Keď sa pankreas šklbe
Poruchy často prehliadaného orgánu môžu byť nebezpečné. Často sa to nemusí dostať až tak ďaleko.
Autor: Sabine Meuter, dpa-tmn
Greifswald/Ulm. Veľa alkoholu poškodzuje pečeň - väčšina ľudí to vie. Ale je menej časté, že na pankreas vplýva aj veľa piva, vína atď. Ak sa nelieči, poruchy orgánov môžu byť dokonca životu nebezpečné. Pankreas, odborne známy ako pankreas, váži okolo 70 gramov a nachádza sa v zadnej brušnej dutine.
Nadmerný alkohol dráždi žľazu, ktorá sa môže tak akútne alebo chronicky zapáliť. „Vysoká hladina tukov v krvi a nikotín tiež nie sú dobré pre pankreas,“ hovorí profesor Markus M. Lerch. Je riaditeľom Kliniky pre vnútorné lekárstvo vo University Medical Center Greifswald. Nedostatok pohybu a nadváha môžu tiež ochorieť žľazou. „Genetické faktory niekedy tiež zohrávajú určitú úlohu,“ vysvetľuje Dagmar Mainz, špecialistka na vnútorné lekárstvo a gastroenterológiu v Saarlouis.
Žľaza je životne dôležitá a vždy funguje
Žľaza je neustále aktívna. Ak je chorý, sú ohrozené obe jeho životné funkcie. Na jednej strane denne vyprodukuje jeden a pol litra pankreatickej šťavy, ktorú tvorí voda a 28 tráviacich enzýmov. „Táto sekrécia rozkladá potravu na uhľohydráty, bielkoviny a tuky a štiepi ich,“ vysvetľuje profesor Thomas Seufferlein, lekár, riaditeľ kliniky pre vnútorné lekárstvo vo fakultnej nemocnici v Ulme. Na druhej strane orgán uvoľňuje hormóny inzulín a glukagón. Oba regulujú hladinu cukru v krvi.
Akútny zápal podžalúdkovej žľazy je zreteľný po silných bolestiach brucha. Z hornej časti brucha sa bolesť môže rozšíriť aj na chrbát. „Často sa objavuje nevoľnosť a zvracanie,“ hovorí Mainz. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť problémy s krvným obehom a nafúknuté brucho. Podľa Lercha je každoročne prijatých do nemocnice v Nemecku 74 000 pacientov s pankreatitídou, z ktorých v priemere neprežije túto chorobu 1 500.
„Bezpochyby najčastejšou poruchou pankreasu je cukrovka,“ hovorí Lerch. Prvými známkami sú zvýšená smäd a zvýšené močenie. Cukrovka sa môže vyskytnúť aj v dôsledku pankreatitídy. Chronický zápal môže poškodiť pankreas a postupne sa zjazvovať. Okrem opakujúcich sa bolestí to ide ruka v ruke s chudnutím, hnačkami, plynatosťou a neznášanlivosťou tukov, vysvetľuje Mainz. Možné následky: nedostatok vitamínov a osteoporóza kostí.
Liečba zápalu pankreasu závisí od príčiny. Ak napríklad existuje cukrovka s nedostatkom inzulínu, musí si postihnutý pravidelne podávať injekcie; ak chýbajú tráviace enzýmy, nahradia sa tabletami. „Zatiaľ neexistuje žiadna liečba, ktorá by eliminovala skutočnú príčinu zápalu,“ objasňuje Lerch.
V akútnych prípadoch sa preto často podáva liečba komplikáciám: hydratácia, lieky na tlmenie bolesti a v niektorých prípadoch aj antibiotiká. V každom prípade je v akútnom štádiu potrebný rýchly lekársky zásah, inak môže byť ochorenie smrteľné.
Za účelom úľavy od pankreasu sa pacientovi určitý čas nepodáva tuhé jedlo. Ak je zápal mierny, postihnutý človek môže zvyčajne po dvoch až piatich dňoch opäť jesť. „Ak je zápal závažný, existuje riziko, že sa orgán strávi sám,“ hovorí Seufferlein. Aby sa tomu zabránilo, musí sa odstrániť tkanivo zničené tráviacou šťavou. Ak sú žlčové kamene pôvodcom akútneho zápalu, je možné ich z žlčovodu odstrániť. Ak sú žlčové kamene častejšie, mal by žlčník odstrániť lekár.
Rakovina pankreasu je zložitá. Pri zhubných, ale aj benígnych nádoroch často nedochádza k dlhodobým prejavom žiadnych príznakov. Indikáciou môže byť pretrvávajúca bolesť chrbta alebo akútna žltačka. Ak chcete urobiť niečo dobré pre svoj pankreas, mali by ste schudnúť, piť alkohol len s mierou a mať dostatok pohybu. (dpa/tmn)