Klinika kardiovaskulárneho skríningu pre správu veku

Kardiovaskulárne choroby sú hlavnou príčinou úmrtí na svete. Zvýšená hladina cholesterolu, zvýšenie tukov a zníženie svalovej hmoty, ktoré už nie sú vyvážené efektívnym metabolizmom a pravidelným športovým životom, sa stávajú priaznivými faktormi pre celý rad kardiovaskulárnych chorôb.

Väčšina ľudí s infarktom bohužiaľ včas nespadá do rizikovej kategórie. Mnoho pacientov s infarktom myokardu, náhlou smrťou na srdcové choroby alebo u tých, u ktorých sa vyvinie koronárne ochorenie srdca, má normálnu hladinu cholesterolu.

Vďaka neustálemu ukladaniu cholesterolu a iných tukov prítomných v krvi v nadmernom množstve na stenách tepien strácajú časom svoju elasticitu, tvrdnú a chudnú. Zápalová reakcia na stenách tepien zhoršuje tento stav, ktorý sa tiež nazýva ateroskleróza, proces, ktorý je základom väčšiny kardiovaskulárnych chorôb.

Tradičné testy na srdcovo-cievne ochorenia poskytujú výsledky, keď už choroba začala. Analýzou iba tradičných rizikových faktorov (hypertenzia, obezita, fajčenie, cukrovka, sedavý spôsob života a vysoká hladina cholesterolu) bohužiaľ nemôžeme získať úplný obraz o riziku vzniku kardiovaskulárnych chorôb. Nové protokoly detekcie, ktoré analyzujú konkrétne markery, vopred identifikujú riziká vzniku chorôb.

Absolvovanie takéhoto skríningu môže odhaliť skutočné riziká, ktorým ste vystavení. Testy a vyšetrenia, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, dokážu zistiť skorú aj súčasnú aterosklerózu, aby ste mohli včas prijať preventívne opatrenia. Na základe výsledkov analýz sa budeme usilovať nájsť najlepšie riešenie s cieľom získať najvhodnejšie preventívne opatrenia prispôsobené vašim potrebám.

Čo analyzujeme

1) kardiovaskulárna anamnéza

Na posúdenie pravdepodobných príčin a závažnosti príznakov je nevyhnutné starostlivé a klinicky podrobné posúdenie. Vyhodnotenie začneme analýzou vašej kardiologickej anamnézy. To nám umožní lepšie určiť riziko kardiovaskulárnych chorôb a kardiomyopatie u jednotlivca.

Vaše príznaky budú tiež korelovať s rodinnou anamnézou, faktorom ovplyvňujúcim vývoj rizika kardiovaskulárnych ochorení. Získané informácie korelované s výsledkami klinických a paraklinických vyšetrení nám umožnia formulovať presnú diagnózu a liečebný plán.

2) lipidový profil, výživa a životný štýl

Je známe, že niektoré potraviny s vysokým obsahom tukov, solí, cukrov a cholesterolu môžu prispievať k rozvoju srdcových chorôb. Stravovacie návyky ovplyvňujú hlavne aterogenézu moduláciou prozápalových procesov, ktoré iniciujú a udržiavajú endoteliálnu dysfunkciu, tvorbu plakov a nakoniec ich prasknutie.

Vieme tiež, že sedavý životný štýl a jeho priame následky - obezita je stupňujúcim sa rizikovým faktorom pri srdcovo-cievnych ochoreniach.

Požiadame vás, aby ste uviedli podrobné osobné informácie o životnom štýle, športových aktivitách a stravovacích návykoch s vedomím, že hrajú zásadnú úlohu pri rozvoji a zhoršovaní srdcovo-cievnych chorôb.

