Kategórie rizika cholesterolu a liečba vo vašej lekárni

Cholesterol je chemická zložka, ktorá sa prirodzene vytvára v tele, a ako štruktúra predstavuje kombináciu tukov a steroidov. Je súčasťou bunkových membrán a hormónov, ako sú estrogén a testosterón. Asi 80% celkového cholesterolu v tele produkuje pečeň a zvyšok sa prijíma z našej stravy.

liečba

Dôležitými zdrojmi cholesterolu v potravinách sú mäso, ryby, orgány (pečeň). Po jedle sa cholesterol vstrebáva z čriev a ukladá sa v pečeni. Pečeň je schopná regulovať hladinu cholesterolu v krvi a v prípade potreby ju môže vylučovať.

LDL cholesterol Hovorí sa mu „zlý“ cholesterol, pretože jeho zvýšené hladiny sú spojené so zvýšeným rizikom srdcových chorôb, mŕtvice a vyhladenia arteriopatie. LDL lipoproteín sa ukladá na stene krvných ciev, čo spôsobuje tvorbu aterómového plaku. V priebehu času tento povlak spôsobuje zhrubnutie stien krvných ciev a výskyt aterosklerózy (spôsobuje znížený prietok krvi v postihnutej oblasti).

HDL cholesterol Nazýva sa „dobrý“ cholesterol, pretože zabraňuje ateroskleróze extrakciou cholesterolu z arteriálnych stien a jeho ukladaním v pečeni. Týmto spôsobom sú vysoké hladiny LDL a nízke hladiny HDL rizikovými faktormi pre aterosklerózu, zatiaľ čo nízke hladiny LDL a vysoké hladiny HDL poskytujú ochranu pred srdcovými chorobami a mozgovou príhodou.

Celkový cholesterol predstavuje súčet LDL cholesterolu (nízka hustota), HDL (vysoká hustota), VLDL (veľmi nízka hustota) a IDL (stredná hustota).

Ako je možné znížiť hladinu LDL cholesterolu?

Zmeny životného štýlu primárne znižujú hladinu LDL-cholesterolu. Zahŕňa nadmerné chudnutie, pravidelné cvičenie a stravu s nízkym obsahom tukov a cholesterolu. Lieky sa predpisujú, keď zmeny životného štýlu nemôžu znížiť hladinu LDL cholesterolu. Najúčinnejšie lieky sa nazývajú statíny.

Aká je normálna hladina cholesterolu v krvi?

Neexistujú presné limity na hladinu LDL a celkového cholesterolu v krvi. Vo väčšine krvných testov je možné stanoviť normálne limity meraním na veľkom počte zdravých ľudí, avšak v niektorých krajinách (napríklad v USA) môže byť tento limit príliš vysoký. Proces aterosklerózy môže začať progresívne v detstve, čím sa zvyšuje riziko vzniku srdcových chorôb v budúcnosti.

Aké sú rizikové kategórie?

  • Zvýšené riziko. Táto kategória zahŕňa ľudí, ktorí už majú srdcové choroby, cukrovku, aneuryzmu brušnej aorty alebo tých, ktorí už majú aterosklerózu tepien v mozgu alebo cievnu mozgovú príhodu. Títo ľudia majú tiež najmenej 2 rizikové faktory (fajčenie, hypertenzia alebo rodinná anamnéza infarktu myokardu), čo im dáva 20% pravdepodobnosť infarktu myokardu v nasledujúcich 10 rokoch.
  • Veľmi vysoké riziko. Ide o ľudí, ktorí už majú srdcové choroby spojené s viacerými rizikovými faktormi (najmä cukrovkou), fajčením, metabolickým syndrómom (súbor rizikových faktorov spojených s obezitou, vysokými triglyceridmi a nízkym HDL cholesterolom). Pacienti hospitalizovaní pre akútny koronárny syndróm sú tiež veľmi vysoko ohrození.
  • Mierne riziko. Ľudia v tejto kategórii nemajú ani srdcové choroby, ani cukrovku, ale majú viac ako 2 rizikové faktory srdcových chorôb, čo ich v nasledujúcich 10 rokoch vystavuje 10 - 20-násobne vyššiemu riziku infarktu.
  • Nízky risk. Do tejto kategórie patria ľudia, ktorí nemajú rizikový faktor pre srdcové choroby alebo majú iba jedného.

Ako je možné zvýšiť hladinu HDL-cholesterolu?

Pravidelné cvičenie, chudnutie, odvykanie od fajčenia, konzumácia alkoholu (nie viac ako jeden nápoj denne) zvýšia hladinu HDL cholesterolu. Z dôvodu nepriaznivých účinkov na zdravie sa alkohol pri štandardnej liečbe cholesterolom neodporúča. Medzi lieky, ktoré môžu byť predpísané, patria statíny, gemfibrozil alebo estrogén.