Jesť; boje

Porucha stravovania sa vyskytuje, keď niekto silno kontroluje, obmedzuje alebo stráca kontrolu nad svojím stravovacím správaním a telesná hmotnosť a postava majú silný vplyv na sebaúctu a sebaobraz.

Aké druhy porúch stravovania existujú?

Medzi najbežnejšie formy porúch stravovania patria mentálna anorexia alebo anorexia, bulimia nervosa (bulímia) a takzvaná záchvaty nadmerného príjmu potravy. Samozrejme, vždy môžu existovať zmiešané formy týchto troch klinických obrazov.

Anorexia nervosa (anorexia)

Jedným z hlavných kritérií pre mentálnu anorexiu alebo anorexiu je odmietnutie udržiavať minimálnu hmotnosť pre príslušný vek a výšku. Postihnutí majú navyše výrazný strach z priberania alebo všeobecne z toho, že „pribudnú“. Všetko sú to príznaky poruchy vnímania vlastnej postavy alebo telesnej hmotnosti alebo prehnaný vplyv telesnej hmotnosti na sebahodnotenie. Mentálna anorexia často začína zmenou stravovacieho správania: stravou, vynechaním sladkostí, zmenou stravovacích návykov (prechod na vegetariánsku alebo vegánsku stravu) a všeobecným znížením množstva jedla. Postihnutí kontrolujú svoje stravovacie správanie pedantne a chudnú čoraz viac na váhe. Zároveň sa však zvyšuje strach z priberania alebo straty kontroly nad stravovacím správaním.

Liečba anorexie je náročná záležitosť, pretože postihnutí ľudia sa napriek terapii snažia kontrolovať svoje stravovacie správanie sami, takže sa môže stať, že skryjú určité vzorce správania alebo podvádzajú jedlo, ktoré konzumujú. Ťažká anorexia môže byť potenciálne život ohrozujúca.

Bulimia nervosa (bulímia)

Centrálnym znakom bulímie sú opakované prejedanie sa alebo prejedanie sa, po ktorom postihnutý vracia. Pri tomto „nárazovom jedení“ požívajú postihnutí také množstvo jedla, ktoré je podstatne väčšie ako priemerné množstvo jedla, ktoré konzumujú ostatní ľudia v danom období. Túto epizódu sprevádza pocit straty kontroly nad stravovacím správaním - čo sa týka množstva aj druhu jedla. U ľudí s bulímiou je nutkanie jesť také silné, že si plánujú nadmerné stravovanie a nakupujú ich alebo si dávajú jedlo v noci. Po tomto „prejedaní“ sa postihnutí ubezpečia, že zvracajú a hladujú, aby kompenzovali tento „útok“, ktorý často vedie k ďalšiemu „prejedaniu sa“.

Pacienti s bulímiou sa snažia pôsobiť proti prírastku hmotnosti rôznymi spôsobmi: zvracaním vyvolaným samým sebou, vyhýbaním sa vysokokalorickým jedlám, príjmom preháňadiel, látkami na potlačenie chuti do jedla alebo inými drogami, pôstom, nadmerným športovaním atď. Vaša postava a váha majú mimoriadne veľký vplyv na sebaúctu postihnutých. . Jeden hovorí o bulímii, keď dotknutá osoba prejavuje toto správanie najmenej dvakrát týždenne po dobu najmenej troch mesiacov.

Porucha príjmu potravy (záchvatové prejedanie)

Pri takzvanej poruche príjmu potravy sa vyskytujú opakované „stravovacie záchvaty“, pri ktorých nie je možné, aby postihnutí kontrolovali, koľko jedia. Anglický výraz „binge“ znamená niečo ako „hostina“ alebo „prebytok“ a objasňuje, že klinickým obrazom je nadmerná konzumácia potravy.

Trpiaci poruchy príjmu potravy majú opakované „prejedanie sa“, pri ktorom v určitom časovom období (napr. Do dvoch hodín) požijú množstvo jedla, ktoré je oveľa väčšie, ako by v tomto období zjedlo väčšina ľudí. Zároveň je tu aj pocit straty kontroly. Ľudia počas tejto epizódy nemajú kontrolu nad tým, čo a koľko jedia.

