Kedy hrozí prielom v žalúdočnom vredu?
Žalúdočné vredy, bežné zlo: kedy je prielom na obzore?
Žalúdočné vredy sú pomerne bežné, najmä v západnom svete. Nie sú však k dispozícii presné údaje o ich frekvencii, pretože mnohé z týchto vredov, ktoré sa odborným žargónom nazývajú žalúdočné vredy, sú bezbolestné, a preto bez príznakov a potvrdených nálezov.
Existuje však aj riziko komplikácií vrátane krvácania a/alebo obávanej perforácie žalúdka. Zvracanie krvi, ale aj čierna stolica (tzv. „Dechtová stolica“) sú poplašné signály, ktoré naznačujú akútny incident, a teda skutočnú núdzu. Rýchly nástup bolesti v bruchu (akútne brucho) môže naznačovať perforáciu žalúdka, hoci bolesť môže byť vyvolaná aj mnohými inými chorobami. V každom prípade ich musí objasniť lekár.
Ako vzniká žalúdočný vred?
Až 10 percent všetkých Nemcov nad 50 rokov malo pravdepodobne vred alebo ním v súčasnosti trpí. Príčinou je zápal sliznice žalúdka, ktorý nebol rozpoznaný a liečený včas. Stres, ale aj nadmerná konzumácia nikotínu a alkoholu sú preto rizikovými faktormi pre vznik vredu; Rovnako aj žalúdočné vredy môžu byť podporované určitými liekmi alebo môžu byť výsledkom Helicobacter pylori (druh baktérie).
Typickými príznakmi žalúdočného vredu sú pravidelné bolesti brucha. Môžu sa zlepšiť alebo zhoršiť príjmom potravy. Postihnutí sa navyše sťažujú na stratu chuti do jedla a opakujúce sa nevoľnosti (až do zvracania). Ak je liečba vykonaná včas, prognóza je dobrá a mnoho žalúdočných vredov sa uzdraví samo.
Možné komplikácie
Peptické vredy môžu, hoci zriedka, spôsobiť nebezpečné komplikácie. Patria sem krvácanie, ktoré prechádza stolicou alebo zvracia krv. Toto je vážny, niekedy život ohrozujúci stav, ktorý sa na klinikách považuje za urgentný.
Krv musí potom lokalizovať röntgenové vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie a/alebo odraz pažeráka a žalúdka. Potom sa lekári rozhodnú, ako postupovať. Krvavé krvácanie je možné často zastaviť bez chirurgického zákroku počas gastroskopie.
Obávaný prielom
Ak vred prerazí, takzvanú perforáciu žalúdka, obsah žalúdka sa vyleje do brušnej dutiny. To ohrozuje zápal pobrušnice (peritonitída) a je nevyhnutný chirurgický zákrok. Postihnutí sa sťažujú na „nudnú“ bolesť brucha. Typicky je brušná stena pacienta veľmi napätá. V závislosti od veľkosti a rozsahu postihnutej oblasti sa odstránia časti žalúdka alebo sa prešijú vredy.
Perforácia žalúdka (perforácia žalúdka) nastáva, keď sú všetky vrstvy steny žalúdka zapojené do poškodenia spôsobeného vredom. Tkanivo odumiera a nakoniec existuje otvorené spojenie medzi vnútornou časťou žalúdka a voľnou brušnou dutinou. Ďalšou príčinou perforácie žalúdka môže byť rakovina žalúdka.
Predchádzajte žalúdočným vredom a komplikáciám?
Aby ste zabránili vzniku žalúdočných vredov a tým aj obávaným komplikáciám, ako je krvácanie alebo prielom, je dôležité konať včas. Ak je baktéria tyčinky H. pylori zistená dychovým testom alebo vzorkou (tzv. Biopsia), je potrebné proti tomuto zamoreniu bojovať vhodnou terapiou (vrátane antibiotík).
Blokátory žalúdočnej kyseliny sa osvedčili aj v boji proti hroziacim žalúdočným vredom. Ak sa liečba začne včas, sú chirurgické opatrenia len ťažko potrebné. Postihnutí však musia zmeniť svoj život, dopriať si viac relaxácie a v prípade potreby sa vzdať určitých jedál a nápojov.
Vlastné zabezpečenie
Aby sa to na prvom mieste nedostalo tak ďaleko, je potrebná osobná zodpovednosť a dôslednosť. Opakujúce sa gastrointestinálne ťažkosti musí objasniť rodinný lekár alebo špecialista. Potom je dôležité vyhnúť sa spúšťačom zápalu žalúdočnej sliznice a žalúdočných vredov, ako je stres, nikotín a alkohol. V prípade potreby je potrebné proti nadmernej tvorbe kyselín bojovať vhodnými prípravkami. Upokojiť žalúdok môžu aj domáce lieky, ako sú aplikácie tepla alebo plnohodnotná strava.