Kardiovaskulárny systém Kŕčové žily - varixy DocMedicus Gesundheitslexikon

S varixmi - Hovorovo nazývané kŕčové žily - (synonymá: kŕčové žily nohy; ochorenie kŕčových žíl; kŕčové žily; kŕčové žily; prekrvenie varixov; venektázia; venózne uzliny; ICD-10 I83.-: varixy dolných končatín) Sú to vrecovité alebo valcovito rozšírené a kľukaté, epifasciálne („umiestnené nad fasciou“)/povrchové žily. Často sa vyskytujú v priebehu kmeňových žíl (veľké safény a malé safény), bočných konárov alebo perforácií.

kardiovaskulárny

Varixy predstavujú zvýšené riziko ďalších žilových chorôb. Patria k najbežnejším ochoreniam žíl dolných končatín.

Varikózu možno rozdeliť na:

  • Primárna varikóza - najbežnejšia forma s 95%; idiopatická bez zjavnej príčiny
  • Sekundárna varikóza - 5% prípadov; nastáva po flebotrombóze (trombóze (uzávere) hlbokej žily nohy), pretože potom dochádza k spätnému toku krvi cez povrchové žily a tieto sa rozširujú, t.j. H. ako súčasť posttrombotického syndrómu (PTS; chronické prekrvenie žíl postihujúce dolné končatiny v dôsledku hlbokej žilovej trombózy)

Na druhej strane možno primárnu varikózu rozdeliť do niekoľkých typov:

  • Kŕčové žily - V tejto forme sú ovplyvnené dve hlavné žily povrchového systému (veľká safénová žila a malá safénová žila)
  • Varikóza bočnej vetvy - tu sú bočné vetvy postihnuté preťažením krvi v hlavných žilách
  • Retikulárna varikóza - sú to flebektázie (rovnomerné difúzne rozšírenie žíl bez navíjania) v podkožnom tukovom tkanive
  • Perforujúca varikóza - spojovacie žily medzi hlbokým a povrchovým žilovým systémom sú rozšírené
  • Kŕčové žily pavúkov - malé červeno-modrasté žilky, ktoré sú zvyčajne prvým príznakom žilového ochorenia

Pohlavný pomer: Muži pre ženy je 1: 3.

Frekvenčný vrchol: Choroba sa stáva čoraz častejšou s pribúdajúcim vekom. Prvý prejav (prvý výskyt choroby) je v 3. dekáde života.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je v cene 20% dospelých. V Nemecku je počet všetkých ľudí trpiacich žilovým ochorením viac ako 30 miliónov.

Priebeh a prognóza: Priebeh varixov je často neškodný. Prognóza je lepšia, tým skôr sa urobí niečo s modrastými trblietavými žilami. Ak sa varixy neliečia, prechádzajú progresívnym (progresívnym) priebehom. Veľké povrchové varixy sa zvyčajne odstránia chirurgicky. Varixy sú často opakujúce sa (opakujúce sa). The Miera opakovania po skleroterapii (skleroterapii) je v cene > 50% do 5 rokov. Ak bola vykonaná operácia, miera opakovania je iba 5%.
Ak varixy pretrvávajú dlhší čas, objaví sa chronická žilová nedostatočnosť (CVI; hypertenzia (vysoký tlak) v žilovom systéme, ktorá vedie k zmenám v žilách a na koži).

The Smrteľnosť (Úmrtnosť na základe celkového počtu ľudí trpiacich týmto ochorením) po operácii varixov je 0,02%.

Komorbidity (Sprievodné choroby): Varikokély (kŕčové žily žilovej pampiniformis/plexus žíl tvorený žilami semenníka a nadsemenníka) sú 4,71krát pravdepodobnejšie u pacientov s kŕčovými žilami ako u kontrolných osôb bez kŕčových žíl [1].

  1. Lai YW a kol.: Varikokéla je spojená s kŕčovými žilami: populačná štúdia prípadovej kontroly. Int J Urol 2015, online 18. júna; doi: 10.1111/iju.12843

  1. Usmernenie S2k: skleroterapická liečba kŕčových žíl. (Registračné číslo AWMF: 037 - 015), dlhá verzia z decembra 2018