Kľúčové pojmy BZgA; Podpora zdravia a škola

(posledná aktualizácia 15. júna 2020)

Zhrnutie

Cieľom podpory zdravia v škole je umožniť všetkým členom školskej komunity prevziať väčšiu zodpovednosť za svoje zdravie a zdravie svojich blížnych. Používajú sa na to stratégie správania aj vzťahy. Vedci Peter Paulus a Kevin Dadaczynski rozlišujú medzi tromi základnými formami intervenčných prístupov: (1) podpora a prevencia zdravia na základe správania, (2) škola podporujúca zdravie a (3) dobrá zdravá škola. Konkrétne opatrenia siahajú od informačných brožúr a akčných dní po časovo obmedzené výučbové programy a podujatia až po rozsiahle štátne programy a národné akčné plány.

Kľúčové slová

Podpora zdravia v škole, dobrá zdravá škola, vzdelávanie a zdravie

Podpora zdravia na školách sa rozrástla do zložitého systému, ktorý získal značnú podporu zo strany súčasných právnych predpisov o prevencii. Ako dôležitý orientačný rámec by sa však malo spomenúť aj „Odporúčanie o podpore a prevencii zdravia v škole“, ktoré zverejnila Stála konferencia (KMK, 2012) v roku 2012 a ktoré nasledovalo po rozhodnutí KMK z 5. – 6. 11.1992 „O situácii v oblasti výchovy k zdraviu na školách“ aktualizovaná a rozšírená. Podpora zdravia a prevencia sa tu chápu ako základné úlohy školy a neoddeliteľné zložky rozvoja školy. Odborná koncepcia nemeckého sociálneho úrazového poistenia (DGUV) z roku 2013 „Rozvoj dobrej školy so zdravím“ predstavuje dôležitý rámec pre rozvoj podpory zdravia v škole, pričom sa tu zameriava predovšetkým na systematické prepojenie medzi zdravím a vzdelávaním.

Aktéri v oblasti podpory a prevencie zdravia v škole

Aj keď ešte stále nie je k dispozícii komplexný prehľad, pôsobivá je rozmanitosť aktérov v oblasti školskej prevencie a podpory zdravia, ktorí s rôznymi iniciatívami, projektmi, programami a prístupmi, napr. B. pokiaľ ide o výživu, pohyb, životné zručnosti, závislosť, problémy so skúsenosťami a správaním, vyvinúť a implementovať preventívne a zdraviu prospešné opatrenia. Tie siahajú od jednoduchých štruktúrovaných zásahov (napr. Vyučovacích jednotiek) až po projektovo orientovaný prístup, ktorý je rozšírený v školách, až po komplexné projekty, ktoré ovplyvňujú celú školu alebo školské siete.

Pochádzajú z rôznych disciplín a smerov výskumu, sú zamerané na rôznych adresátov (školákov, pedagogických zamestnancov, rodičov) s často nejednotným chápaním zdravia, podpory zdravia a prevencie, ako aj s rôznymi cieľmi a kvalitou. Prvoradým cieľom všetkých týchto opatrení je alebo by malo byť v školskom vzdelávacom prostredí, nad rámec adaptácie a normalizácie, umožniť členom školskej komunity prevziať väčšiu zodpovednosť v zmysle sebaurčenia za svoje zdravie v živote. Na tento účel sa využívajú osobné aj štrukturálno-systémové stratégie, z ktorých kombinácie možno napriek rozmanitosti odvodiť tri základné formy realizácie školskej prevencie a podpory zdravia (pozri Tab. 1, pozri tiež Dadaczynski, Paulus, Nieskens, & Hundeloh, 2015).

Prístup založený na správaní

Škola podporujúca zdravie

Dobrá zdravá škola

štartovací bod

cieľová skupina

Jednotlivé skupiny ľudí (napr. Školáci)

Všetky školské skupiny

Školská perspektíva

Škola ako miesto, kde môžete zasiahnuť cieľovú skupinu

Škola ako prostredie, ktoré je možné navrhnúť na podporu zdravia

Škola ako vzdelávacia inštitúcia so vzdelávacím mandátom

koncepcia

Podpora zdravia v škole

Podpora vzdelávania prostredníctvom zdravia

heslo

Urobte zo zdravia tému jednotlivých cieľových skupín

Urobte zo zdravia školskú tému

Robte so zdravím dobrú školu

stratégia

Zmena v jednotlivých determinantoch zdravia

Zmena štrukturálno-systémových determinantov zdravia

Zmena jednotlivých determinantov zdravia, ako aj stavových faktorov dobrých škôl

Výsledky

Vedomosti, postoje, správanie

Všeobecné školské podmienky a štruktúry

Vedomosti, postoje, správanie a dimenzie kvality dobrých škôl

Tab. 1: Porovnanie intervenčných prístupov pri podpore zdravia v škole (vlastná ilustrácia)

Podpora a prevencia zdravia v správaní

Podpora zdravia a prevencia na základe správania na školách popisuje intervenčný prístup, ktorý sa zameriava viac na jednotlivé determinanty zdravia jednotlivých skupín ľudí (napr. Žiakov alebo učiteľov). Dôraz sa kladie na správanie a jeho podmienky (napr. Vedomosti, postoje, zámery) a ich modifikácie podporujúce zdravie. Na rozdiel od tradičnejšieho prístupu k výchove k zdraviu, ktorý sa primárne zameriava na zdravotné deficity a riziká, sú moderné intervencie súvisiace s chovaním založené na holistickom chápaní zdravia a čoraz viac sa zameriavajú na podporu zdrojov a ochranných faktorov.

