Kamene žlčníka - je nutná operácia lekárne Alphega
Žlčníkové kamene môžu spôsobiť bolestivé žlčové kamene, ktoré si vyžadujú chirurgické odstránenie žlčníka, alebo ak sa kamene nachádzajú na žlčových cestách, je možné ich endoskopicky odstrániť, roztaviť alebo rozdrviť.
Žlčové kamene s kameňmi môžu byť bolestivé
Žlčník má tvar hrušky a je prílohou k pečeni. Nachádza sa na vnútornej strane pečene, v oblasti žlčníka. Úlohou žlčníka je ukladať pečeňový sekrét nevyhnutný na trávenie tukov. Ak je to potrebné, stena močového mechúra sa zúži - nervovou alebo hormonálnou kontrolou - a eliminuje žlčovú tekutinu v dvanástniku.
Rizikovými faktormi pre žlčové kamene sú okrem stravy s vysokým obsahom tukov a uhľohydrátov, vysokého cholesterolu a obezity aj radikálne diéty a diéty vyžadujúce drastickú abstinenciu od potravy. Ak jedlo nie je vôbec asimilované, žlčník sa pravidelne nevyprázdňuje a žlčová tekutina pomaly hustne. Výživa s nízkym obsahom rastlinných vlákien tiež nie je výhodná, pretože cholesterol sa prijíma vo väčšom množstve z čreva.
Keď je potrebné chirurgické odstránenie žlčníka?
Žlčové kamene alebo kamene, ktoré sa náhodne dostanú do močového mechúra, môžu spôsobiť bolesť. Biliárna kolika sa môže vyskytnúť, keď sa kameň nachádza v žlčovode a stena traktu sa stiahne a spôsobí bolestivé kŕče.
Ak sa žlčníkové kamene nachádzajú v žlčníku a kolika žlčníka trvá viac ako 15 minút, je možné žlčník chirurgicky odstrániť minimálne invazívnou metódou (cholecystektómia). Je to minimálne invazívna operácia, teda operácia, ktorá nezahŕňa brušnú časť, a laparoskopické odstránenie žlčníka. Ľudské telo je schopné fungovať aj bez žlčníka.
Aj keď je možné určité kamene tolerovať bez toho, aby to spôsobovalo problémy, je nevyhnutný zásah, ak sa zistí prítomnosť polypov v žlčníku, pretože polypy môžu spôsobiť rozvoj rakoviny žlče. Žlčník sa tiež odstráni, ak sú kamene väčšie ako 3 centimetre alebo v prípade takzvaného porcelánového žlčníka známeho pre zvýšené riziko vzniku rakoviny. Porcelánový žlčník sa vytvorí, keď po chronickej žlčníkovej infekcii jeho steny stvrdnú. Ak bola indikácia operácie stanovená správne, musí mať z intervencie úžitok viac ako 85% operovaných pacientov.
Odstránenie močového mechúra nie je vždy odpoveďou
Ak ultrazvuk preukáže prítomnosť kameňov alebo piesku v žlčníku, čo nespôsobuje žiadne bolesti, nie je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka. Ľudia, ktorí trpia žlčovými kameňmi a majú príznaky ako nadúvanie, pocit plnosti, tlak v hornej časti brucha a ktorí ešte netrpeli žlčovou kolikou, môžu vyskúšať liečbu kyselinou ursodeoxycholovou vo veľmi malých dávkach, ale len po konzultácii s lekárom.
Kyselina ursodeoxycholová je žlčová kyselina, ktorá pôsobí na stenu žlčníka, a to aj v nízkych dávkach. Táto kyselina má protizápalový účinok a inhibuje tvorbu kameňov, vyprázdňuje močový mechúr a stimuluje funkciu žlče. Pri podávaní tejto kyseliny sa menej často vyskytujú nepríjemné pocity, ako je nadúvanie a bolesti v hornej časti brucha.
Keď sa žlčové kamene dostanú do žlčových ciest
Malé kamene sa často pohybujú samy, keď sa ústa traktu rozšíria do dvanástnika. Ak sú kamene väčšie, dajú sa endoskopicky odstrániť .
Žlčové kamene môžu byť tiež zničené vlnami pôsobiacimi zvonka (mimotelová litotrypsia s rázovou vlnou alebo ESWL). Je možné zničiť až tri kamene naraz. Podmienkou pre ESWL je, aby boli žlčové cesty voľné, aby umožňovali odvod zničeného materiálu cez hrubé črevo. Žlčníkové kamene v žlčníku, ktoré sú menšie ako 5 mm, je možné lekársky odstrániť (litolýza). Procedúra však trvá tri mesiace až dva roky a úspešnosť je 40 percent.
Zvyčajne, najmä po aplikácii EsWL, sa do troch až piatich rokov opäť objavia žlčové kamene. Ale tým, ktorí zmenia svoj životný štýl na „menej tukov a menej cholesterolu“, sa podarí zhodiť nadbytočné kilogramy a zabrániť tvorbe ďalších kameňov. Zdá sa, že pitie kávy môže mať aj pozitívny vplyv.