KBV - rakovina prostaty - včasné odhalenie

Včasné zistenie rakoviny prostaty

Uvažujete o absolvovaní testu včasnej detekcie rakoviny prostaty? Táto informácia vám povie, ktoré štúdie sú k dispozícii, či majú akýkoľvek prínos, aké riziká s nimi môžu byť spojené a čo odporúčajú odborníci.

Choroba

Rakovina prostaty je najčastejšou rakovinou u mužov. Zvyčajne sa vyskytuje v pokročilom veku a často rastie pomaly: 4 z 5 postihnutých zomrú na inú príčinu, nie na rakovinu. Rakovina prostaty sa u osôb mladších ako 40 rokov takmer nevyskytuje. Priemerný vek nástupu je 70 rokov. Ak mali príbuzní prvého stupňa (otec alebo brat) rakovinu prostaty, hrozí aj vaše vlastné riziko jedného dňa.

Vyšetrovania

U mužov starších ako 45 rokov platí zákonné zdravotné poistenie palpačné vyšetrenie prostaty raz ročne. Lekár nahmatá prostatu z konečníka. Niektorým mužom je vyšetrenie nepríjemné. Tiež to nie je veľmi presné. Odborníci ho preto neodporúčajú ako jediné vyšetrenie na včasné odhalenie.

Test na prostatický špecifický antigén (PSATest) nie je dávkou zdravotného poistenia. Stojí to okolo 25 eur, prerokovať výsledok s lekárom alebo s ďalším okolo 20 eur.
PSA je bielkovina, ktorá tvorí iba prostatu. Zvýšená hodnota PSA naznačuje zmenu prostaty. Príčinou môže byť rakovina, väčšinou však ide o zápal alebo zväčšenú prostatu: rakovinu skutočne nájde iba asi 1 zo 4 mužov s abnormálnym výsledkom testu. Výsledok je k dispozícii niekoľko dní po odbere krvi.

Včasné odhalenie: výhody a riziká

Test PSA bol skúmaný v niekoľkých štúdiách. Majú protichodné výsledky. Najväčšia štúdia naznačuje, že test môže zabrániť niektorým úmrtiam na rakovinu prostaty. Zároveň človek často objaví rakovinu, ktorá by si bez testu nikdy nevšimla a nikdy by nebola nebezpečná. To môže viesť k zbytočnému ošetreniu. A niektorí muži zomierajú na rakovinu prostaty napriek tomu, že podstúpili test PSA, a tak sa o nevyliečiteľnej chorobe dozvedeli už skôr. Existuje niekoľko ďalších testov, ktoré vaše zdravotné poistenie nepokrýva. Patria sem ďalšie krvné testy a ultrazvuky. Ich užitočnosť je neistá, a preto nie sú vhodné na včasnú diagnostiku.

Výhody včasnej detekcie:

Test PSA pravdepodobne zabráni niektorým predčasným úmrtiam: z 10 000 vyšetrených mužov je asi 12 zachránených pred smrťou na rakovinu prostaty.

Nevýhody včasného odhalenia:

Zistí sa a prípadne sa bude liečiť aj rakovina, ktorá nie je nebezpečná a nespôsobuje príznaky: týka sa to asi 340 z 10 000 vyšetrených mužov. Výsledkom tejto zbytočnej liečby môže byť impotencia (erektilná dysfunkcia) a inkontinencia (slabosť močového mechúra).
Napriek tomuto testu môže človek zomrieť na rakovinu prostaty: Týka sa to asi 49 z 10 000 vyšetrených ľudí.
Výsledok testu môže spočiatku naznačovať rakovinu, hoci u 3 zo 4 ľudí nie je prítomná. To môže byť znepokojujúce.
Rakovina je napriek testu zriedka prehliadaná.