Tieto „prejedanie sa“ veľmi často sprevádza päť faktorov:

rýchle občerstvenie alebo oveľa rýchlejšie ako zvyčajne
jedáva sa, kým sa nedosiahne nepríjemný pocit sýtosti alebo pocit nevoľnosti
jesť bez pocitu hladu
jedz sama od hanby
Pocit znechutenia, viny, depresie, smútok po prejedaní.

Na rozdiel od bulímie neexistujú v prípade záchvatového záchvatového prejedania žiadne opatrenia, ktoré by kompenzovali stravovacie správanie, to znamená, že postihnutí následne nezvracajú, nešportujú ani nepôst. Výsledkom je, že veľa ľudí postihnutých nadmerným jedením má nadváhu alebo obezitu.

Okrem nadmerného príjmu potravy trpí veľa postihnutých tiež depresiami, úzkostnými poruchami a inými psychickými poruchami ovplyvňujúcimi kvalitu života.

Ako spoznáte poruchu stravovania?

Každá postihnutá osoba má poruchu stravovania veľmi individuálne. Nasledujúcich desať varovných signálov však môže pomôcť identifikovať poruchu stravovania čo najskôr. Je tiež dôležité zdôrazniť, že všetkých desať varovných signálov nemusí hovoriť o poruche stravovania. Tiež je často veľmi ťažké rozpoznať prvé príznaky, pretože poruchy stravovania sú postihnutými dlho a veľmi dobre utajené.

Desať varovných signálov na včasné odhalenie porúch stravovania:

Dospievajúci už nepriberajú podľa veku.
Postihnutý chudne a rád často skrýva telo.
Vyhýba sa napríklad spoločnému jedlu s rodinou
Príjem veľkého množstva ovocia a zeleniny - prísne vyhýbanie sa tukom a sacharidom.
Jedlo je mimoriadne pomalé a jedlo sa krája na malé kúsky
Intenzívna športová aktivita
Veľké potraviny miznú z chladničky alebo komory
Časté a hlavne dlhé návštevy toalety, často bezprostredne po jedle
U dospievajúcich: nadmerné učenie
Užívanie preháňadiel

Aké sú príčiny porúch stravovania?

V mnohých prípadoch porucha stravovania začína stravou. Nie vždy to však musí byť požiadavka na poruchu stravovania. Na vzniku poruchy stravovania sa v zásade často podieľa veľké množstvo ovplyvňujúcich faktorov, ktoré sa navzájom tiež často ovplyvňujú. Okrem osobnostných vlastností existujú aj spoločenské podmienky a vývoj, ktoré môžu prispieť k rozvoju poruchy stravovania. V mnohých prípadoch majú postihnutí nízku sebaúctu, sklon k úzkosti, plachosti, perfekcionizmu, nutkavého správania, pocitu ohromenia atď.

Mnohí z postihnutých sa už počas puberty cítia ohromení, majú ťažkosti s odtrhnutím sa od domova svojich rodičov alebo majú emocionálne silné skúsenosti, ako sú rozvody rodičov, úmrtia, situácie odlúčenia, skúsenosti s násilím alebo zneužívaním.

Ale pri vzniku porúch stravovania môžu hrať úlohu aj spoločenské vplyvy, ako napríklad ideály krásy.

Aké sú dôsledky poruchy stravovania?

Každá porucha stravovania je iná. Rovnako tak aj jednotlivé psychologické a fyzické účinky choroby. Nasledujúci prehľad preto ukazuje iba možné účinky poruchy stravovania, ich individuálny vzhľad však vždy závisí od zdravia a životných podmienok dotknutej osoby.

