Keto diéta môže, ale nemusí byť prospešná; Späť do Edenu

Ketogénna diéta alebo „keto“ je strava s nízkym obsahom sacharidov a vysokým obsahom tukov. Táto strava sa po stáročia používa pri určitých zdravotných problémoch. V 19. storočí sa ketogénna strava používala u ľudí s cukrovkou na udržanie hladiny cukru v krvi. V roku 1920 bola zavedená ako účinná liečba epilepsie u detí, u ktorých boli lieky neúčinné. Ketogénna strava bola tiež testovaná a použitá v dôsledne sledovaných režimoch pre rakovinu, cukrovku, syndróm polycystických vaječníkov a Alzheimerovu chorobu.
Preto si táto diéta získava osobitnú pozornosť ako potenciálna stratégia chudnutia. Môže za to „šialená diéta s nízkym obsahom sacharidov“, ktorá sa začala v 70. rokoch, Atkinsova diéta (diéta s nízkym obsahom sacharidov a vysokým obsahom bielkovín, ktorá bola komerčne úspešná a nízkosacharidové diéty pozdvihla na inej úrovni). Dnes existujú aj iné diéty s nízkym obsahom sacharidov, vrátane diét Paleo, South Beach a Dukan, ktoré majú vysoký obsah bielkovín, ale stredný obsah tuku. Naopak, ketogénna strava sa vyznačuje extrémne vysokým obsahom tuku 70% - 80%, má tiež iba mierny príjem bielkovín.

Ako to funguje?
Predpokladom ketogénnej diéty na chudnutie je, že keď sa pozriete na glukózu v tele - hlavný zdroj energie pre všetky bunky v tele, ktorý sa získava konzumáciou sacharidov, povedie k spotrebe v obchodoch. Alternatívnym „palivom“ sú ketóny. Ide o vedľajšie produkty metabolizmu lipidov. Vyrábajú sa, keď glukóza nie je k dispozícii pre bunky tela ako zdroj energie, preto pochádza z termínu „keto“ -génny. Mozog spotrebuje najväčšie množstvo glukózy, v konštantnom množstve, asi 120 gramov denne. Počas pôstu alebo keď konzumujeme veľmi málo sacharidov, telo najskôr spotrebuje glukózu uloženú v pečeni a dočasne uvoľní glukózu zo svalov. Ak budeme pokračovať v pôste alebo abstinovaní po dobu 3 - 4 dní, glukóza v zásobách sa úplne vyčerpá, zníži sa hladina inzulínu v krvi a telo začne využívať tuk ako primárne palivo. Pečeň produkuje ketolátky z tukov, ktoré sa používajú pri nedostatku glukózy.
Keď sa ketónové telieska hromadia v krvi, nazýva sa to ketóza - prirodzený proces, ktorý nastáva, keď telo premení tuky na energiu. Zdraví ľudia majú prirodzene miernu ketózu, keď majú pôst (napríklad spia cez noc) alebo keď intenzívne športujú. Navrhovatelia ketogénnej diéty tvrdia, že pri dôslednom dodržiavaní diéty by hladiny ketónov v krvi nemali dosiahnuť nebezpečnú úroveň pre zdravie (známa ako „ketoacidóza“), pretože mozog bude používať ketóny ako palivo a zdravé jedince produkujú Inzulín dostatočný na zabránenie tvorby prebytočných ketónov. Ako rýchlo sa ketóza vyskytuje a počet ketolátok, ktoré sa hromadia v krvi, sa líši od človeka k človeku a závisí od určitých faktorov, ako sú napríklad: percento telesného tuku a bazálny metabolizmus.
Neexistuje „štandardná“ ketogénna strava so stanoveným príjmom makroživín (sacharidy, bielkoviny, tuky). Ketogénna diéta zvyčajne znižuje celkový príjem sacharidov na menej ako 50 gramov denne, čo je menej ako množstvo sacharidov nachádzajúcich sa v praclíku a môže byť ešte menej, 20 gramov denne. Všeobecne odborníci na výživu, ktorí podporujú ketogénnu stravu, odporúčajú priemerne 70-80% tukov z celkových denných kalórií, 5-10% sacharidov a 10-20% bielkovín. Pri 2 000 kalorickej strave to znamená asi 165 gramov tuku, 40 gramov sacharidov a 75 gramov bielkovín. Množstvo bielkovín v ketogénnej strave je v porovnaní s inými nízkoproteínovými diétami udržované na miernej úrovni, pretože príliš vysoký príjem bielkovín môže zabrániť vzniku ketózy. Aminokyseliny v bielkovinách sa môžu premeniť na glukózu. Preto by špecifická ketogénna strava mala konzumovať dostatok bielkovín na udržanie svalovej hmoty, ale nie na prevenciu ketózy.

