Klinika a poliklinika pre nukleárnu medicínu; Pacientov; Rádiojódová terapia; láskavý
Tu nájdete informácie o:
Liečba štítnou žľazou pomocou rádiojódu znižuje objem štítnej žľazy asi o 40%. Tento účinok sa dá využiť, keď sa majú zmenšiť výrazne zväčšené štítne žľazy (struma), ktoré nesúvisia s funkčnou poruchou štítnej žľazy. Týmto spôsobom sa dá vyhnúť chirurgickému zákroku alebo zdĺhavému podávaniu liekov
Mnoho pacientov chce znížiť výskyt strumy z kozmetických dôvodov alebo kvôli mechanickým ťažkostiam. Ale vyhýbajú sa chirurgickému zákroku, ktorý môže viesť k poškodeniu hlasivkového nervu alebo prištítnych teliesok. V oblasti krku navyše zostáva viditeľná jazva. Pre pacientov ponúka rádiojódová terapia dobrú alternatívu, najmä preto, že po 6 mesiacoch je možné vykonať novú rádiojódovú terapiu, ktorá v prípade potreby umožní ďalšie zníženie strumy.
Po následnej realizácii redukčnej liečby pomocou liečby rádiojódom má zmysel permanentná liečba jodidom alebo hormónom štítnej žľazy, podobne ako po operácii.
- Stacionárny pobyt trvá 3 - 6 dní.
- V deň prijatia dostanete rádioaktívnu kapsulu J-131, ktorá bola pre vás individuálne vypočítaná. Po rozpustení sa táto dostane do štítnej žľazy krvnou cestou. Tam sa choré časti štítnej žľazy ožarujú zvnútra. Na tento účel sa používajú hlavné časti rádiojódovej kapsuly, takzvané beta (ß) žiarenie, s rozsahom 2 mm.
- Nie sú takmer žiadne vedľajšie účinky. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k miernemu opuchu v oblasti krku, ktorý je možné napraviť pomocou liekov alebo ľadovej kravaty.
- Pacienti podstupujúci rádiojódovú terapiu nesmú z dôvodu radiačnej ochrany opustiť svoju izbu. Počas tohto obdobia nie sú možné návštevy príbuzných.
- K dispozícii sú 2 jednolôžkové izby a 3 dvojlôžkové izby, TV a rotoped.
Rádiojódová terapia využíva skutočnosť, že štítna žľaza potrebuje jód na výrobu hormónov štítnej žľazy. Tento jód pochádza z potravy a je absorbovaný z krvi štítnou žľazou. Príjem jódu závisí od funkcie. To znamená, že časti štítnej žľazy, ktoré pracujú veľa, absorbujú veľa jódu.
Po teste, koľko jódu prijme štítna žľaza pacienta z potravy (takzvaný „rádiojódový test“), pacient prehltne kapsulu so špeciálne vypočítaným množstvom rádioaktívneho jódu. Tento jód je absorbovaný v čreve a krvou sa dostáva do štítnej žľazy.
Štítna žľaza absorbuje jód, najmä v silne pracujúcich oblastiach (napr. Horúce hrudky). Rádioaktívny jód (takzvaný 131-jód) teraz ožaruje štítnu žľazu zvnútra, čo vedie k zníženiu funkcie a veľkosti štítnej žľazy alebo k vzniku horúcej hrudky. Toto ošetrenie je veľmi jemné, ale trvá niekoľko týždňov, kým sa úplne prejaví.
Pretože iné orgány absorbujú veľmi málo jódu, je toto ošetrenie veľmi jemné.
Hlavnou alternatívou je operácia štítnej žľazy. To má výhodu v tom, že sa dá pod mikroskopom vyšetriť, či v odstránených častiach štítnej žľazy nie je rakovina štítnej žľazy. To môže byť dôležité za prítomnosti takzvaných „studených“ hrčiek, pretože môžu byť zhubné, aj keď zriedka. Nevýhody operácie, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii, sú predovšetkým komplikácie operácie ako ochrnutie hlasiviek a infekcie. Niektorým pacientom je tiež výsledná jazva nepríjemná.
Operácia štítnej žľazy je obzvlášť užitočná, ak je štítna žľaza veľmi veľká a pacient je v dobrom zdravotnom stave. V prípade „studených“ uzlín sa odporúča chirurgický zákrok na vylúčenie rakoviny štítnej žľazy.
Ak máte rakovinu štítnej žľazy, musíte najskôr podstúpiť operáciu. Potom nasleduje jedna alebo viac rádiojódových terapií.