Fyzický dopad

Žiadny menzes, neplodnosť, potraty alebo predčasné pôrody
Srdcové arytmie
Včasná osteoporóza
Podráždenie a praskliny v pažeráku
Poškodenie zubov
Ospalosť, závraty, mdloby
Neustály pocit chladu
Vypadávanie vlasov, suchá pokožka
Nerovnováha elektrolytov, problémy s obličkami
Problémy s gastrointestinálnym traktom
Pokles sexuality
Nízka srdcová frekvencia, nízky krvný tlak
Nízka telesná teplota

Psychologické účinky

Výkyvy nálad
depresia
Samota, izolácia
Pocity viny
Pocit hanby
Sociálne problémy a konflikty
Obmedzenie duševnej výkonnosti
únava

Kto je obzvlášť často postihnutý?

Poruchy stravovania sa vyskytujú nielen v dospelosti, ale môžu sa vyskytnúť aj u detí a dospievajúcich. Anorexia a bulímia sú 95% bežné u žien a dievčat. Porucha záchvatového prejedania postihuje jednu tretinu mužov.

Aké časté sú poruchy stravovania?

Bohužiaľ neexistujú žiadne epidemiologické údaje o Rakúsku, ktoré by hovorili o tom, koľko ľudí v Rakúsku trpí poruchou stravovania. Správa o zdraví žien uvádza počet pobytov hospitalizovaných pre poruchy stravovania, aj keď sa jedná iba o ťažko chorých. V roku 1998 bolo ústavnou liečbou 1 520 ľudí (90% žien), v roku 2008 to bolo o 80 percent viac - konkrétne 2 734 ľudí (tiež 90% žien).

Podľa Dolnorakúskeho úradu pre prevenciu závislostí sa u najmenej 200 000 Rakúšanov vyvinie porucha stravovania raz v živote.

Psychoterapia porúch stravovania

Ciele terapie porúch príjmu potravy zahŕňajú osvojenie si zdravého stravovacieho správania a udržanie tohto správania, normalizácia a stabilizácia telesnej hmotnosti, analýza a liečba sprievodných psychologických chorôb, liečba fyzických a psychologických sekundárnych chorôb, liečba sociálnych problémov. Pre mnohé z týchto cieľov je zvlášť vhodná psychoterapia.

Pri psychoterapii porúch príjmu potravy sa najskôr diskutuje o terapeutických cieľoch. V závislosti od štádia ochorenia môže psychoterapia prebiehať v jednotlivých sedeniach, v skupinách alebo striedavo v jednej z týchto dvoch foriem. V prípade detí a dospievajúcich sú do terapie často zahrnutí opatrovatelia alebo príbuzní, napríklad rodičia alebo partneri. Témami diskutovanými v terapii sú myšlienkové vzorce, sebaúcta, vedomie tela, riešenie problémov, vyrovnanie sa s pocitmi, vzťah s rodinou a oveľa viac.

Čo môžem urobiť sám?

Najdôležitejším krokom je pripustiť si k sebe možnú poruchu stravovania. Mnoho autotestov vám pomôže zistiť, či vaše vlastné stravovacie správanie môže vykazovať príznaky choroby. Nasledujúce otázky vám môžu pomôcť určiť, či by ste mali vyhľadať odbornú pomoc. Nezabudnite, že zodpovedanie týchto otázok nemôže nahradiť diagnózu alebo terapeutickú diskusiu!

Odpovedzte čestne a úprimne na nasledujúce otázky:

Zaberajú vaše stravovacie návyky vo vašom živote veľa miesta? Áno nie

Závisí vaša sebaúcta od vašej postavy alebo vašej váhy? Áno nie

Jete tajne a/alebo sa vyhýbate jedlu s inými ľuďmi? Áno nie

Stáva sa vám, že sa prejedáte a máte pocit, že strácate kontrolu nad svojimi stravovacími návykmi? Áno nie

Zvraciaš po prejedaní? Áno nie

Máte obavy, pretože niekedy nemôžete prestať jesť? Áno nie

Ak ste na niekoľko z týchto otázok odpovedali „áno“, bolo by vhodné porozprávať sa s terapeutom alebo lekárom o vašich stravovacích návykoch.