Keď som v strese, cítim hrčku v krku »
Potrebujete poradiť pri niektorom zo svojich zdravotných problémov? Napíšte nám do redakcie alebo nám pošlite e-mail a v krátkom čase dostanete odpoveď od niektorého z našich odborníkov. Odpovede na vaše otázky nájdete na www.adevarul.ro, v časti „Zdravie“.
Mám 29 rokov a asi rok mám problém, keď som veľmi vystresovaný alebo rozrušený, a to, že cítim hrčku v krku. Navyše, čokoľvek, čo vo vypätých chvíľach zjem, neustále cítim potrebu sa znovu vracať. Je to veľmi nepríjemný pocit a vyskytuje sa iba na pozadí stresu. Pýtam sa vás, prečo si myslíte, že mám tieto problémy a čo môžem urobiť pre ich odstránenie. Je možné trpieť refluxnou chorobou pažeráka? A ak áno, vyvoláva to iba stres? Cosmin, Bacău
Marián Zotaodborný gastroenterológ
ultrazvukové schopnosti
Veľmi presne opíšte to, čo my lekári nazývame zemeguľa, teda jedna z mnohých tráviacich funkčných porúch. Vyžaduje si niekoľko stupňov diferenciálnej diagnostiky, ktoré by pozostávali z ORL konzultácie s laryngoskopiou, gastroenterologickej konzultácie s tráviacou endoskopiou a prípadne prechodom bária a z endokrinologickej sondy štítnej žľazy. Ak sa potvrdí diagnóza zemegule, je indikovaná vagolytická psychoterapeutická a anxiolytická liečba a prečo nie, v prvom prípade fytoterapeutická. Ak sa príznaky ťažko zvládajú, čo znamená, že na vás čoraz viac tlačí stresový faktor, odporúčajú sa dokonca aj psychiatrické konzultácie s vhodnou liečbou.
„Spôsobuje hnev mdloby?“
Mám 32 rokov a od strednej školy som mal niekoľko epizód mdloby. Všimol som si, že k nim dochádza v obdobiach, keď som veľmi stresovaný, či už je tento stres vyjadrený fyzickým a intelektuálnym preťažením alebo „konzumáciou“ emocionálnej povahy. Upresňujem, že sa zvyčajne zotavím za pár minút, najmä ak jem. Niečo sladké. Môže byť príčinou straty vedomia hnev a únava? Aké vyšetrenia by som mal urobiť, aby som zistil, či mám zdravotný problém? Maria, Iaşi
Ovidiu Băjenaruneurológ primárnej starostlivosti
Fakultná pohotovostná nemocnica v Bukurešti
Môžu sa vyskytnúť mdloby a dokonca často na pozadí negatívnych (zriedka, dokonca pozitívnych) emocionálnych stavov. Táto diagnóza, aj keď je veľmi pravdepodobná, musí byť stanovená po lekárskej konzultácii (hlavne kardiologickej a pravdepodobne neurologickej a psychiatrickej), ktorá zahŕňa vylúčenie iných príčin lipotymy alebo synkopy. Navyše, ak dodržiavate nevyváženú stravu, s veľkými prestávkami medzi jedlami, môže sa k faktorom, ktoré uprednostňujú tieto lipotymické stavy, pridať možná hypoglykémia. Ak konečná diagnóza zostane funkčná (spôsobená negatívnymi emocionálnymi stavmi), obvykle predchádza strate vedomia anxiolytická antidepresívna liečba (odporúčaná psychiatrom) spojená s usporiadanejším a hygienickejším životným štýlom.
„Bola som diagnostikovaná správne?
