Juhonemecké centrum reumatizmu
Süddeutsche Rheumazentrum Neuenbürg je špecializovaná akútna klinika pre reumatológiu.
Dôraz sa kladie na liečbu pacientov s klasickými formami zápalového kĺbového reumatizmu, ako je reumatoidná artritída, psoriatická artritída alebo formy reumatizmu chrbtice. Vďaka dlhoročným odborným znalostiam liečebného tímu je možné stále liečiť všetky komplexné reumatologické ochorenia.
Existuje úzka spolupráca s Ortopedickým kĺbovým centrom Schwarzwald a ďalšími odbornými disciplínami, ako je liečba bolesti.
Jedinečný interdisciplinárny koncept má zaručiť starostlivosť o reumatologických pacientov „z jedného zdroja“ a zamerať sa na pohodu pacienta počas celého priebehu liečby.
Na klinike sa o reumatologických pacientov môže starať ambulantne aj stacionárne.
Tešíme sa na vás.
Rozsah služieb
Ambulantná reumatologická starostlivosť
Sanitka PORTAL
S našou interdisciplinárnou koncepciou Ambulancia PORTAL pre prezentácie nových pacientov V súvislosti so špecializovanými odbormi ortopédia a terapia bolesti sme kontaktným bodom pre všetkých pacientov s nevysvetliteľnými bolesťami pohybového aparátu alebo kĺbov.
Pomocou faxového systému (pre ambulantné stretnutie pozri nižšie) s predchádzajúcou klasifikáciou pacientov podľa možných klinických obrázkov môžeme - ak je to potrebné - umožniť až 3 špecialistom vyšetrenie pacienta v deň ambulantnej prezentácie. Táto vysoká úroveň interdisciplinárnej spolupráce prospieva iba pohode pacienta. Ak sa po vyšetrení pacienta ukáže, že zdravotné ťažkosti sú príliš závažné na to, aby sme ich mohli riešiť ambulantne, môžeme ponúknuť lôžkový pobyt prispôsobený pacientovi.
A pridelenie je možné vykonať ambulantne doporučovacím lístkom priamo od a Praktickí lekári, internisti, dermatológovia a lekári alebo na odporúčanie iných nemocníc aj s ambulantným doporučovacím lístkom alebo ako konzultácia. V deň prezentácie dostanú pacienti už list lekára, aby si odniesli domov s príslušnými informáciami o nevyhnutnej ďalšej starostlivosti.
Obrázok: Koncept sanitky PORTAL
Ostatné sanitky
Okrem toho Sanitka PORTAL je aj jeden reumatologická akútna ambulancia pre urgentné reumatologické prípady s termínom do 2-4 týždňov. Vo veľmi urgentných prípadoch nám môže váš ošetrujúci lekár zavolať aj na nižšie uvedené telefónne číslo.
Existuje aj normálny Rutinná sanitka napríklad pre navrátilcov a tiež jedného INFÚZNA sanitka, pri ktorých je možné podať všetky bežné reumatologické infúzne terapie (napr. cyklofosfamid, rituximab atď.).
Ambulantné stretnutia
Pri všetkých ambulantných registráciách žiadame ošetrujúceho lekára, aby vám pred vykonaním schôdzky poskytol stručné zhodnotenie a informácie o vašej súčasnej chorobe. Vášmu lekárovi bude zaslaný krátky fax na vyplnenie (pozri registračný formulár dole). To nám pomáha posúdiť váš klinický obraz a vo výsledku určiť urgentnosť vyšetrenia.
Pri Vašom vymenovaní potom potrebujeme odporúčací lístok od lekára (možný od rodinného lekára, internistu, ortopéda, dermatológa, fyzického lekára).
Stacionárna reumatologická starostlivosť
Koncept nemocničnej reumatologickej starostlivosti
Stacionárnu starostlivosť poskytuje špeciálne vyškolený interdisciplinárny tím zložený z lekárov a ošetrovateľov v úzkej spolupráci s kolegami z ortopédie a terapie bolesti a navyše s fyzioterapeutmi a pracovnými terapeutmi. V závislosti od závažnosti ochorenia sa rozhoduje o liečebnom programe na začiatku pobytu v nemocnici a v priebehu pobytu o dĺžke pobytu v nemocnici.
