Je ľudské tukové tkanivo zodpovedné za diabetes IFB obezitu
Funkcia a distribúcia tukového tkaniva má zásadný vplyv na to, kto má cukrovku a kto nie.
Nadváha (obezita) výrazne zvyšuje riziko vzniku cukrovky. Preto zvyšujúci sa počet ľudí s obezitou v tejto krajine vedie aj k čoraz väčšiemu počtu diabetikov. Napriek tomu má okolo 15 percent obéznych žien a mužov napriek nadmerným kilogramom zdravý metabolizmus. Vedci uznali, že funkcia a distribúcia tukového tkaniva majú zásadný vplyv na to, kto má cukrovku a kto nie. Integrované výskumné a liečebné centrum (IFB) obezity v Lipsku skúma málo známe procesy v tukovom tkanive, ktoré sú zodpovedné za cukrovku a ďalšie sekundárne ochorenia obezity. Pri príležitosti Svetového dňa diabetu ponúka IFB pohľad na výskum tukového tkaniva.
Okrúhle dno je lepšie ako guľaté brucho
„S brušnou obezitou súvisí predovšetkým zvýšené riziko cukrovky a kardiovaskulárnych chorôb,“ vysvetľuje vedec IFB, profesor Matthias Blüher. Okrem brušného alebo viscerálneho tuku existujú aj tukové zásoby v pečeni, svaloch a pankrease. Toto rozloženie tuku je obvykle sprevádzané znižujúcim sa účinkom inzulínu v bunkách tela. Vzniká inzulínová rezistencia a v dôsledku toho diabetes mellitus 2. typu.
Procesy spôsobujúce choroby v tukovom tkanive
„Najmä v tukovom tkanive brušnej dutiny dochádza k rôznym poruchám funkcie tukových buniek a bunkového zloženia, z ktorých nakoniec ochoriete,“ hovorí Blüher. V tukovom tkanive obéznych ľudí s cukrovkou dokázali vedci zistiť zväčšené tukové bunky, zápalové procesy a zhoršenú sekréciu hormónov tukového tkaniva. Spúšťačom tejto poruchy tukového tkaniva pri obezite môže byť nedostatočné zásobovanie tukového tkaniva krvou a kyslíkom.
Zápalové procesy v. a. vo viscerálnom tukovom tkanive podporujú rozvoj inzulínovej rezistencie, artériosklerózy a tukov v pečeni. Vedú k záplave makrofágov, teda imunitných buniek, ktoré za normálnych okolností bojujú proti patogénom. Vedci z IFB dokázali, že vysoká hladina hormónu progranulínu naznačuje tieto príznaky zápalu, ktoré je inak ťažké odhaliť. Meraním progranulínu v krvi bolo možné pacientov s rizikom spoznať a liečiť skôr.
Hormóny z tukového tkaniva
Tukové tkanivo produkuje rôzne proteínové hormóny (adipokíny), ktoré sú aktívne v imunitnom systéme a metabolizme. Adipokíny hrajú dôležitú úlohu pri regulácii citlivosti na inzulín, chuti do jedla a sýtosti, energetického metabolizmu, ale aj pri zápalových reakciách v tele. To je dôvod, prečo je tukové tkanivo súčasťou ľudského imunitného a hormonálneho systému. Napríklad adipokín leptín ovplyvňuje metabolizmus a spotrebu energie a zmierňuje pocit hladu; Adiponektín pozitívne ovplyvňuje metabolizmus cukrov a je pravdepodobne protizápalový. V prípade obezity môže dôjsť k narušeniu uvoľňovania týchto hormónov, čo podporuje rozvoj metabolických a kardiovaskulárnych chorôb.
Terapia cukrovky z tukového tkaniva?
Vedci v oblasti tukového tkaniva považujú adipokín Vaspin za možný východiskový bod pre nový liek, pretože zvieracie modely preukázali, že znižuje zvýšenú hladinu cukru v krvi. DR. John Heiker z Inštitútu pre biochémiu, spolupracujúci partner IFB, dešifroval mechanizmus účinku Vaspinu: Zlepšuje metabolizmus cukrov v prípade inzulínovej rezistencie. Inhibuje enzým (proteázu), ktorý štiepi inzulín. Heiker za toto dielo dostal Cenu Friedricha Weyganda kruhu Maxa Bergmanna.
„Výskum tukového tkaniva otvára veľa príležitostí. Zatiaľ neexistujú žiadne farmakologické terapeutické prístupy, ktoré by mohli priamo ovplyvniť nesprávnu funkciu tukového tkaniva. Veľkou výhodou pre výskum tukového tkaniva v Lipsku je najväčšia celoštátna banka tukového tkaniva na univerzitnej medicíne, financovaná Federálnym ministerstvom pre výskum, “zdôrazňuje profesor Michael Stumvoll, vedecký riaditeľ IFB AdipositasErkrankungen.
Kľúčové slová: IFB výskum, príčiny obezity, tukové tkanivo a BMI
Účastníci klinického skúšania chceli
Informácie o štúdiách IFB nájdete v časti „Účasť na štúdiách“.