Jedenásť G; mýty o šindľoch; Senior radca
Prečo sú ovčie kiahne dôležité a prečo by ste nemali čakať na liečbu. Pri kontrole reality jedenásť tvrdení o vírusovom ochorení
Šindle: Vírusy sa môžu vyskytovať na mnohých miestach
Mýtus 1: Každý, kto niekedy mal ovčie kiahne, už viac nedostane šindle
To nie je pravda. Šindle sa môžu vyvinúť, iba ak ste už mali ovčie kiahne. Po infekcii zostáva spúšťací vírus herpes zoster, tiež známy ako varicella zoster, v tele nepovšimnutý - „spí“. Len keď ľudský imunitný systém stratí svoju silu, napríklad v dôsledku starnutia alebo choroby, môžu sa vírusy znova aktivovať a potom spustiť pásový opar.
Mýtus 2: Herpes na perách chráni pred pásovým oparom
Nie. Patogén pre pásové opary tiež patrí do rodiny herpesov, ale existujú rôzne typy. Herpes simplex sa objavuje na ústach a nose, v oblasti genitálií alebo zadku. Herpes zoster sa naopak môže cítiť vo všetkých nervových oblastiach tela. Opary vás trápia znova a znova, pásový opar zvyčajne iba raz.
Mýtus 3: Každý, kto dostane pásový opar, je infikovaný deťmi
Nie. Ktokoľvek, kto už mal ovčie kiahne, už ním nemôže byť infikovaný. Kontakt s deťmi trpiacimi kiahňami nie je pre dotknutú osobu nebezpečný, môže dokonca vylepšiť ich imunitný systém. Každý, kto nemal ovčie kiahne alebo nie je proti nemu očkovaný, by sa mal vyhnúť kontaktu s deťmi trpiacimi na ovčie kiahne. Ak je to potrebné, poraďte sa s lekárom, či je očkovanie užitočné.
Mýtus 4: Zoster je nákazlivý ako ovčie kiahne
Nie v rovnakom rozsahu. Ale vírusy sú nákazlivé. Sú v tekutine vezikúl. Ak idete medzi ľudí, mali by ste preto pľuzgiere zakryť náplasťou.
Mýtus 5: Šindle dostanú iba starých ľudí
Nie. V zriedkavých prípadoch sa u detí alebo mladých ľudí môže vyvinúť pásový opar, ale iba ak je ich imunitný systém vážne oslabený. Postihnuté sú predovšetkým osoby nad 50 rokov a každý druhý človek nad 85 rokov mal šindle. Je to preto, že ľudia v mladom veku majú tendenciu lepšie udržiavať vírus na uzde. S vekom však klesá aj imunologická pamäť. Oslabenie imunitného systému u starších ľudí nemusí nutne znamenať ďalšie ochorenie. V prípade väčšej vyrážky však lekár vyhľadá choroby, ktoré ešte viac oslabujú imunitný systém, napríklad nezistený diabetes.
Mýtus 6: Šindle sú pomenované tak dobre, pretože v oblasti pásu sa objavujú pľuzgiere
Nedorozumenie. „Vyrážka v tvare pol pása“ by bola presnejšia, pretože typické vezikuly sú zvyčajne distribuované stužkovým spôsobom na jednej strane trupu, v akejkoľvek výške: na chrbte, na hrudi alebo pod pobrežnou klenbou. Infekcia môže postihnúť aj ruky, nohy a tvár, čo nie je také zriedkavé. S opaskom to nemá veľa spoločného.
Mýtus 7: Šindle sú kožné ochorenia
Áno a nie. Šindle ovplyvňujú primárne nervový systém a až sekundárne pokožku. Zvyčajne to začína pálivou alebo nudnou bolesťou nervov, až potom nasleduje začervenanie: reaktivované vírusy migrujú pozdĺž nervov. Len čo sa dostanú na povrch kože, objavia sa pľuzgiere a niekedy pustuly, ktoré zmiznú po dvoch až štyroch týždňoch. Iba v ojedinelých prípadoch zostáva pásový opar bez vyrážky.
Mýtus 8: Z tohto dôvodu nemusíte navštíviť lekára
ale. Šindle by mal vždy ošetrovať lekár. Preto pri prvom podozrení choďte k dermatológovi. Antivírusové lieky, ako sú tablety acykloviru, sú najúčinnejšie počas prvých troch dní po tvorbe pľuzgierov: príznaky ustupujú rýchlejšie, vyrážka sa ľahšie zúži, čo má priaznivý vplyv aj na bolesť nervov. Okrem toho pomáhajú sušiace masti a pleťové vody. Ak je postihnuté oko, mali by ste okamžite navštíviť očného lekára. Ak máte závažné príznaky alebo pásový opar na tvári, niekedy je možné nemocničné ošetrenie.
Mýtus 9: Keď vredy zmiznú, všetko sa uzdraví
Bohužiaľ nie. U každého druhého pacienta nad 60 rokov sú nervy vážne poškodené, takže bolesť pretrváva aj po zahojení vezikúl alebo pustúl. Táto takzvaná neuralgia post-zoster môže mučiť mesiace, v ojedinelých prípadoch dokonca roky, ale zvyčajne sa dá ľahko liečiť.
Mýtus 10: Musíte vydržať bolesť nervov
Za žiadnych okolností. Bolesť nervov sa lieči ťažšie ako konvenčná, ale nie je to beznádejné. Kontaktnou osobou je rodinný lekár, ktorý sa obráti na dermatológa, neurológa alebo terapeuta bolesti. Napríklad antiepileptiká predpísané pre pásový opar pôsobia na podráždenie nervov a môžu príznaky skrátiť alebo zmierniť. Je dôležité užívať lieky pravidelne, lekár pomaly zvyšuje dávku.
Mýtus 11: Proti vírusu zoster neexistuje vakcína
ale. „Už roky existuje takzvaná živá vakcína,“ hovorí Dr. Anja Kwetkat, hovorkyňa pracovnej skupiny pre očkovanie Nemeckej spoločnosti pre geriatriu. Ale tieto oslabené, živé patogény zosteru pôsobili na starších ľudí horšie. Koncom roka 2018 preto spoločnosť STIKO odporučila novú špeciálnu inaktivovanú vakcínu, ktorú od jari 2019 preplácajú aj zákonné zdravotné poisťovne. Obsahuje určité proteíny z vírusu kiahní, ktoré už nie sú aktívne. „Po očkovaní touto mŕtvou vakcínou je ochrana pred pásovým oparom u starších ľudí oveľa lepšia,“ ubezpečuje Kwetkat. Výskum ukazuje, že 92 percent očkovaných osôb neochorelo do štyroch rokov. Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytnú u približne jedného z desiatich ľudí, sú začervenanie, opuch, únava, bolesť svalov alebo bolesť hlavy. Trvajú však iba pár dní.