Jesenná depresia a zimná depresia - čo je sezónna depresia
Chladné, vlhké jesenné a zimné počasie, krátke dni a dlhé noci: často je ťažké vstať z postele. Za súmraku sa vydáte do kancelárie, strávite tam celý deň a odveziete sa do kancelárie Tma späť doma. Mnoho ľudí sa cíti na jeseň a v zime ochabnutý a bez pohonu a trpieť touto náladou až do jari. Niekedy je za tým zvláštna forma depresie, Jesenná depresia a zimná depresia.
Zimná depresia je jednou z sezónne sa vyskytujúcich porúch emočného života (SAD = sezónna afektívna porucha). Asi každá 10. depresia, ktorá sa vyskytne v zime, je skutočnou zimnou depresiou. To znamená, že zimná depresia je menej častá ako iné formy depresie. Podľa odborných odhadov sú SAD postihnuté 1 - 2% dospelých v Európe.
Zimné blues
Neškodnejšou formou zimnej depresie je to Zimné blues. Postihnutí ľudia sa jesennými a zimnými dňami vlečú unavení, bez energie a bezvládni. Ale nemajú depresiu. Odborníci tomu hovoria oslabená forma zimnej depresie subsyndromálny SAD (s-SAD).
Zimná depresia: prípadová štúdia
U detí a dospievajúcich sa môže vyskytnúť aj zimná depresia. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži. Naša prípadová štúdia Simon Müller, 35 rokov, informoval o pravidelných depresívnych epizódach, ktoré sa objavovali okolo 26. roku života v niekedy slabšej, niekedy ťažkej forme a výrazne ho obmedzovali v zvládaní každodenného života. Iba na klinike Rhein-Jura bola diagnostikovaná sezónna depresia po vylúčení iných chorôb.
Každý rok v období od septembra do októbra prepadal depresiám. Bol apatický, bál sa ísť do práce a vyhýbal sa interakcii s inými ľuďmi. Pán Müller sa často cítil bezdôvodne a neopraviteľný bez radosti. Už sa nemohol sústrediť a robiť rozhodnutia ťažké.
Počas týchto mesiacov sa zvýšila jeho potreba spánku a jedla. V noci spal najmenej 10 hodín a stále sa cítil unavený a neprebral sa. Počas dňa túžil po sacharidoch a pribral na váhe vďaka svojej sezónnej strave. „Príznaky ako chute a výrazná potreba spánku sú pre zimnú depresiu mimoriadne typické a odlišujú ju od depresie spôsobenej psychosociálnymi stresovými faktormi. Môžu sa navyše vyskytnúť ďalšie príznaky depresie, aj keď väčšinou ľahšie a menej výrazné “, vysvetľuje Samer Schleusener, zástupca lekárskeho riaditeľa Oberberg Fachklinik Rhein-Jura Bad Säckingen a špecialista na psychiatriu a psychoterapiu.
Nálada pána Müllera sa zvyčajne opäť zlepšovala od februára. Všimol si pokles svojich každodenných starostí a čoraz viac sa tešil na návrat do práce. "Kolesá v mojej hlave sa začali znova točiť." Moje myšlienky sa pomaly vracali k životu a mal som nové, kreatívne nápady “, hovorí pán Müller. "Celý môj spoločenský a profesionálny život za posledných pár týždňov veľmi utrpel, teraz som mal pocit, akoby som najskôr musel upratať veľkú hromadu rozbitých kúskov." Tiež som musel opakovane dokazovať svojmu šéfovi a partnerovi, že som opäť spoľahlivý a stabilný. To ma veľmi zaťažilo. Uvedomil som si, že to takto nemôže pokračovať. ““
Príčiny a šance na vyliečenie zimnej depresie
Odkiaľ sa však vzala každoročne sa opakujúca depresívna nálada, ktorá trápi nielen pána Müllera, ale aj veľa ďalších ľudí v závislosti od ročného obdobia?
