Kardiovaskulárne cievy Kŕčové žily pažeráka - pažerákové varixy DocMedicus

Pažerákové varixy - hovorovo nazývané kŕčové žily pažeráka - (synonymá: kŕčové žily pažeráka; krvácajúce vredy pažeráka; kŕče z pažeráka); krvácanie z pažeráka; krvácanie z pažeráka; pažerákové varixy; Vred pažeráka; kŕčové žily pažeráka; ICD-10-GM I85. -: pažerákové varixy) sú varixy (kŕčové žily) submukóznej (pod sliznicou) umiestnené žily pažeráka (pažeráka). Sú výsledkom portálnej hypertenzie (portálny vysoký tlak), pretože sa často vyskytujú v súvislosti s cirhózou pečene (zmenšovaním pečene).

kŕčové

Pažerákové varixy sú veľmi tenkostenné a môžu rýchlo prasknúť (natrhnúť sa). Fyzická námaha, ako je zdvíhanie ťažkých bremien alebo kašeľ, vedie k zvýšeniu tlaku v žilách. Krvácanie z pažeráka z pažeráka predstavujú život ohrozujúcu komplikáciu!

Jeden rozlišuje medzi:

  • Varixy pažeráka s krvácaním - ICD-10-GM I85.0
  • Pažerákové varixy bez krvácania - ICD-10-GM I85.9

V súvislosti s portálnou hypertenziou spôsobenou cirhózou pečene v pokročilom štádiu je možné zistiť pažerákové varixy asi u 50% postihnutých. Každý pacient s cirhózou pečene by mal byť pravidelne vyšetrovaný na prítomnosť pažerákových varixov.

The Incidencia (Frekvencia nových prípadov) pre jednu Krvácanie z pažeráka z pažeráka je približne 5% ročne alebo 30%, ak sa na sliznici (sliznici) pažeráka zistia takzvané „čerešňovočervené škvrny“.

Priebeh a prognóza: Pažerákové varixy sa vyvíjajú bez príznakov. Spravidla si ich všimnete, až keď prasknú (natrhnú sa) a dôjde ku krvácaniu z pažerákových varixov. Riziko krvácania z pažeráka z pažeráka sa zvyšuje so závažnosťou poškodenia pečene. Krvácanie z pažeráka do pažeráka sa objaví u približne 25 - 40% do dvoch rokov od stanovenia diagnózy.
U niektorých postihnutých je možné preukázať žalúdočné varixy a gastropatiu hypertenziu (rozšírenie žíl v žalúdočnej sliznici spôsobené spätným tokom venóznej krvi v dôsledku zvýšeného krvného tlaku v oblasti portovózneho prietoku).

Pažerákové varixy sa často opakujú, pretože ich príčina sa obvykle nedá odstrániť. Počas prvých 10 dní po prvom krvácaní je riziko opakovaného krvácania 35%. Do jedného roka od prvého krvácania je miera recidívy 70%.

The Smrteľnosť (Úmrtnosť na základe celkového počtu ľudí trpiacich ochorením) spojená s prvým krvácaním je až 30%.
Medzi ďalšie príčiny letality patrí ťažká cirhóza pečene alebo zápal pľúc (zápal pľúc).