Na posledných krvných testoch som mal upravené hodnoty niektorých parametrov, presnejšie diagnóza znela: leukopénia s neutropéniou. Táto diagnóza vyplynula aj z predchádzajúcich analýz. Ostatné testy sú dobré (ESR a fibrinogén). Spomínam, že mám 34 rokov, nefajčím a nikdy som nefajčil a nepijem alkohol. Dajte mi vedieť, ak sa musím obávať a či si musím urobiť ďalšie testy. Rodica, Bukurešť
Dr. Radu Leon GeorgeGP,
kompetencie
vo fyziokinetoterapii
Z vašich popisov vyplýva, že môže existovať infekcia dostatočne malá na to, aby zmenila iba niektoré výsledky, napríklad leukocyty. Okrem toho jednou z príčin leukopénie môže byť hypersplenizmus, aj keď by sa zvyčajne vyskytli poklesy hodnôt krvných testov. Moja rada je urobiť brušný ultrazvuk, ktorý by mohol naznačovať potenciálnu splenomegáliu. Testy opakujte po jednom mesiaci a ak sa nezmenia, je vhodné poradiť sa s internistom.
"Štítna žľaza mi bráni v chudnutí"
Vždy som mal problémy s váhou a zoznam diét, ktoré som držal, je veľmi dlhý. Podľa očakávania niektorí priniesli výsledky, iní nie. Bolo to pred dvoma rokmi, keď som zistil, že mám Hashimotovu tyroiditídu. Odvtedy akýkoľvek pokus o chudnutie fungoval iba krátkodobo. Myslím si, že mojím najväčším nepriateľom je neustála potreba jesť niečo sladké. Do akej miery mi štítna žľaza bráni v chudnutí? Mám 30 rokov, výšku 1,73 m a váhu 80 kilogramov. Nemám žiadne zdravotné problémy, až na syndróm dráždivého čreva. Ioana Ion, Huşi
Dr. Ana Maria Munteanuodborný lekár
endokrinológ
Ústredná vojenská nemocnica
Ochorenie štítnej žľazy vo vašom prípade nesúvisí s nadváhou. To, čo môže ovplyvniť schopnosť schudnúť, by mohla byť možná hypotyreóza, ktorá sa môže vyskytnúť v súvislosti s chronickou autoimunitnou tyroiditídou. Predpokladám, že vo vašom prípade, akonáhle bola táto diagnóza stanovená, bola tiež hodnotená funkcia štítnej žľazy a bola korigovaná na hypotyreózu. Nadváha je spôsobená nerovnováhou medzi kalorickým príjmom a spotrebou. Túžba po koncentrovaných sladkostiach je vlastne duševná potreba, ktorá sa často vyskytuje v prípade preťaženia (stresu). Nesprávnym prístupom je strava, hlavne zdravá strava, správne stravovacie návyky, ktoré je dobré dodržiavať celý život.
„Prečo mám bolesti pri sexe?“
Mám 30 rokov a vždy som mala bolesti pri pohlavnom styku. Nepohodlie sa objavuje iba na začiatku, pri penetrácii, ale stačí na mňa. Bola som u lekára, nechala som si urobiť testy a všetko je v poriadku, nemám žiadnu infekciu. Spomínam, že som veľmi uvoľnená, že dovtedy je všetko príjemné a nie je problém s mazaním. Myslím si, že je možné, že ide o nesúlad veľkosti. Bolesť však po penetrácii zmizne. Ako môžem vyriešiť tento problém? A.C., Sibiu
Dr. Alexandra Crişanlekár primárnej starostlivosti
pôrodníctvo a gynekológia
Klinická nemocnica "Filantropia"
Bolesť pri pohlavnom styku (dyspareunia) môže mať rôzne príčiny. Ak ste podstúpili gynekologickú konzultáciu, ktorá vylúčila zápal, traumatické poranenia, jazvy po operácii, endometriózu a vaginizmus, zostáva preskúmať možné zníženie hladiny estrogénových hormónov. Mali by ste sa dôkladne porozprávať so svojím lekárom a určiť, aký spôsob antikoncepcie používate, či sa príznaky vyskytli u iného partnera, kedy sa objavil, čo ste v minulosti vyskúšali a či sa vyskytujú vždy. Lekár by mal tiež vedieť, či existujú ďalšie problémy spojené so sexuálnym stykom: ak ste po pôrode, máte problémy s močením alebo trávením a či máte bolesti na gynekologickej konzultácii. Ako predpokladáte, myseľ a telo spolupracujú. Problém, ktorý pôvodne spôsoboval bolesť, možno pominul, ale nemusel zmiznúť z vášho podvedomia.