SCHATTENBLICK - DIABETY 1577 Otázky a odpovede - Novinky z terapie (diabetesDE)
Prihláste sa na chat k téme
Novinky z terapie
Výňatky z rozhovoru odborníkov na diabetesDE 24. mája 2012
s odborníkom: profesorom Dr. med. Thomas Haak
Protokol o konzultačnej hodine
Annett K. sa pýta:
Čítal som o terapii, pri ktorej sa hnedé tukové bunky implantujú ľuďom s veľkou nadváhou, aby spaľovali viac kalórií. Väčšina štíhlych ľudí má prirodzene viac hnedých tukových zásob. Funguje táto metóda a kde sa vykonáva? Existuje tiež prirodzený spôsob vytvárania hnedého tuku? Môžete nechať zmerať percento hnedého tuku? Chudnutie sa mi zdá dosť ťažké. Zatiaľ nijaká strava a žiadny pohybový program neboli plodné.
Profesor Haak:
To som ešte nečítal vo vedeckej literatúre. Cudzie tukové bunky nemôžete implantovať, pretože by ich telo odpudzovalo. Schudnete, keď spotrebujete menej energie, ako spotrebujete. Potreba kalórií sa dá odhadnúť ako veľkosť tela mínus 100-krát 80. Žena so 160 cm má bazálny metabolizmus pri zvyšných 1 800 kilokalóriách. Ak chcete schudnúť, mali by ste denne zjesť o 500 kalórií menej, ako skonzumujete. Cvičenie tiež pomáha pri chudnutí.
Veľa pozdravov
TH
Günther T. sa pýta:
Predmet: Patch pumpy
Čo je nové v oblasti pumpičiek? Už o tom nič nepočujete. Náš syn sa zúčastnil štúdie, všetci sme to milovali, ale to je všetko! Žiadne publikácie ani informácie, nič?! Nemáte radi náplasťové pumpy v Nemecku? Vnímame ich ako ďalšie zvyšovanie kvality života. Vidí to lekár inak?.
Profesor Haak:
Patch pumpa od spoločnosti diaexpert s názvom omniPOD je k dispozícii a je možné ju objednať na nemeckom trhu. Ďalšie pumpy sú vo vývoji. Táto škála terapií sa bude určite v nasledujúcich rokoch rozširovať.
Veľa pozdravov
TH
Reinhold H. sa pýta:
Predmet: Príjem diabetes mellitus I. typu a príjem kortizónu
Kortizón užívam už viac ako 7 rokov kvôli svojmu sarkoidu III, iba vo väčšom množstve, teraz len udržiavacia dávka 5 mg denne. V dôsledku tohto príjmu kortizónu sa moja dlhodobá hodnota zhoršila zo 6,8% v roku 2005 na 8,4% teraz. Aj keď si už injekčne podávam asi o 40% viac inzulínu, už sa toho veľa nezmenilo. Mám diabetický prst na nohe viac ako 3 mesiace a v piatok ma čaká skúška DSA. Akú terapiu mi môžete touto kompiláciou navrhnúť.
Pozdravujem Reinholda H.
Profesor Haak:
Kortizón je antagonista inzulínu, a zvyšuje tak jeho potrebu. Choroba diabetickej nohy s infekciou môže tiež zvýšiť potrebu inzulínu. Vaša terapia musí byť preto okamžite upravená, pretože vysoký obsah cukru vedie nielen k následnému poškodeniu, ale tiež sťažuje hojenie rany na nohe. Pred vyšetrením DSA sa uistite, či sú vaše hodnoty obličiek a štítnej žľazy v poriadku, pretože kontrastná látka je škodlivá pre choré obličky a môže viesť k nadmernej činnosti štítnej žľazy pri ochoreniach štítnej žľazy.
Veľa pozdravov
TH
Kamela H. sa pýta:
Vážený pán profesor Haak,
môj manžel má veľkú nadváhu - 1,82 metra, váži dobrých 100 kíl a má 52 rokov. Diabetes mu diagnostikovali pred 6 rokmi. Na začiatku užíval meformín, ale v určitom okamihu to prestalo fungovať. Potom sa pridala druhá tableta. V skutočnosti so zmenou nepokračuje. Mal som aj hypoglykémiu, čo sa predtým nestalo. Chceme zistiť viac o žalúdočnej bande. Ako hodnotíte jeho šance? Kedy platí zdravotná poisťovňa?
Profesor Haak:
100 kg vo výške 1,82 nie je tak vysoká, aby ste pri zmene životného štýlu nedokázali znížiť váhu. Bariatrická chirurgia, ako je bandáž žalúdka alebo žalúdočný bypass, by teda neplatila zdravotné poistenie. Ak má váš manžel hypoglykémiu, naznačuje to, že užíva lieky, ktoré ju spôsobujú. Rovnaké lieky tiež sťažujú chudnutie. Preto by bolo lepšie, keby užíval inhibítor DPP-IV s metformínom, ktoré nespôsobujú závažnú hypoglykémiu ani nezvyšujú váhu.
Veľa pozdravov
TH
na kompletný chatovací protokol:
(http://ow.ly/b82ei)
Diabetes je k dispozícii všetkým používateľom internetu zadarmo na stránke www.diabetesde.org.
Minúty posledných úradných hodín si môžete vyžiadať na adrese:
www.diabetesde.org/experten_chat
Ďalším dôležitým kontaktným bodom je horúca linka pre zdravie cukrovky.
Odborníci sú k dispozícii 24 hodín denne na čísle 0180 250 5205 (6 centov/hovor z pevnej linky, mobilné telefóny max. 42 centov/minúta).
diabetesDE je nezisková organizácia, ktorá združuje všetkých ľudí s cukrovkou a všetkých odborníkov, ako sú lekári, poradcovia v oblasti cukrovky a výskumní pracovníci, s cieľom podporovať lepšiu prevenciu, starostlivosť a výskum v boji proti cukrovke. Najvyššou prioritou je zastupovanie záujmov ľudí postihnutých týmto rozšíreným ochorením, ktoré sa šíri veľkou rýchlosťou v mnohých krajinách sveta vrátane Nemecka. Spoločnosť DiabetesDE bola založená Nemeckou diabetickou spoločnosťou (DDG) a Združením diabetologických poradenských a výcvikových profesií v Nemecku (VDBD).
Zdroj:
diabetesDE, tlačová kancelária
Chat odborníkov na diabetesDE 24. mája 2012
Federálny úrad
Reinhardtstrasse 14, 10117 Berlín
Telefónne číslo: +49 (0) 30 201 677-0
Fax: +49 (0) 30 201 677-20
E-mail: [email protected]
Internet: www.diabetesde.org
zverejnená v Schattenblicku 2. júna 2012