Kávové efekty; Ochorenie pečene
Pozitívne účinky kávy na pečeň boli v posledných rokoch intenzívne skúmané. Mnohých môže prekvapiť, že takýto každodenný nápoj môže prispieť k zdraviu pečene. Ale konzumácia kávy zjavne znižuje riziko zvýšených hodnôt pečene, cirhózy pečene a rakoviny pečeňových buniek.
Hodnoty pečene
Koncom roka 2014 bola publikovaná štúdia na túto tému renomovaným americkým Národným onkologickým ústavom [1]. Vedci dokázali, že tí, ktorí pijú kávu, majú vo všeobecnosti lepšie pečeňové hodnoty. Aj keď vedci vypočítali vplyv rôznych rizikových faktorov na vysoké hodnoty pečene, ako je vysoký index telesnej hmotnosti, fajčenie, cukrovka alebo infekcia HBV alebo HCV, spojenie zostalo. O dva roky neskôr boli tieto výsledky potvrdené v recenzii: Konzumácia kávy bola spojená so zlepšením rôznych pečeňových enzýmov [2].
Fibrotické zmeny v pečeni
Fibróza pečene, progresívne zjazvenie pečeňového tkaniva, je častým medicínskym problémom. Epidemiologické štúdie naznačujú, že konzumácia kávy môže pôsobiť proti fibróze pečene [napr. B. 3]. Pacienti s chronickým zápalom pečene, ako je hepatitída C, by preto mohli mať úžitok z kávy.
Ukázalo to to v štúdii, v ktorej bola počas šiestich mesiacov zisťovaná spotreba kávy a kofeínu u 177 pacientov s chronickým ochorením pečene a na konci bola vykonaná biopsia pečene [4]. Spotreba 2,25 šálky kávy denne bola spojená s významným znížením fibrózy pečene spojenej s ochorením (pomer šancí 0,33). Štúdia s 238 pacientmi s hepatitídou C priniesla porovnateľný výsledok. Ukázalo sa tu, že konzumácia viac ako troch šálok kávy denne mala ochranný účinok na pečeň [5]. Recenzia publikovaná v roku 2017 potvrdila výsledky: Pacienti s hepatitídou C s vyššou konzumáciou kofeínu mali nižšie riziko pokročilej cirhózy pečene ako tí, ktorí konzumovali menej kofeínu [6].
Ochranný účinok využívajú aj pacienti s nealkoholickým ochorením pečene (NAFLD) a nealkoholickou steatohepatitídou (NASH) [2, 7, 8, 9].
Ako sa odvíja účinok na ochranu pečene?
Dve experimentálne štúdie z rokov 2013 a 2014 na zvieracích modeloch [10, 11] potvrdili pozitívne účinky, ktoré kofeín a káva predtým preukázali v mnohých epidemiologických štúdiách. Štúdia z roku 2014 ukázala, že kofeín inhibuje takzvané pečeňové hviezdicové bunky a tým oslabuje progresiu fibrotických procesov [11].
Skoršie štúdie naznačili, že kofeín môže zvýšiť množstvo cyklo-AMP v pečeňových bunkách. Tento posol inhibuje rastový faktor spojivového tkaniva CTGF (rastový faktor spojivového tkaniva), ktorý nakoniec aktivuje pečeňové hviezdicové bunky a je tak zodpovedný za premenu zdravých pečeňových buniek na nefunkčné spojivové tkanivo. Vedci dokázali, že hepatocyty produkovali pod kofeínom podstatne menej CTGF, čo by mohlo spomaliť fibrotické procesy [12, 13]. V skutočnosti už bolo navrhnuté preskúmať kofeín alebo jeho metabolit paraxantín ako potenciálnu novú liečivú látku proti fibrotickým procesom [14] alebo zvážiť, či by sa paraxantín nemohol používať ako liečivo pre pacientov s chronickými ochoreniami pečene [15].
Existujú však aj vedci, ktorí nedržia v káve kofeín, ale iné zložky zodpovedné za jeho ochranný účinok, ako sú antioxidanty alebo diterpény kafestol a kahweol [1, 16].
Ako zistili nemeckí vedci, konzumácia kávy prospieva dokonca aj pacientom so závažným ochorením pečene pred a po transplantácii, pretože konzumácia kávy oneskoruje progresiu ochorenia [17].
Káva inhibuje vírusy hepatitídy
Káva môže tiež pomôcť chrániť pečeň pred zápalmi. Japonskí vedci z Národného ústavu infekčných chorôb dokázali v roku 2015 pri experimentoch s kultúrami pečeňových buniek preukázať, že kyselina kávová môže inhibovať replikáciu vírusov hepatitídy C [18].
ZÁVER
Konzumácia kávy má pozitívne účinky na zdravie pečene. Antifibrotické účinky sú obzvlášť dobre zdokumentované.