3) špecifické krvné markery pre kardiovaskulárne riziko podľa nových detekčných protokolov

Odber biologických vzoriek bude prebiehať na klinike, špecializovaným zdravotníckym personálom, v príjemnom prostredí. Zbery sú naplánované vopred s vami, v závislosti od programu, ktorý máte. V prvom rade chceme rešpektovať pohodlie a program pacienta a zároveň rešpektovať štandardy kvality stanovené pre vykonané testy.

Pre tých, ktorí to výslovne požadujú, je k dispozícii služba domáceho zberu prispôsobená potrebám ľudí, ktorí cestujú podľa hmotnosti, ako aj osôb s mimoriadne nabitým programom. Pre nich môže takáto služba priniesť ďalšie pohodlie a zjednodušenie programu - zber úrody je možné naplánovať počnúc prvými rannými hodinami.

Recepcia vám môže poskytnúť všetky potrebné informácie (poplatky, organizácia, zbierkové materiály atď.) Pred naplánovaním domácej návštevy.

4) druhé stanovisko - výsledky špecializovanej konzultácie

Využijete tiež špecializovanú konzultáciu s jedným z najlepších kardiológov. Analyzuje vašu kardiovaskulárnu anamnézu a vykoná funkčné kardiologické testy: záťažový test, kardiovaskulárny ultrazvuk a interpretáciu 24h Holtera.

5) testovanie kardiovaskulárnych funkcií pri strese

Cvičebný EKG test hodnotí kardiovaskulárny systém v podmienkach preťaženia, sleduje reakciu srdca v podmienkach zvýšenej potreby kyslíka. Toto meria elektrickú aktivitu srdca, zatiaľ čo pacient jazdí na bežiacom páse alebo na rotopede. Tento typ vyšetrenia nemôžu vykonať pacienti, ktorí majú reumatologické alebo neurologické ťažkosti alebo ktorí trpia chorobami, ktoré sa môžu zhoršiť v dôsledku fyzickej námahy.

Zaťažovací test sa zastaví pri objavení sa sugestívnych príznakov (bolesť na angínu, vertigo, dýchavičnosť), pri poklese alebo nadmernom zvýšení krvného tlaku alebo srdcovej frekvencie, pri výskyte porúch srdcového rytmu, pri výskyte niektorých zmien EKG naznačujúcich ischémiu myokardu alebo pri dotyku. cieľová srdcová frekvencia, ktorá je väčšinou maximálnou frekvenciou.

Záverom je, že aj keď nie je najcitlivejší, je testovanie záťaže najdostupnejšou, lacnejšou a najrozšírenejšou metódou neinvazívnej diagnostiky srdcovej ischémie vyvolanej fyzickou námahou a jej následkov. Test má dobrú reprodukovateľnosť a u pacientov s minimálne miernym kardiovaskulárnym rizikom je presnosť, s akou upozorňuje na ischemickú chorobu srdca, porovnateľná s presnosťou pri invazívnych paraklinických vyšetreniach, ako je napríklad koronárna angiografia.

6) špecifické zobrazovanie - srdcový ultrazvuk

Dvojrozmerný srdcový ultrazvuk (echokardiografia) je neinvazívna zobrazovacia metóda na skúmanie srdca, prostredníctvom ktorej sú na obrazovke vizualizované úseky (rezy) srdca, v týchto úsekoch je možné merať rozmery 4 srdcových dutín (ľavá predsieň, ľavá komora, predsieň). pravá a pravá komora), ako aj veľké cievy, ktoré ústia do srdca (dolná dutá žila) a opúšťajú srdce (aorta). Dedukujú sa dôležité údaje o srdcových funkciách - systolická funkcia (funkcia vyprázdňovania srdca) a diastolická funkcia (funkcia plnenia srdca), morfológia a funkcia srdcovej chlopne.

Vysoký krvný tlak, rozšírené ochorenie, ovplyvňuje vývoj srdcových stien (ľavá komora), čo vedie k ich hypertrofii (zhrubnutie) a zhoršeniu srdcovej diastolickej funkcie (relaxácia ľavej komory). Výskyt týchto zmien je možné diagnostikovať iba echokardiograficky, pričom echokardiografia je užitočná u pacientov s hypertenziou bez elektrokardiografických zmien, echokardiografia je pri diagnostike hypertrofie ľavej komory lepšia ako elektrokardiogram.

