Klasifikácia DocMedicus Gesundheitslexikon

Skoré diagnostické kritériá pre ankylozujúcu spondylitídu

gesundheitslexikon

kritériá Body
Genetické faktory HLA-B27 pozitívny 1.5
Klinické faktory Bolesť chrbtice, ischias, bolesť päty 1
Pozitívne znamenie Mennel - trhané hyperextenzia predĺženej nohy pacienta, ktorá leží na brušku alebo na boku, v sakroiliakálnom kĺbe (SI kĺb). Ak je indikovaná bolesť, hovorí sa o pozitívnom Mennellovom znaku (= sakroiliitída/zápalová, deštruktívna zmena kĺbov medzi krížovou kosťou a iliom). Negatívne znamienko nevylučuje poškodenie sakroiliakálneho kĺbu. 1
Šírka dychu ↓, bolesť na hrudníku 1
Artritída (zápal kĺbu, periférny) 1
Predná uveitída (zápal prednej oblasti uvey (stredná časť oka), najmä dúhovky (dúhovky) a ciliárneho svalu) 1
obmedzená pohyblivosť chrbtice 1
Laboratórna diagnostika B SG (rýchlosť sedimentácie) ↑ 1
Röntgenová diagnostika Diagnostické príznaky, ako sú syndesmofyty (kostné výrastky, ktoré pretvárajú vonkajší okraj medzistavcových platničiek; obmedzujú pohyblivosť), lézie chrbtice, artritída malých vertebrálnych kĺbov. 1

Hodnotenie:

  • Diagnóza Bechterevovej choroby je stanovená z 3,5 bodu.

Klinické kritériá podľa newyorských kritérií

Ankylozujúcu spondylózu možno klasifikovať podľa newyorských kritérií podľa nasledujúcich klinických kritérií:

  1. Výrazne obmedzená pohyblivosť bedrovej chrbtice vo všetkých úrovniach
  2. Predtým/momentálne bolesti v oblasti dorzolumbálneho prechodu/driekovej chrbtice
  3. Obmedzenie šírky dýchania na úrovni štvrtého medzirebrového priestoru

Diagnóza ankylozujúcej spondylitídy je istá, ak existujú nasledujúce faktory:

  • Bilaterálna sakroiliitída stupňa 3/4 + klinické kritérium
  • Bilaterálna sakroiliitída Gard 2/unilaterálna sakroiliitída stupňa 3/4 + kritérium 1/kritérium 2 + 3

Ak je prítomná iba sakroiliitída 3. alebo 4. stupňa, je pravdepodobná ankylozujúca spondylitída.

Na röntgenovom snímku je možné vykonať nasledujúcu klasifikáciu sakroiliitídy