepšie je, aby si žena nechala urobiť ultrazvuk u gynekológa, ktorý má príslušné skúsenosti s ultrazvukovým vyšetrením prsníka, ultrazvukom prsníka. Možným dôkazom kvality je certifikácia Degum (Nemecká spoločnosť pre ultrazvuk v medicíne), pomocou ktorej môže lekár preukázať svoje skúsenosti. Existujú aj rádiológovia, ktorí ponúkajú ultrazvuk hrudníka.
Vytiahnite tekutinu
Ak je cysta benígna, ale spôsobuje bolesť alebo je psychicky stresujúca, je možné ju prepichnúť pod vedením ultrazvuku. Tekutina sa vytiahne z cysty, takže sa dutina zmenší a steny cysty sa nakoniec zrútia. „U mladých žien bez príznakov, s cystovou klasifikáciou BI-RADS2, teda s nápadnou, ale benígnou a s hladkými hranami, a bez zvýšeného rizika rakoviny prsníka, nie je potrebné robiť pravidelné kontroly,“ hovorí Golatta. Má však zmysel pravidelne pokračovať v včasnom zisťovaní.
V zriedkavých prípadoch, keď cysty nie sú benígne, sa na vnútornej stene cysty vytvorili zhubné zmeny. Môžu byť viditeľné na ultrazvuku. Lekár hovorí o nejasných priestorových požiadavkách. "Pomocou ultrazvuku je možné tieto zmeny pozorovať, aj keď je tekutina zakalená. V prípade potreby môžeme pomocou špeciálnej ultrazvukovej metódy zistiť, či sú časti steny cysty alebo tkanivo v cyste obzvlášť dobre zásobené krvou. To by potom malo byť znakom toho Prítomnosť nejasnej alebo badateľnej masy, “hovorí Golatta. Ak existuje podozrenie, musí sa tkanivo preskúmať.
Dôležitá je dôkladná diagnostika
Za týmto účelom lekár odoberie malú vzorku z abnormálnej oblasti, takzvanú puncovú biopsiu. Najmä pri malých cystách existuje riziko, že lekár vynechá dutinu alebo sa cysta zrúti, čím sa neskôr stane nezistiteľnou. "Ak je nález zhubný, cysta a okolité tkanivo sú odstránené. Spravidla by sa však nemal operovať bez histologického vyšetrenia. Bohužiaľ sa to niekedy robí," varuje odborníčka na prsia Heidelberg.
Je dôležité, aby ste osobitne dôkladne objasnili cysty a ďalšie zmeny, ktoré vzniknú po skončení menopauzy, teda bez vplyvu hormónov. „Súčasťou tohto vyšetrenia je určite mamografia, ktorá sa v Nemecku odporúča pre každú ženu od 50 rokov v rámci mamografického skríningu každé dva roky,“ uviedla Golatta.