Čo odporúčajú odborníci

Odborníci nehovoria za ani proti včasnému odhaleniu. Existujú dôkazy, že test PSA predchádza úmrtiam na rakovinu prostaty. Zároveň existuje vyššie riziko nadmernej liečby.
Lekár by mal poskytnúť mužom vo veku 45 rokov a viac podrobné informácie o výhodách a nevýhodách včasného odhalenia.
Mužom, ktorí sa po informovaní rozhodnú pre včasné odhalenie, by sa mal ponúknuť test PSA. Možno tiež zvážiť palpačné vyšetrenie, ktoré však nestačí ako jediné vyšetrenie.
Odborníci neodporúčajú žiadne ďalšie testy na včasné zistenie rakoviny prostaty.
Jednorazová zvýšená hodnota PSA hovorí málo. Je preto dôležité znovu skontrolovať správnosť pomocou rovnakej laboratórnej metódy.

Iba vy môžete posúdiť, či je pre vás test PSA možnosťou. Berte do úvahy vaše zdravie a ďalšie choroby. Mali by ste sa podrobiť testu, iba ak ste pripravení na biopsiu (odstránenie tkaniva cez konečník), ak máte zvýšenú hladinu PSA.

Popremýšľajte, čo hovorí za a proti testu za vás osobne. Každý má iné zameranie. Diskutujte o neistotách a pochybnostiach s ľuďmi, ktorí sú vám blízki, a so svojím lekárom.

Čo môžete urobiť sami

Včasné odhalenie rakoviny sa často nazýva „skríning rakoviny“. Tento pojem je zavádzajúci: ak absolvujete skríningové testy, nebránite rakovine prostaty. Pomocou týchto vyšetrení je možné zistiť skôr existujúcu rakovinu skôr a niekedy ju liečiť tak skoro, že nedôjde k jej progresii.

Rozhodnite sa v pokoji. Nie je to urgentné. Prehodnoťte informácie doma a znova na nich spite. Nenechajte sa unáhliť a pýtajte sa, kým nepochopíte všetky dôsledky vyšetrovania.
Pre rakovinu neexistujú zázračné diéty. Výživové doplnky ako vitamín E alebo selén nechráni pred rakovinou prostaty. Dokazujú to dobré štúdie.
Každý, kto chce v podstate urobiť niečo pre svoje zdravie a prijať „preventívne opatrenia“, môže skontrolovať svoj životný štýl:
Vyvážená strava podporuje zdravie. Prispieva k tomu veľa čerstvej zeleniny a ovocia a málo živočíšnych tukov.
U tých, ktorí sú fyzicky aktívni, je menšia pravdepodobnosť vzniku trvalých chorôb.
Fajčenie je stabilným rizikovým faktorom mnohých chorôb, vrátane rakoviny, ale aj kardiovaskulárnych chorôb a chorôb dýchacích ciest. Podporu pri odvykaní od fajčenia nájdete napríklad na www.rauchfrei-info.de.

Viac informácií

Zdroje, metodika a ďalšie odkazy:
Tieto informácie o pacientovi vychádzajú z aktuálneho lekárskeho pokynu S3 „Rakovina prostaty“ a jeho verzie programu onkologických pokynov pre pacienta. Program podporuje pracovná skupina vedeckých lekárskych spoločností, Nemecká rakovinová spoločnosť a Nemecká rakovinová pomoc.

Kontakt so svojpomocnými skupinami
Informácie o tom, kde nájdete svojpomocnú organizáciu vo svojom okolí, nájdete na stránke Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe e. V., Tel. 0228 33889500, bezplatná poradenská linka 0800 - 7080123 (utorok až štvrtok 15:00 - 18:00).

Informácie o rakovine prostaty

Táto informácia o pacientovi je založená na súčasných vedeckých poznatkoch a sumarizuje dôležité body príslušných pokynov pre pacientov.

Pokyny pre pacientov prekladajú liečebné odporúčania lekárskych pokynov do jazyka, ktorému laici rozumejú. Poskytujú dôležité základné informácie o príčinách, vyšetreniach a metódach liečby choroby.

Informácie sú k dispozícii aj ako hotová verzia pre čakáreň. Tu nájdete stránku s informáciami o čakárni na stiahnutie .

Kontakt so svojpomocnými skupinami

Informácie o tom, kde nájdete svojpomocnú organizáciu vo svojom okolí, nájdete v NAKOS (národné kontaktné a informačné stredisko pre stimuláciu a podporu svojpomocných skupín):