Jedlo a pitie po odstránení žalúdka gastrektómia
Po úplnom alebo čiastočnom odstránení žalúdka dochádza v tráviacom trakte k mnohým zmenám, ktoré môžu u dotknutej osoby vyvolať viac alebo menej závažné príznaky. Väčšinu problémov je však možné napraviť vykonaním malých zmien v stravovacích návykoch.
Najbežnejšia príčina: rakovina žalúdka
Najbežnejšou príčinou odstránenia žalúdka (gastrektómia) je rakovina žalúdka. Asi 15 000 ľudí má v Nemecku každý rok rakovinu žalúdka. Dôležitým liečebným opatrením je operácia s úplným odstránením zhubnej časti. V závislosti od rozsahu rakoviny žalúdka sa odstráni viac alebo menej veľká časť žalúdka (čiastočná alebo úplná gastrektómia).
Možné sťažnosti po odstránení žalúdka
U mnohých postihnutých sa po operácii objavia viac alebo menej závažné problémy s výživou. Problémy sa spravidla znižujú so vzdialenosťou k operácii, pretože organizmus sa dokáže aspoň čiastočne prispôsobiť zmeneným okolnostiam.
Nepohodlie v hornej časti brucha
Po jedle môže zrušený žalúdočný rezervoár viesť k ťažkostiam v hornej časti brucha, ako je nadúvanie, nevoľnosť, grganie a pálenie záhy. Pretože pažerák nemá tesnenie, mnoho pacientov sa sťažuje na pálenie záhy spôsobené spätným tokom potravy do pažeráka (reflux). Toto je obzvlášť výrazné pri ležaní.
Syndróm skorého dumpingu
Pretože vrátnik chýba pri bývalom vývode zo žalúdka, zložky potravy sa často vypúšťajú do hlbších častí tenkého čreva. Spúšťajú to najmä sladké, slané alebo vysoko koncentrované jedlá. Veľké množstvo výživných látok vytvára prítok tekutín z krvi do vnútra čreva, čo môže viesť k naplneniu bolesti, závratom a obehovým príznakom.
Zrýchlený transport potravy tiež často spôsobuje hnačky. Tento takzvaný „syndróm včasného dumpingu“ sa zvyčajne vyskytuje približne 20 - 30 minút po jedle.
Syndróm neskorého dumpingu
Ak sa príznaky ako ospalosť, hlad, hlad, potenie a zrýchlený pulz vyskytnú asi 1,5 - 3 hodiny po jedle, pravdepodobne ide o „syndróm neskorého dumpingu“ Rýchla absorpcia cukru v tenkom čreve vedie k nadmernému uvoľňovaniu inzulínu z pankreasu do krvi, čo môže následne viesť k hypoglykémii.
Nedostatok základných živín
Niektorí pacienti už tiež nemôžu tráviť tuky. Potom trpíte takzvanou tukovou stolicou (steatorea). Ak sa tuky vylučujú stolicou, chýbajú ako dôležitý zdroj energie.
Okrem toho môže byť nedostatok vitamínov rozpustných v tukoch a esenciálnych mastných kyselín. V stene žalúdka sa tvorí kofaktor (vnútorný faktor), ktorý je potrebný na absorpciu vitamínu B12. Nedostatok tvorby vnútorného faktora po odstránení žalúdka vedie k nedostatku vitamínu B12, ktorý vedie k anémii (anémii). Vitamín B12 sa preto musí podávať pravidelne. Dôležitý môže byť aj vitamín D, vápnik, kyselina listová a železo.
Aktualizované: 27. 9. 2018 - Autor: Dr. rer. med. Angela Jordan (diplom z výživy)