7) Trvalé 24-hodinové Holterovo sledovanie krvného tlaku a elektrokardiografie

Holterov monitor nepretržite zaznamenáva srdcovú frekvenciu pomocou elektród umiestnených na hrudníku. Elektródy sú malé snímače s lepiacou fóliou spojené vodičmi s prenosným monitorom. Tento typ monitorovania pomáha lekárovi posúdiť reakciu kardiovaskulárneho systému na dennú aktivitu, počas noci a po užití určitých liekov. Môže vykazovať určité arytmické udalosti sprevádzané príznakmi hlásenými pacientom, ktoré však nemožno zistiť normálnym elektrokardiogramom alebo inými udalosťami, ktoré sa vyskytujú zriedkavo a atypicky - udalosti, ktoré by inak mohli byť ťažko identifikovateľné v krátkom časovom období.

Monitorovanie Holterovho krvného tlaku zahŕňa namontovanie manžety tlakomeru na rameno. Merania krvného tlaku vykonávajú v pravidelných intervaloch 24 hodín. Vzhľadom na to, že krvný tlak nameraný v ordinácii nie vždy koreluje s krvným tlakom po dobu 24 hodín, prináša Holterovo sledovanie cenné informácie potrebné na presnú diagnostiku vysokého krvného tlaku a na optimalizáciu antihypertenznej liečby (u pacientov, u ktorých je takáto liečba potrebná).

Počas monitorovania môže pacient vykonávať svoju obvyklú činnosť. Nie sú spojené žiadne riziká, navyše by monitorovanie malo mať znížený vplyv na každodenné činnosti.

Vaše genetické predispozície na rozvoj kardiovaskulárnych chorôb môžu byť prípadne testované analýzou genetických polymorfizmov spojených s hypertenziou, narušeným metabolizmom lipidov a homocysteínov, oxidačným stresom a zápalom.

Analyzujte prítomnosť nasledujúcich stavov a zistite, či je pre vás kardiovaskulárny skríning tou správnou voľbou:

obezita
nevyvážená strava
sedavý spôsob života
vysoké hladiny cholesterolu
rodinná anamnéza trombózy, kardiovaskulárnych chorôb alebo cukrovky
cukrovka
hypertenzia
nepretržité vystavenie účinkom toxínov z potravy a životného prostredia

Možnosti rozšírenia kardiovaskulárneho skríningu

Pokročilé diagnostické hodnotenie oxidačného stresu
Oxidácia cholesterolu je jedným z predchodcov tvorby ateromatóznych plakov v tepnách. Z tohto dôvodu je na dokončenie klinického obrazu potrebné zmerať váš oxidačný stres. Početné klinické štúdie naznačujú, že oxidačný stres je jednou z hlavných príčin procesu starnutia.

Posúdenie genetického rizika hlbokej žilovej trombózy
Analyzujú sa gény zapojené do koagulácie a predispozície na trombofíliu. Získané informácie nám môžu pomôcť prijať preventívne opatrenia vopred, pred objavením sa príznakov. Hlboká žilová trombóza je stav, ktorý sa musí liečiť vážne, pretože môže spôsobiť veľké komplikácie, ako napríklad pľúcna embólia.

Posúdenie genetického rizika kardiovaskulárnych chorôb
Rozdiely v génoch podieľajúcich sa na ateroskleróze, zápale a metabolizme lipidov sa analyzujú, aby bolo možné využiť zvýšenú prevenciu. Ak sa rozhodnete pre genetickú analýzu rizika kardiovaskulárnych chorôb, môžete ťažiť z ešte väčšej miery personalizácie.
Keďže ide o genetickú analýzu, test sa vykonáva iba raz za život.