Podľa toho, koľko hodín je na jeseň a v zime na jednom mieste tma, možno určiť regionálne rozdiely pre tých, ktorých zasiahla jesenná alebo zimná depresia. V južných krajinách Stredomoria nie je zimná depresia známa, v Škandinávii žije viac chorých ľudí ako v Nemecku. „Presné príčiny zimnej depresie ešte neboli preskúmané. Vedecky nespochybniteľné je spojenie medzi nedostatkom svetla na jeseň a v zime a depresívnou náladou. ““, takže Schleusener. „Už niekoľko rokov úspešne liečime ľudí s depresiou veľmi jasným svetlom.“
Úroveň určitých hormónov hrá rozhodujúcu úlohu pri vzniku depresívnych symptómov. Rovnako ako pri depresii, aj pri zimnej depresii je nedostatok mozgových látok posolstva serotonínu a noradrenalínu. Poskytujú náladu, šoférovanie, myslenie, cítenie a spánok. Na jeseň a v zime telo produkuje zvýšené množstvo melatonínu v dôsledku nedostatku svetla počas dňa. Tento hormón je zodpovedný za potrebu spánku. Hneď ako sa zotmie, unavuje nás to. U niektorých ľudí spôsobuje zvýšená hladina melatonínu zimnú depresiu.
Na odporúčanie svojho rodinného lekára začal pán Müller ústavné ošetrenie na jednej zo špecializovaných kliník Oberberg (tu: Oberberg, odborná klinika Rhein-Jura Bad Säckingen). Po podrobnej diagnóze, ktorá vylúčila chronickú depresiu, jeho ošetrujúci psychiater odporučil okrem ďalších opatrení na liečbu jeho príznakov aj svetelnú terapiu. Krátko po desiatich dňoch vstávania dostal žiadosť o ranné svetlo. Pravidelnosť je tu veľmi užitočná na správne taktovanie rytmu spánku a bdenia, ktorý je narušený depresiou (vnútorné hodiny). Dĺžka liečby depresie všeobecne závisí od intenzity svetla žiarovky a pohybuje sa medzi dvoma hodinami (2 500 luxov) a 30 minútami (10 000 luxov). V Oberberg Fachklinik Rhein-Jura Bad Säckingen sa používajú prístroje na svetelnú terapiu s intenzitou svetla najmenej 10 000 luxov, takže pán Müller absolvoval dennú terapeutickú jednotku v trvaní 30 minút.
Účinky svetelnej terapie
Rýchlo si všimol pozitívny efekt. Po šiestich dňoch sa jeho obavy a depresie výrazne znížili. Cítil zvýšenú túžbu po aktivite a pohybe. Tiež sa opäť tešil na svoju každodennú prácu. O niečo viac ako dva týždne po začiatku liečby bol pán Müller bez príznakov. Pomohli mu tipy na životný štýl na jeseň a v zime a predovšetkým svetelná terapia. Bolo nesmierne dôležité pochopiť príčiny jeho príznakov. Teraz je pripravený na ďalšie epizódy a môže svojmu okoliu lepšie povedať, čo na neho v tomto období vplýva a ako môže proti tomu pôsobiť.
U šiestich až deviatich z desiatich ľudí s depresiou dôjde k zlepšeniu alebo úľave od ich príznakov v priebehu dvoch až troch týždňov. „Svetelnú terapiu používame najmä pri miernej až strednej depresii v zime. V prípade ťažkej zimnej depresie využívame psychoterapiu aj psychotropnú terapiu a dopĺňame ju svetelnou terapiou, “hovorí Schleusener. „Dotknutí môžu tiež prispieť k ich zlepšeniu a čo najčastejšie sa vystavovať dennému svetlu. Bicyklovanie, jogging a chôdza pomáhajú rozprúdiť krvný obeh a načerpajú novú energiu. ““
Pán Müller zmenil vo svojich postupoch pre zimné mesiace niekoľko vecí: Po konzultácii so zamestnávateľom si počas tohto ročného obdobia urobí dlhšiu obednú prestávku, počas ktorej si zabehá a poprechádza sa. To mu pomáha znižovať nižšiu výkonnostnú kapacitu v dôsledku jesennej depresie a celkovej absencie v dôsledku choroby. Kúpil si tiež výkonnú lampu na svetelnú terapiu, ktorú ráno používa 30 minút. Dúfa, že takýmto spôsobom dokáže v budúcnosti potlačiť príznaky jesennej depresie.