Kalkaneus ostrohy
Bolestivá noha v rôznych formách je častou sťažnosťou pacienta, ktorý sa predloží na ortopedické vyšetrenie. Medzi mnohými príčinami (ploché chodidlo, duté chodidlo, iné vrodené deformácie) patrí plantárna fasciitída a kalkaneálne ostrohy („pätné zobáky“) medzi najčastejšie príčiny objavené pri konzultácii.
Plantárna fasciitída je najbežnejšia forma bolesti päty. Každý rok postihuje asi 10% populácie, čo je zápalový proces v plantárnej aponeuróze (pásik vláknitého tkaniva, umiestnený povrchovo pod kožu, na spodnej časti chodidla; podporuje pozdĺžnu klenbu chodidla). Aj keď príčina plantárnej fasciitídy zostáva neznáma, kalkaneálne ostrohy boli identifikované u približne 50% lekárskych prezentácií pacientov s touto patológiou.
Bolesť v oblasti päty, najbežnejší príznak
Medzi príznaky patria: bolesť na chodidlovej strane chodidla, hlavne v oblasti päty, najčastejšie v pevnom bode; bolesť, ktorá sa vyskytne ráno, keď pacient vstane z postele alebo po dlhšej dobe odpočinku, keď pokračuje v chôdzi. Táto bolesť niekedy zmizne pri pohybe alebo odpočinku, zvyčajne intenzívnejšia po a nie počas aktivít.
Jednoduché röntgenové snímky prednej časti a profilu chodidla sa používajú na zvýraznenie pätovej kosti a tiež na vylúčenie iných príčin bolesti (napr. Artróza členku). Niekedy môžu príznaky ustúpiť bez akejkoľvek liečby, ale stáva sa to zriedka a môžu to trvať niekoľko týždňov až rokov.
Terapeutické možnosti
Viac ako 90% pacientov s plantárnou fasciitídou pocíti zlepšenie asi za 10 mesiacov od začiatku jednoduchých metód liečby.
Na úrovni chodidla môžu napäté väzy ťahať pätu a keď dôjde k oprave kostí, môže sa vytvoriť pätová kosť (osteofyt). Táto opakovaná agresia sa vyskytuje najmä u športovcov, tanečníkov, nadváhy a žien nosiacich nevhodnú obuv, najmä topánky na vysokých podpätkoch.
Florin Bica
Ortopedicko-traumatológ primárnej starostlivosti
Všeobecná diagnostická klinika