KIDNEY COLIC (bolesť obličiek), keď sa zbavujeme kameňov
obličková kolika (bolesť obličiek); obličkové kamene; obličkové kamene; liečba obličkových kameňov; liečba obličkovou kolikou; diagnostika obličkovej koliky; diagnóza obličkových kameňov; bolesť krížov; upokojujúca obličková kolika; rozpustiť obličkové kamene; ESWL; ureteroskopia; perkutánna nefrolitotómia; močové cesty; močovod; močový mechúr; močová trubica
Renálna kolika: ako sa zbaviť obličkových kameňov? Citlivosť alebo neznesiteľná bolesť v dolnej časti chrbta pod rebrami môžu naznačovať obličkovú koliku. Renálna kolika je bolesť spôsobená prítomnosťou obličkových kameňov v močových cestách.
Močové cesty pozostávajú z obličiek, močovodov (vedenia, ktoré odvádzajú moč produkovaný obličkami do močového mechúra), močového mechúra a močovej trubice (potrubie, cez ktoré sa moč dostáva von).
Pokiaľ kameň zostáva v obličkách, nemusí to spôsobovať príznaky.
Namiesto toho, keď opustí obličku a začne klesať, je za ňu zodpovedný obličková kolika. Renálna kolika je jednou z akútna bolesť najsilnejší.
Renálna kolika (bolesť obličiek)
Ako diagnostikovať obličkovú koliku?
Ak má lekár podozrenie, že môžete mať obličkové kamene , bude indikovať niektoré z nasledujúcich diagnostických testov:
1. Krvné testy
môže zvýrazniť vysokú koncentráciu vápnik alebo kyselina močová, čo by vysvetľovalo vznik kameňov
môže ukázať prítomnosť a zlyhanie obličiek (kreatinín a močovina a ďalšie potvrdzujúce testy)
môže vzbudiť podozrenie na a infekcie močových ciest(veľký počet leukocytov na krvný obraz)
2. Zhrnutie moču
rozbor moču môže byť normálny napriek prítomnosti kameňov
tiež možno pozorovať prítomnosť krvi v moči (Hematúria)
môžete vidieť pyúriu, tj hnis v moči, ak existuje infekcia moču spojené s obličkovou kolikou
3. Zobrazovanie
Vo väčšine prípadov je možné vidieť obličkové kamene jednoduchý brušný rádiograf
výnimkou sú kamene z čistej kyseliny močovej, ktoré sú priehľadné
intravenózna urografia (IVU) a retrográdna pyelografia môže zvýrazniť priehľadné a nepriehľadné kamene, ale aj mieru blokovania obličiek
počítačová tomografia (CT) je užitočné v prípade núdze zistiť, či ide o obličkovú koliku alebo inú príčinu akútnej bolesti (zápal slepého čreva, aneuryzma atď.)
ultrazvuk má tiež užitočnosť pri zisťovaní stupňa renálnej tiesne.
Renálna kolika (bolesť obličiek)
Aká je liečba obličkových kameňov (obličkových kameňov)?
> Malé obličkové kamene s minimálnymi príznakmi
Väčšina výpočtov tohto typu nevyžaduje ošetrenie. Výpočet budete môcť odstrániť, ak budete postupovať podľa nasledujúcich pokynov odporúčanie:
Pite dostatok vody: 1,9 - 2,8 litra tekutiny, hlavne vody, zabezpečí dostatočne veľký prietok obličkami a čistý moč; pokiaľ vám lekár neurčí inak, je dobré piť dostatok vody
analgetiká: malé obličkové kamene môžu spôsobiť nepríjemné pocity alebo dokonca bolesť; sú účinné nesteroidné protizápalové lieky (pozri ⇒ Výhody a riziká) a paracetamol
Alfa-blokátory: Váš lekár môže predpísať alfa-blokátory na uvoľnenie svalov močovodu, aby sa ľahšie odstránili kamene.
> Veľké obličkové kamene, ktoré sa nedajú vylúčiť samy
1. ESWL - mimotelová litotrypsia
Metóda úplne neinvazívne ktorá na prelomenie výpočtu používa ultrazvuk vo forme rázových vĺn. Fragmenty sa potom vylučujú močom. Postup vyžaduje čas 45-60 minút.
Je sprevádzané miernou bolesťou. Vykonáva sa pomocou analgetík a prípadne sedatív. Za ESWL môže nasledovať krvácanie do moču a nepohodlie pri odstraňovaní fragmentu.
Ak máte iné podmienky a užívajte lieky každý deň antiagregačné a antikoagulačné, pred zákrokom sa poraďte s urológom. Tieto lieky zvyšujú riziko krvácania.
Môžu to byť nasledujúce lieky: aspirín, aspenter, trombex, klopidogrel, plavix, trombostop, sintrom a ďalšie.
Renálna kolika (bolesť obličiek)
2. Chirurgia na odstránenie kameňa
Perkutánna nefrolitotómia (NLP)
Jedná sa o chirurgický zákrok, ktorý spočíva v odstránení obličkových kameňov pomocou teleskopických chirurgických nástrojov.
Preniká do obličiek cez malý bedrový rez. Procedúru je možné vykonať v vodivá anestézia (spinálna alebo epidurálna) alebo v celkovej anestézii
Anesteziológ vám správne poradí pri výbere typu anestézie. NLP je metóda pre výpočty, ktoré sú väčšie ako výpočty, ktoré je možné odstrániť pomocou ESWL.
ureteroskopia
Toto je metóda odstránenie kameňov, ktoré migrovali z obličiek do močovodu.
Ureteteroskop je jemný prístroj so správnym priemerom, ktorý preniká do močovodu, a je vybavený kamerou na sledovanie močových ciest a kalkulu. Preniká zdola nahor cez močovú rúru.
Procedúra sa zvyčajne vykonáva v spinálna anestézia (spinálna) ktorá má najmenšie riziká a zaisťuje optimálne pohodlie pre chirurga a pacienta.
Na konci tohto postupu bude do močovodu namontovaná špeciálna tenká sonda (Stent) ktoré pomôžu v procese hojenia.
3. Chirurgický zákrok na odstránenie prištítnych teliesok
Určité kamene fosforečnanu vápenatého sa vytvárajú v dôsledku abnormálneho fungovania a prištítne telieska. Nachádzajú sa v blízkosti štítnej žľazy, pod „Adamovým jablkom“. Produkujú nadbytočné hormóny prištítnych teliesok, ktoré zvyšujú hladinu vápnika v krvi a riziko vzniku obličkových kameňov.
V prípade potreby je možné vyskúšať liečbu drogami alebo chirurgické odstránenie prištítnych teliesok. Endokrinológ v spolupráci s urológom poskytne správnu radu.
Metódy prevencie obličkových kameňov (pozri TU) predpokladajú neustále uplatňovanie niektorých princípov životného štýlu.
Pôvodne uverejnené 2018-07-06 07:16:29.