Kava kava
Kava kava
BRIGITTE: Kava kava kava kava z južného mora je odporúčaná odborníkmi už celé desaťročia ako jemný liek na úzkosť. Teraz sa ukázalo, že liek môže spôsobiť obrovské poškodenie pečene. O čom je táto správa?
Theo Dingermann: Na úrade, ktorý reguluje schvaľovanie liekov, sa zvýšili správy z Nemecka a Švajčiarska o závažných problémoch s pečeňou pacientov, ktorí užívali Kava-Kava. Celkovo bolo prijatých 24 správ. U troch používateľov bolo poškodenie také veľké, že potrebovali transplantáciu. Žena zomrela na zlyhanie pečene. Nie je úplne jasné, či najdôležitejšia zložka pre účinok zmierňujúci úzkosť, kavain, spôsobila tieto závažné vedľajšie účinky.

Kava-Kava sa v južnom Pacifiku používa už stovky rokov. Ako to, že veľmi osvedčený liek zrazu spôsobí také vážne problémy?
Polynézania varia kava nápoj, ktorý obsahuje iba stopy zle rozpustných zlúčenín kava. V Európe sa vyžaduje dôkaz o účinnosti a samozrejme pri vyšších dávkach funguje lepšie. V liekoch, ktoré sa tu bežne používajú, je zodpovedajúcim spôsobom veľké množstvo účinnej látky.
Ale už dlhé roky používame aj koreňový extrakt. Prečo sa takéto vedľajšie účinky vyskytujú až teraz?
Súvisí to s tým, že čoraz viac ľudí sa spolieha na jemné prostriedky. A čím viac používateľov, tým pravdepodobnejšie sú správy o nekompatibilite.
Čiže teraz musíme byť opatrní pri iných liečivých rastlinách, ako je valerián alebo tymián?
V súčasnosti nie je dôvod na obavy. Bylinné lieky sú obzvlášť užitočné pri miernych sťažnostiach. Nikdy však nesmieme zabudnúť: každá droga je cudzia látka, ktorú musí telo spracovať. Preto by ste nikdy nemali užívať liek príliš rýchlo a bez skutočného dôvodu - aj keď je to jemný, bylinný liek. Napríklad valeriána lekárska je absolútne odporúčanou pomôckou pri poruchách spánku. Nemalo by to však byť automaticky súčasťou rituálu pred spaním. Jediným spôsobom, ako zistiť, či skutočne ešte potrebujete prípravu, je pokúsiť sa ju zastaviť.
Ako je možné vyhnúť sa vedľajším účinkom?
Najdôležitejšie je, aby človek neprekročil odporúčanú dávku. Ďalším pravidlom je: nikdy neužívajte viac ako dva lieky sami, inak hrozí riziko interakcií. Každý, kto už má problémy s orgánom, je lepšie bez konzultácie s lekárom nič neprehltnúť. Je tiež dôležité, aby ste každý rastlinný produkt pomenovali samostatne, keď sa rozprávate s lekárom alebo lekárnikom o ďalších prípravkoch.
Vieme, že bylinné produkty majú aj riziká. Existujú niektoré, ktoré sú lepšie skontrolované ako iné?
Áno, najlepšie skúmané sú lieky, ktoré sú liekmi v zmysle zákona - mimochodom, rovnako ako mnoho prípravkov kava kava. Spoznáte ich podľa schvaľovacieho čísla alebo podľa poznámky „iba pre lekárne“ na obale. Týmito prostriedkami musí výrobca z. B. dokázať, že účinná látka nie je karcinogénna. Je tiež povinný preskúmať každú zložku, aby zistil, či skutočne nepresahuje určité maximálne množstvá pesticídov alebo potenciálne problematických zložiek rastlín. Každý čaj, ktorý si kúpite voľne v lekárni, prešiel tiež týmito testami - zákon to stanovuje veľmi jasne. Menej dobre sú testované prípravky, ktoré sú na trhu ako „doplnky výživy“, ako napríklad niektoré prípravky z rias alebo bylinné tablety z tradičnej čínskej medicíny. Tieto pravidlá sa na ne nevzťahujú.
Budú problematické bylinné lieky rozpoznané skôr v budúcnosti?
Áno. Pretože som pevne presvedčený, že sa sprísnia podmienky schvaľovania rastlinných liekov. Teraz je veľmi ľahké zistiť bez pokusov na zvieratách, ako sa napríklad látka alebo extrakt rozkladá v tele a kedy by s nimi mohli byť problémy. Každý liek musí absolvovať schvaľovací test každých päť rokov. Predpokladám, že predloženie týchto údajov bude povinné najneskôr nabudúce.
Nemci užívajú polovicu všetkých rastlinných liekov predávaných v Európe. Prečo je tu o tieto lieky taký veľký záujem?
Súvisí to s našou tradíciou: Nemecky hovoriace oblasti v Alpách vždy vedeli veľa o liečivých rastlinách. Prekvapivo ich stále neberieme vážne. Myslíme si: Teraz to prehltnem, možno to niečo prinesie a určite to neublíži. Preto sa bylinné lieky často užívajú samotné a niekedy v príliš vysokých dávkach - a potom treba počítať s problémami. Pretože prostriedky dokážu veľa. Ale neexistuje žiadny účinok ako vedľajší účinok.
Čo majú robiť tí, ktorí berú alebo užili kava kava?
Odporúčam vysadiť drogu. Ak sa bez neho nechcete zaobísť, nikdy ho nesmiete užívať s alkoholom a po mesiaci užívania ísť k lekárovi, aby vám skontroloval hodnoty pečene - ako to odporúčajú výrobcovia. Každý, kto užil kava kava pred týždňami, mesiacmi alebo dokonca rokmi, nemusí robiť nič. Pokiaľ príznaky ako žlté oči, žltá pokožka a nevoľnosť nenaznačujú, že niečo nie je v poriadku s pečeňou.
Čo by ste odporučili ako alternatívu kava kava?
Neexistuje porovnateľný bylinkový liek na úzkosť. Ak je napätie spôsobené stresom, môže byť alternatívou ľubovník bodkovaný. Ale aj tam si musíte položiť otázku: Naozaj to potrebujem? Športové a relaxačné metódy, ako je autogénny tréning, sú v každom prípade proti stresu dobré.
V súčasnosti existuje podozrenie na ďalšie lieky?
Vlaštovičník, ktorý je účinný proti poruchám žlčových ciest, môže tiež spôsobiť problémy s pečeňou, ale menej dramaticky ako kava kava. Aj keď v súčasnosti nesmú prípravky na báze celandínu prekročiť stanovenú maximálnu hladinu, naďalej ich pozorne sledujeme. Inak je nepravdepodobné, že by sa pri ďalších fytofarmakách pozorovali vedľajšie účinky. Pretože trend smerujúci k „ľahkým“ drogám pokračuje.