Sme veľmi radi, že máme aj tzv Komplexné terapie schopný ponúknuť. Jedná sa o tímovo orientované interdisciplinárne terapeutické programy špeciálne navrhnuté pre reumatologických pacientov, ktoré poskytujú veľkú hustotu terapií s tromi piliermi psychologickej terapie bolesti, fyzioterapie a pracovnej terapie.
Všetky diagnostické vyšetrovacie metódy, ako je ultrazvuk, počítačová tomografia a magnetická rezonančná tomografia, sú k dispozícii na mieste alebo v spolupráci s nemocnicou. Existuje tiež úzka spolupráca s príbuznými odbornými disciplínami, ako je pneumológia, nefrológia a ďalšie.
Cieľom ústavnej starostlivosti je starostlivosť o pacienta „z tej istej formy“ s najvyššou možnou účinnosťou v prospech pacienta. Celostná a medzisektorová starostlivosť sa odráža aj v prítomnosti sociálnej služby. V súvislosti s akútnou ústavnou reumatologickou starostlivosťou je možné naplánovať ďalšiu liečbu, napríklad v rámci následnej rehabilitácie alebo v prípade potreby ambulantnej reumatologickej súvislosti.
Od 1. januára 2020 bude pre reumatologických pacientov k dispozícii desať lôžkových lôžok.
Interné vyšetrenia u pacienta
Stacionárny príjem sa vykonáva vydaním briefingu od ošetrujúceho lekára. Prijatie pacienta je možné v zásade u každého ošetrujúceho lekára.
Ak vás lekár pošle do nemocnice a ak si nie sme istí, či nemáte základné reumatologické ochorenie, keď ste sa zaregistrovali písomne, budete predvolaný na pred-stacionárnu kliniku. Tam jeden z našich reumatológov urobí posúdenie (inšpekciu), či máte „reumu“ a či s vami môžeme zaobchádzať ako s hospitalizovaným pacientom. Po vymenovaní s vami určíme, kedy budete prijatí k internému pacientovi.
Sprievodca pacientom reumatizmus Rheumazentrum Schwarzwald
Sprievodca pre pacientov s reumou začínajúci bodom 4 vám má poskytnúť stručný prehľad o predmete „reumatizmus“ s najčastejšie kladenými otázkami a odpoveďami na pacientov. Sprievodcu pre pacientov sa odporúča prečítať si od začiatku, je však možné skočiť aj do jednotlivých kapitol.
Čo je to reuma?
Aké choroby existujú pre reumu?
Klasický kĺbový reumatizmus = reumatoidná artritída
The prvá skupina je Reumatoidná artritída, predtým tiež nazývaná chronická polyartritída a jej špeciálne formy. Je to najbežnejšia forma reumy a môže sa vyskytnúť v každom veku. Tu majú pacienti zvyčajne zápal s bolesťami na oboch stranách a opuchom mnohých malých kĺbov (prstov, nôh). V krvnom teste môžete zvyčajne vidieť hodnoty zápalu (C-reaktívny proteín a/alebo zvýšená rýchlosť sedimentácie), ako aj typické dôkazy o protilátkach (proteíny produkované imunitným systémom na obranu), ako sú reumatoidný faktor a protilátky antiCCP.
Zápalové formy reumy chrbtice = spondylartróza
The druhá skupina týka sa zápalové formy reumy chrbtice = spondylartróza. Hlavným príznakom je tu zvyčajne bolesť chrbta spôsobená zápalom, ktorá je najvýraznejšia v noci a ráno. Postihnuté môžu byť aj kĺby. V rozlíšení na reumatoidnú artritídu nie je postihnutých toľko kĺbov (niekedy iba jeden kĺb) a postihnutie kĺbov je nepravidelné (nie symetrické). V krvi tiež môžete vidieť zápalové látky a vo väčšine prípadov môžete zistiť genetický marker HLA-B27, ktorý sa vyskytuje častejšie ako v bežnej populácii. Hlavným predstaviteľom je Ankylozujúca spondylitída alebo tiež nazývaná Bechterevova choroba. Táto skupina ďalej zahŕňa možné formy reumatizmu v súvislosti so psoriázou (Psoriatická artritída), reumatizmus po predchádzajúcej bakteriálnej alebo vírusovej infekcii (reaktívna artritída), ako aj formy reumatizmu pri chronických zápalových ochoreniach čreva (enteropatická artritída pri Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde).
