Kedy je cukrovka liečiteľná ✚

To, či je váš diabetes liečiteľný alebo nie, závisí od podtypu a základnej príčiny. Najsľubnejším spôsobom liečby cukrovky je, ak máte cukrovku 2. typu.

Kľúčové fakty v skratke

Diabetici 1. typu sú celoživotne závislí od inzulínu.
U pacientov s diabetom 2. typu spočíva v liečbe cukrovky úprava životného štýlu, tablety alebo inzulínová terapia, v závislosti od závažnosti.
Diéta sa považuje za hlavný rizikový faktor pre cukrovku typu 2. Preto môže zmena stravy túto formu cukrovky často vyliečiť.
V súčasnosti prebiehajú výskumy s cieľom zistiť, či je možné liečiť cukrovku 1. typu liečbou kmeňovými bunkami.
Lekári liečia gestačný diabetes v mnohých prípadoch jemnou zmenou stravovania.

Liečba cukrovky závisí od typu

Nemecká diabetická spoločnosť (DDG) definuje nasledujúce podtypy diabetes mellitus:

Cukrovka 1. typu, genetické autoimunitné ochorenie s nedostatkom inzulínu.
Cukrovka 2. typu, rezistencia na inzulín spojená so životným štýlom.
Iné formy cukrovky, ktoré sa vyskytujú napríklad po ochoreniach pankreasu.
Gestačný diabetes v zmysle cukrovky, ktorá sa prvýkrát vyskytne počas tehotenstva.

To, či a ako sa dá liečiť váš diabetes, závisí od typu a závažnosti ochorenia. Podľa Inštitútu Roberta Kocha (RKI) je 95 percent všetkých diabetikov postihnutých typom 2. Mnoho ľudí trpí obezitou a poruchami, ako je metabolický syndróm.

Aj keď diéta a cvičenie môžu liečiť túto získanú formu cukrovky, v súčasnosti neexistuje žiadna liečba cukrovky 1. typu. Liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov. Okrem toho je cieľom liečby cukrovky zabrániť následným škodám spôsobeným trvalo vysokou hladinou cukru v krvi.

Ako lekári liečia cukrovku 1. typu

U diabetikov 1. typu imunitný systém omylom rozpozná bunky ostrovčekov pankreasu ako cudzie a napadne ich. Čím viac tieto bunky ničia imunitný systém, tým menej životne dôležitého hormónu inzulínu môže telo produkovať. Bez inzulínu bunky tela ťažko prijímajú glukózu z krvi, čo znamená, že hladina cukru v krvi prudko stúpa („vykoľajuje sa“), čo môže mať život ohrozujúce následky.

Liečba cukrovky pri tejto forme cukrovky sa zameriava na podávanie inzulínu. Prvé príznaky sa často objavia až vtedy, keď imunitný systém zničí medzi 80 a 95 percentami buniek produkujúcich inzulín a existuje takmer absolútny nedostatok inzulínu. Cieľom liečby je vyrovnať nedostatok.

Pri injekcii inzulínu, inzulínových pumpách a perách existuje niekoľko možností liečby cukrovky 1. typu. V rámci takzvaného tréningu vnímania glukózy v krvi odborníci učia aj diabetikov 1. typu zručnosti, aby mohli lepšie hodnotiť hladinu cukru v krvi. Okrem týchto terapeutických krokov dostávajú postihnutí ďalšie liečby existujúcich sekundárnych ochorení, napríklad dialýzu na poškodenie obličiek.

Vedci dlhé roky skúmali metódy, ktoré by sa dali použiť na liečenie cukrovky 1. typu. Terapia kmeňovými bunkami je sľubným prístupom. Zvierací model ukázal, že kmeňové bunky je možné previesť na bunky produkujúce inzulín a po transplantácii môžu stabilizovať hladinu cukru. Pretože imunitný systém napáda aj transplantované bunky, museli by sa baliť do kapsúl, ktoré ich chránia pred útokmi.

Aj keď tento prístup v neskorších štúdiách skutočne produkoval bunky produkujúce inzulín u mnohých pacientov, na periférii sa vytvorilo zjazvené tkanivo. V dôsledku toho bol narušený prísun živín do buniek, takže transplantácia sľubuje iba krátkodobý úspech. Cukrovku typu 1 je možné liečiť iba permanentne produkujúcimi bunkami inzulínu.

Takto sa dá vyliečiť cukrovka 2. typu

Pri cukrovke typu 2 existujú premenlivé a nemeniteľné rizikové faktory. Medzi reverzibilné riziká patria:

Obezita
Mastná pečeň
depresia
Zlý spánok
Fyzická nečinnosť
Spotreba nikotínu a alkoholu
Užívanie určitých liekov
Cukorová, vysokoenergetická strava a vláknina bez vlákniny

Prevencia aj liečba druhého typu cukrovky spočíva v eliminácii alebo minimalizácii rizikových faktorov. V súčasnej štúdii sa cukrovka pacientov s nadváhou typu 2 úspešne liečila silne kalorickou stravou. Zníženie hladiny HbA1c v krvi hrá tiež dôležitú úlohu pri liečbe cukrovky: HbA1c je takzvaný glykohemoglobín, krvný pigment, na ktorý sa viaže glukóza. Ukazuje dlhodobú hodnotu hladiny cukru v krvi.

U pacientov s typom 2 je liečba diabetes mellitus viacstupňová. Počas základnej terapie dostanete ako pacient školenie o súvislostiach medzi vašim životným štýlom a chorobou. Okrem toho sa v rámci prvej fázy liečby cukrovky poskytuje výživové poradenstvo, odvykanie od fajčenia a pravidelné cvičenie.

Ak takéto úpravy životného štýlu nie sú dostatočné, nasleduje farmakoterapia. Toto druhé štádium zodpovedá - v závislosti od osobného rizikového profilu - monoterapii metformínom. Až v tretej etape sa plánuje dvoj- až trojnásobná kombinácia antidiabetík. Pacienti s typom 2 dostávajú inzulínovú liečbu až vo štvrtej fáze liečby diabetes mellitus. U mnohých pacientov sa tento typ cukrovky považuje za liečiteľný.

Ako liečiť tehotenskú cukrovku

Gestačný diabetes zodpovedá vo väčšine prípadov cukrovke 2. typu. Táto forma cukrovky sa dá často vyliečiť jemnými prístupmi, ako je minimálna zmena stravovania. Samotné nejedenie sladkých vecí môže viesť k tomu, že pečeň produkuje menej cukru a znižuje hladinu cukru v krvi.