Každý deň vajce zdravé alebo nie
V nedávnej americkej štúdii sa vajcia - a cholesterol - opäť dostali pod oheň. Musíme sa na Veľkú noc úplne zaobísť bez vajec? Držíme sa toho, že konzumácia kraslíc je z nášho pohľadu zdravým zvykom a radi vysvetlíme prečo.
Vajcia sú bohaté na vitamíny A, B2, B12, D a kyselinu listovú, ako aj na fosfor, selén, železo, zinok a cholín a obsahujú okolo 200 mg cholesterolu na jedno vajce. Vajcia sú preto bohatým zdrojom rôznych zdravých výživných látok a majú tiež vysoký obsah cholesterolu. Na vajciach by sme si preto mali pochutnávať iba opatrne?
Bohužiaľ, ak sú výsledky novej americkej štúdie správne, bolo by to tak. Štúdia zahŕňala 29 615 ľudí zo šiestich prospektívnych kohortných štúdií, ktoré boli sledované v priemere 17,5 roka [1]. Predmetom analýzy boli stravovacie návyky a choroby vyskytujúce sa v tomto období. Štúdia nakoniec dospela k záveru, že každých ďalších 300 mg cholesterolu z potravy bolo spojené s vyšším rizikom kardiovaskulárnych chorôb (17 - 18%), zatiaľ čo pri konzumácii ďalších troch alebo štyroch vajec týždenne došlo k nárastu viedol o 6%.
Je v rozpore s predchádzajúcim výskumom
Jeden britský odborník na výživu však poukazuje na zjavné nezrovnalosti medzi výsledkami tejto štúdie a výsledkami iných štúdií: „Doterajší dôkladný výskum ukázal, že konzumácia vajíčka každý deň nemá výrazný klinický vplyv na hladinu LDL cholesterolu väčšiny ľudí. [2]
Toto zistenie potvrdzuje rozsiahla štúdia s viac ako 1 000 fínskymi mužmi, ktorá sa tiež uskutočňovala počas dlhého obdobia. Táto štúdia ukázala, že príjem 520 mg cholesterolu denne nesúvisí so zvýšenou hladinou cholesterolu a zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb. To bol prípad aj špecifického vyšetrovania spotreby až siedmich vajec týždenne. [3]
V každom prípade je otázne, či vysoké hladiny cholesterolu skutočne vedú k kardiovaskulárnym ochoreniam. Posledná rozsiahla štúdia tiež ukázala, že napríklad zvýšené hladiny LDL cholesterolu neznižovali očakávanú dĺžku života starších ľudí. Naopak: zdalo sa, že zvýšená hladina LDL je často spojená s dlhšou dĺžkou života. [4]
Aký je náš názor na túto záležitosť?
Najskôr by sme sa mali bližšie pozrieť na to, čo to cholesterol v skutočnosti je. Cholesterol je mimoriadne užitočná tuková látka v našom tele, ktorá plní mnoho rôznych funkcií:
• Je základnou súčasťou našich pohlavných hormónov a hormónu kortizolu.
• Je to potrebné na stavbu našich bunkových membrán.
• Vitamín D sa vyrába z cholesterolu.
• Je potrebný na tvorbu solí žlčových kyselín (ktoré sú dôležité pre trávenie tukov v tenkom čreve).
• Plní dôležité funkcie vo vrodenom imunitnom systéme ako opravná látka, ktorá je v prípade poškodenia krátko lokálne aktívna, aby neutralizovala baktérie, vírusy a toxíny. [5]
HDL a LDL sú lipoproteíny, ktoré pohybujú cholesterol v krvi. Obaja plnia rôzne, rovnako dôležité úlohy v rovnováhe cholesterolu. LDL má vysoký obsah cholesterolu a prenáša ho z pečene do tkanív a buniek. HDL transportuje cholesterol späť do pečene. Tu sa tento zvyšný cholesterol používa na tvorbu solí žlčových kyselín. Produkcia tela v tele v pečeni je založená na príjme potravy. Ak sa viac cholesterolu prijme jedlom, pečeň automaticky produkuje menej cholesterolu a naopak.
Kedy sa stáva zvýšená hladina LDL problémom?
Môžu sa vyskytnúť dlhodobé zvýšené hodnoty LDL v krvi, napríklad počas dlhšieho obdobia (nadmerného) stresu a/alebo endotoxémie. V takýchto situáciách je zvýšená hladina LDL fyziologickou reakciou, ktorá má pomôcť produkovať viac kortizolu alebo bojovať proti endotoxémii. V zásade však z evolučného hľadiska nie je LDL určený na dlhodobé situácie: ako som už povedal, LDL je v skutočnosti iba tam, aby podporoval krátke miestne aktivity vrodeného imunitného systému.
Preto môže predĺžená zvýšená hladina LDL v krvi viesť k ateroskleróze (kôrnateniu žíl) za predpokladu, že sú už poškodené krvné cievy. Je to tak preto, lebo LDL obsahuje pomerne veľké množstvo tuku, vďaka čomu sa pomerne ľahko drží na stenách krvných ciev. LDL je navyše náchylný na oxidáciu. LDL nelepí na hladké vnútorné steny nádob (porovnateľné s interiérom záhradnej hadice). Poškodenie steny cievy sa však môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi, vďaka čomu už nebude hladké:
• Diéta obsahuje príliš málo antioxidantov, najmä vitamínu E, na prevenciu alebo prevenciu oxidácie LDL
• Jedlo neobsahuje dostatočné množstvo aminokyseliny metionínu s obsahom síry a nedostatočné množstvo vitamínov B6, B12 a kyseliny listovej, čo vedie k zvýšeniu hladiny homocysteínu.
• Príliš sladká strava môže navyše viesť k „sacharifikácii“ stien ciev.
Týmto spôsobom môžu vzniknúť drsné vnútorné steny ciev, na ktoré môže LDL ľahko priľnúť a potom oxidovať. Stručne povedané, toto vedie k zápalovej reakcii s tvorbou penových buniek monocytmi. Tak vzniká ateroskleróza.
Záver
Cholesterol plní v našom tele mnoho užitočných funkcií. Pečeň v zásade udržiava množstvo cholesterolu v krvi v rovnováhe sama o sebe. Nezmení to ani denné vajce. Aby sa zabránilo kardiovaskulárnym ochoreniam, je obzvlášť dôležité, aby naše jedlo obsahovalo dostatočné množstvo vitamínu E, metionínu, vitamínov B6, B12 a kyseliny listovej a nízkootáčkové uhľohydráty, aby cievy zostali hladké a LDL sa nemohli lepiť. Mimochodom, vajcia obsahujú veľa výživných látok potrebných na udržanie zdravia krvných ciev. Ak je hladina LDL vysoká, môže byť zaujímavé zistiť, či váš klient trpí nadmerným stresom alebo endotoxémiou. Cielená terapia a/alebo vhodné poradenstvo v oblasti životného štýlu potom určite ponúkajú dobrú príležitosť na úspešné riešenie problému.
literatúry
[1] Zhong VW, Van Horn L, Cornelis MC a kol., Associations of Dietary Cholesterol or Egg Consumption with Incident Cardiovascular Disease and Mortality, JAMA. 2019 19. marca; 321 (11): 1081-1095