Reumatické formy spojivového tkaniva = kolagenózy
The tretia skupina sú Reumatické formy spojivového tkaniva = kolagenózy.
Okrem možného zápalu kĺbov sú tu hlavnými ťažkosťami kožné zmeny (nejasné vyrážky, zhrubnutie kože), svalové ťažkosti (slabosť, bolesť), poruchy prekrvenia rúk a prstov na nohách a príznaky ako suché oči a sucho v ústach. Formy reumatizmu spojivového tkaniva môžu spôsobiť zápal vnútorných orgánov, ako sú obličky alebo pľúca, oveľa častejšie ako prvé dve skupiny. Počíta sa s chorobami spojivového tkaniva systémový lupus erythematosus, the Sklerodermia, the Myozitída/dermatomyozitída a tiež to Sogrenov syndróm.
Cievne reumatoidné formy = vaskulitídy
The štvrtá skupina dať Cievne reumatoidné formy = vaskulitídy zastupovať.
Horúčkové syndrómy = autozápalové syndrómy
The piata skupina sú Horúčkové syndrómy = autozápalové syndrómy.
Patria medzi veľmi zriedkavé choroby. Hlavným príznakom je horúčka. Dôležitú úlohu tu zohrávajú genetické zmeny, čo sa odráža aj vo veľmi skorom nástupe vo vzťahu k veku. Asi najznámejším zástupcom je familiárna stredná viacnásobná horúčka.
Metabolicky spojené formy reumatizmu, ako je dna
Ďalej sú to ešte reumatické formy metabolické formy reumatizmu spočítané.
To vedie k zápalu tkaniva napríklad v dôsledku zvýšeného ukladania kyseliny močovej a reakcii imunitného systému na tieto usadeniny. Ak choroba postupuje, tieto usadeniny je možné vidieť u pacienta a v krvi je vysoká kyselina močová. Tento klinický obraz sa nazýva „dna“ a je čiastočne dedičný, ale tiež závisí od množstva určitých látok (purínov) v strave. Chondrokalcinóza a pomerne zriedkavý reumatizmus hydroxyapatitu sa tiež počítajú medzi formy reumatizmu spojené s metabolizmom.
Odlíšenie od akútneho infekčného zápalu kĺbov, reumatizmu mäkkých tkanív a opotrebovania kĺbov (artróza)
V porovnaní so skutočným reumatizmom treba rozlišovať medzi zápalmi kĺbov alebo iných tkanív, ktoré sú priamo spôsobené baktériami, vírusmi alebo plesňami = akútna infekčná artritída.
Napríklad pri bakteriálnych infekciách je kĺb zvyčajne silný a opuchnutý. Pacienti majú často horúčku a veľmi vysokú hladinu zápalu v krvi. Tu je možné rozlišovať odberom vzorky synoviálnej tekutiny (punkcia). Dajú sa tam zistiť baktérie. Akútna bakteriálna infekcia je reumatologická núdza. Postihnutý kĺb musí byť vyplachovaný rýchlo a pohotovo z ortopedickej strany, pretože existuje možnosť, že sa infekcia rozšíri do celého tela (nazýva sa to sepsa), a tiež preto, že infekciou sa rýchlo poškodia kosti postihnutého kĺbu. môcť. Potom sa pacientovi podá antibiotikum.
Ďalej je potrebné často rozlišovať takzvaný reumatizmus mäkkých tkanív = fibromyalgia od skutočného reumatizmu. Objavujú sa putujúce bolesti celého tela. Vyskytujú sa tiež príznaky ako nespavosť, búšenie srdca, hnačky a zápcha. Na rozdiel od skutočných foriem reumatizmu tu nemožno zistiť žiadny zápal. Dôvody vzniku sú rôzne. Spravidla sa však hovorí o trvalom fyzickom alebo psychickom preťažení.