Existuje veľa verzií ketogénnych diét, ale všetky vylučujú jedlá bohaté na sacharidy. Niektoré z týchto potravín môžu byť zrejmé: škrob z rafinovaných výrobkov aj z obilnín, ako je chlieb, obilniny, cestoviny, ryža a sušienky; zemiaky, kukurica a iná škrobová zelenina; a prírodné ovocné šťavy. Väčšina ketogénnych diét umožňuje stravu s vysokým obsahom nasýtených tukov, ako sú kúsky mastného mäsa, údeniny, masť a maslo, ako aj zdroje nenasýtených tukov, ako sú orechy, semená, avokádo, rastlinné oleje a mastné ryby. V závislosti od zdroja informácií sa môžu zoznamy ketogénnych potravín líšiť, ba dokonca môžu byť v rozpore.

Ukázalo sa, že ketogénna strava krátkodobo produkuje prospešné metabolické zmeny. Okrem chudnutia sa zlepšili aj ďalšie parametre spojené s nadváhou, ako je inzulínová rezistencia, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol a triglyceridy. Rastie tiež záujem o používanie nízkosacharidových diét, vrátane ketogénnej diéty, pri cukrovke 2. typu. Existuje niekoľko teórií, prečo ketogénne diéty vedú k úbytku hmotnosti, hoci nemajú boli dôsledne demonštrované vo výskume:
- Cítite sa sýti a máte nízku chuť do jedla kvôli vysokému obsahu tuku v strave.
- Zníženie hormónov stimulujúcich chuť k jedlu, ako je inzulín a ghrelín, pri konzumácii malého množstva sacharidov.
- Priama úloha pri znižovaní hladu.
- Zvýšený príjem kalórií v dôsledku metabolických procesov premeny tuku a bielkovín na glukózu.
- Preferovanie odbúravania tukov pri zachovaní svalovej hmoty.
Úskalia tejto diéty
Dodržiavanie diéty s vysokým obsahom tukov je veľmi náročné na údržbu. Možné príznaky obmedzenia sacharidov ktoré môžu trvať dni až týždne, zahŕňajú: hlad, únava, depresie, podráždenosť, zápcha, bolesti hlavy a znížená schopnosť sústrediť sa. Aj keď tieto nepríjemné stavy môžu zmiznúť, je ťažké zostať spokojný z kulinárskeho hľadiska s obmedzeným výberom dostupných potravín, nebyť schopný zjesť bežné jablko alebo mango.
Boli vymenované niektoré negatívne vedľajšie účinky dlhodobej keto diéty, ako napríklad: zvýšené riziko obličkových kameňov, osteoporóza a zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi (rizikový faktor dny).
Nutričné nedostatky sa môžu vyskytnúť, ak nie sú obsiahnuté rôzne jedlá, ktoré sú veľmi zdravé. Je dôležité zamerať sa nielen na konzumáciu jedál s vysokým obsahom tukov, ale zahrnúť každý deň rôzne druhy zeleniny, ovocia, orechov a semien, aby ste zabezpečili dostatočný príjem vlákniny, vitamínov skupiny B a minerálov (železo, horčík, zinok). - potraviny, ktoré sa bežne nachádzajú v potravinách, ako sú celozrnné výrobky, ktoré sú v tejto strave obmedzené. Pretože existujú skupiny potravín vylúčených z tejto stravy, vaše lekárske sledovanie je dôležité a prospešné pri vytváraní ketogénnej stravy, ktorá minimalizuje výživové nedostatky.
Nezodpovedané otázky
- Aké sú dlhodobé účinky (jeden rok alebo viac) ketogénnej stravy a aké sú riziká?
- Zdravotné výhody stravovania sa týkajú ľudí s obezitou, ľudí s komplikáciami alebo starších ľudí.?
- Výhody diéty prevažujú nad rizikom chorôb?
- Pretože tuk je hlavným zdrojom energie v keto diéte, existuje dlhodobý dopad na zdravie konzumáciou rôznych druhov tukov (nasýtených a nenasýtených) obsiahnutých v ketogénnej strave.?
Záver by bol taký, že keď sa rozhodneme dodržiavať diétu bez ohľadu na úvahy, mali by sme premýšľať o dôsledkoch z krátkodobého aj dlhodobého hľadiska. Odporúčam, aby ste sa pri dodržiavaní diéty porozprávali s lekárom, nie s konzultantom alebo odborníkom na výživu, ktorý má obmedzené lekárske znalosti, nenechali sa presvedčiť ľuďmi, ktorí nemajú lekárske vzdelanie a je zdokumentovaný na internete.

Zdravie je nesmierne dôležité a za svoje veľmi malé lekárske skúsenosti som na pohotovosti videl nespočetné množstvo pacientov kvôli „diétam“, ktoré niekto čítal alebo počul.
Môj striktný názor je, že by ste nemali prijímať takúto stravu, pretože to neprinesie definitívne dlhodobé výhody, mali by ste si osvojiť životný štýl, ktorý zahŕňa vyváženú stravu a šport.
Ak chcete schudnúť za krátky čas, môžete sa vzdať sacharidov (chlieb, cestoviny, sladkosti), ale nie celozrnných výrobkov, ovocia a zeleniny.
Mali by ste jesť čo najviac ovocia a zeleniny, nejedzte večer po 19.00 hod. Tiež 30 minút. Šport alebo aspoň chôdza by nemali chýbať pri každodenných činnostiach.