Keď ti bude zle obilie - WELT
Odborníci diskutujú o tom, či okrem celiakie a alergie na pšenicu existuje aj nové ochorenie lepok. Ich príznaky sú vážne a ťažko preukázateľné
Horor začal bolesťami hlavy, plačom, spazmami a ťažkosťami so sústredením a spánkom. Dvanásťročný mladík sa sťažoval na plyn, zápchu a chudnutie. O mesiace neskôr začala halucinovať: Videla, ako ľudia vystupujú z televízora, a vystrašila ju. Lekári diagnostikovali psychózy a dali jej lieky proti schizofrénii. Terapia však nebola k ničomu. K plačúcim záchvatom alebo bludom sa pridali aj silné bolesti brucha a úbytok hmotnosti o 15 percent.
Odborník na výživu vyskúšal bezlepkovú diétu. Hľa, všetky príznaky sa zlepšili do týždňa. Pre istotu sa lekári pokúsili: Dievčaťu dávali tobolky vždy na 15 dní, ktoré obsahovali buď bezlepkovú ryžu, alebo pšeničnú múku s obsahom lepku. Lekári ani dievča nevedeli, čo sa v tobolkách nachádza. Na druhý deň, keď tablety prehltla s pšeničnou múkou, sa príznaky vrátili.
Ešte pred niekoľkými rokmi by sa s 12-ročným dieťaťom zaobchádzalo ako s „psychotickým pacientom“, domnievajú sa autori správy, ktorá sa nedávno objavila v časopise „Nutrients“. Lekári dlho spájali lepok - lepkavý proteín v pšenici a iných druhoch obilia - iba s dvoma chorobami: celiakiou a alergiou na pšenicu. Pre obidve existujú diagnostické testy. Teraz je čoraz populárnejšie tretie ochorenie, pri ktorom tieto testy nič neukazujú: neceliakálna citlivosť na glutén (NCGS).
„V profesionálnom svete sa diskutuje o tom, do akej miery možno NCGS klasifikovať ako chorobu,“ hovorí odborníčka na výživu Karin Stalder z aha! Alergické centrum Švajčiarsko. Laici sú už o tom presvedčení: V britskom prieskume 13 percent účastníkov uviedlo, že lepok by im dal sťažnosti. Toto propagujú známe osobnosti ako tenista Novak Djokovič alebo Clintonova dcéra Chelsea, ktorí diskutovali o svojej citlivosti na lepok.
Diagnóza citlivosti na neceliakálny lepok je zložitá, hovorí Stephan Vavricka, primár pre gastroenterológiu a hepatológiu v mestskej nemocnici Triemli v Zürichu. Zatiaľ neexistujú žiadne diagnostické testy a príznaky sú rozptýlené: od bolesti žalúdka, nevoľnosti, hnačiek, zápchy, bolesti hlavy, bolesti svalov, brnenia v rukách a nohách, vyrážok, bolesti kĺbov až po depresie a únavu. Vavricka je napriek tomu presvedčená, že choroba skutočne existuje: „Bolo by nespravodlivé iba uvádzať príznaky na„ psychologickú dráhu “.“ Niektorí z postihnutých sa cítia lepšie, keď jedia bezlepkové jedlá, hovorí Karin Stalderová.
Koľko ľudí má NCGS, nie je známe. Vavricka odhaduje, že ním nebude trpieť viac ako 1 zo 100 ľudí. Jeho kolega Martin Wilhelmi z Centrálnej praxe v Zürichu predpokladá jednu osobu do 200 osôb.
Štúdie príliš nepomáhajú v otázke frekvencie. Niektorí hovoria o 0,5 percentách postihnutých, iní o šiestich percentách. Ale: Niektoré zo štúdií sponzorovali výrobcovia bezlepkových výrobkov. Schär napríklad financoval sympózium, na ktorom boli stanovené kritériá NCGS. Jeden z autorov prípadovej správy 12-ročného dieťaťa dostal od Schära aj poplatok za konzultácie.
Aby toho nebolo málo, tvrdí Wilhelmi, že niektoré prípady podozrenia na NCGS pravdepodobne nie sú spôsobené lepkom, ale množstvom sacharidov, ktoré črevo absorbuje iba v obmedzenej miere. Tieto takzvané fodmapy - skratka pre fermentovateľné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly - sa nachádzajú v mnohých potravinách, od jabĺk cez cestoviny až po cukríky bez cukru. Patrí sem aj laktóza obsiahnutá v mlieku, fruktóza v ovocí a polysacharidy v pšenici. V posledných rokoch pribúdajú dôkazy o tom, že niektoré nešpecifické problémy s trávením sú dôsledkom fodmap.
Špecialisti sa zaoberajú nielen zložitou diagnózou, ale aj rastúcim počtom tých, ktorí si diagnostikujú sami. "Niektorí z nich sa už takmer neodvážia jesť," hovorí Stalder. Jej jedálny lístok niekedy obsahuje iba desať jedál. Podľa Vavricku jeden pacient jedol bezlepkovú a bezlaktózovú stravu a jedol iba určité druhy zeleniny. "Nakoniec mala extrémny nedostatok železa a vitamínov." Ľudia si to často príliš tlmočili. „V prieskumoch až 50 percent účastníkov uvádza, že nemôžu tolerovať určité potraviny,“ tvrdí Wilhelmi. „Ak to čo najviac otestujete, pozitívne výsledky testov nájdete podstatne menej často.“