Ketogénna strava pre rakovinu terapeutická alebo iba ako doplnkové opatrenie onkológie - univerzálna -
Bývalý Vedúci Inštitútu pre výskum rakoviny, MedUni Viedeň
E-mail: [email protected]
O diétnych opatreniach ako súčasť liečby rakoviny sa diskutuje emocionálne aj objektívne už mnoho rokov. Je zbožným želaním, že konkrétna strava alebo jej zložky vedú k senzibilizácii rakovinových buniek na štandardné terapie rakoviny, ako je chemoterapia, ožarovanie, ale aj imunoterapia. Najmä takzvaná ketogénna diéta - diéta s nízkym obsahom sacharidov - si získala určitú popularitu u pacientov i lekárov kvôli predpokladaným protinádorovým účinkom.
V publikácii „Prospešné účinky ketogénnych diét pre pacientov s rakovinou: realistický prehľad so zameraním na dôkazy a potvrdenie“ podrobil R. J. Klement systematickej analýze 29 pokusov na zvieratách a 24 štúdií pacientov. Autor uvádza, že väčšina, t. J. 72% predklinických štúdií, preukázala protinádorový účinok KD.
Tento dôkaz bol na druhej strane u ľudí slabý a obmedzil sa iba na jednotlivé kazuistiky. Autor tiež uzavrel. „Pravdepodobnostný argument ukazuje, že dostupné údaje posilňujú vieru v hypotézu protinádorových účinkov prinajmenšom u niektorých jedincov.“ Bolo však možné všeobecne potvrdiť, že KD sa dá uskutočniť u pacientov s rakovinou s malými alebo žiadnymi vedľajšími účinkami. V žiadnej z týchto štúdií sa nepreukázali žiadne účinky podporujúce nádor.
Nedávny prehľad S. B. Seidelmanna a kol. „Príjem a úmrtnosť sacharidov v potrave: prospektívna kohortná štúdia a metaanalýza“ neopisuje pre tento typ stravovania žiadny prínos pre dlhodobé prežitie; V strave bola jasne zdokumentovaná korelácia so zdrojom bielkovín, t. J. Zviera = negatívne a zelenina = pozitívne.
V publikácii D. Lettieri-Barbato a K. Aquilano „Posunutie hraníc liečby rakoviny: hra o živiny“ - po podrobnom preskúmaní dôkazovej bázy - sa odporúča rastlinná KD, ktorá sa v predklinických štúdiách skúma ako terapeutický zásah by mal. Pod heslom: „Hra pokračuje!“
Z týchto publikácií na tému „KD u pacientov s rakovinou“ možno vyvodiť záver, že na dosiahnutie postulovanej protinádorovej účinnosti - v zmysle terapeutickej stravy - alebo užitočnosti (zlepšenie kvality života, klinického prínosu) sú nevyhnutne potrebné kontrolované a tiež randomizované klinické štúdie. atď.) je KD potvrdené „na dôkazoch“ u pacientov s rakovinou a tento typ stravovania sa dá všeobecne odporučiť.