Rôznorodé ponuky na podporu života a. Uvádzajú sa zdravotné kompetencie, najmä u detí a dospievajúcich, ktoré sa tiež definujú ako ústredná oblasť pôsobenia v rámci národného cieľa zdravia „vyrastať zdravo“. Zodpovedajúce intervencie boli v minulosti mnohokrát hodnotené a boli schopné preukázať rôzne účinky na individuálnej úrovni, najmä v krátkodobom a strednodobom horizonte (Jerusalem & Meixner, 2009).

Kriticky sa však diskutuje o tom, že školské prostredie sa často obmedzuje iba na prístup k cieľovej skupine a že sa nerieši alebo nedostatočne rieši jeho vlastný potenciál ovplyvňovať zdravie ako prostredie. V tomto intervenčnom prístupe sa navyše pozornosť zameriava výlučne na zdravie ako vstup a výsledok, ktoré aktéri školy často vnímajú ako „doplnok“ k svojej školskej pedagogickej práci (Dadaczynski a kol., 2015).

Škola podporujúca zdravie

Na rozdiel od prístupu založeného na správaní sa škola podporujúca zdravie čoraz viac zameriava na koncepciu nastavenia. Škola, ktorá pracuje podľa tohto intervenčného prístupu, si dala za úlohu vytvoriť prostredie rozvoja školy, ktoré podporuje zdravie žiakov, učiteľov a nepedagogických zamestnancov vo vzťahu k škole ako k miestu učenia a práce alebo prijíma. Okrem ústredných základných princípov podpory zdravia (vrátane holistického konceptu zdravia, sebaurčenia, účasti a posilnenia, salutogenézy) je preto škola podporujúca zdravie založená na nasledujúcich oblastiach činnosti (Tab. 2).

Vyučovanie a učenie

Zdravie ako predmet výučby a učenia sa a ako objekt metodiky a didaktiky

Školský život a školské prostredie

Zdravie ako princíp školskej kultúry a ako princíp štrukturálnych opatrení a dizajnu školy

Spolupráca a služby

Zahrnutie mimoškolských partnerov a psychosociálnych a lekárskych služieb do posilnenia podpory zdravia v škole

Manažment zdravia v škole

Rozvoj a aplikácia princípov a stratégií (školského) riadenia zdravia spoločnosti

Tab. 2: Štyri oblasti pôsobenia školy podporujúcej zdravie (vlastná ilustrácia)

Tento prístup sa často označuje ako „holistický“, pretože sa okrem komplexného chápania zdravia vzťahuje na rôzne školské úrovne (trieda, budova školy, školské prostredie) a všetky školské skupiny (žiaci, učitelia, správcovia škôl, nepedagogickí pracovníci) tvoria jeho značnú časť. Strávte deň v škole a hľadajte rovnako (medzinárodný prehľad nájdete v Simovska & McNamara, 2014).

V porovnaní s intervenčnými formami intervencie sa školy podporujúce zdravie ťažšie hodnotia z hľadiska ich účinnosti. Prístup, ktorý sa tu uplatňuje, je oveľa zložitejší a očakávané účinky sa prejavia dlho. Rôzne zistenia napriek tomu naznačujú, že tento prístup môže byť efektívny a má potenciál byť udržateľnejší ako krátkodobejšie a výlučne behaviorálne opatrenia (Langford et al., 2015). Nie je preto prekvapením, že škola podporujúca zdravie je stále obľúbeným konceptom podpory zdravia na medzinárodnej i medzinárodnej úrovni.

Rôzne činnosti uskutočňované na európskej úrovni spája od roku 1991 Európska sieť škôl podporujúcich zdravie iniciovaná WHO. V tom od roku 2017 pokračovala nadácia „Školy pre zdravie v Európe (SHE)“ (www.schoolsforhealth.net), ktorá má v súčasnosti 33 členských krajín. Od svojho vzniku sa uskutočnili štyri európske konferencie škôl podporujúcich zdravie a ich výsledky boli zdokumentované vo forme „vyhlásení“. Na túto tradíciu nadviazala 5. európska konferencia škôl podporujúcich zdravie, ktorá sa konala v Moskve na konci roka 2019, pričom výber miesta je zároveň vyjadrením globalizácie holistických prístupov k podpore zdravia v školách (napr. V Ázii). Výsledky tejto konferencie sú dostupné vo forme vyhlásenia s 23 odporúčaniami pre výskum, politiku a prax (Dadaczynski et al., 2020).

Napriek svojej popularite je slabosť prístupu škôl podporujúcich zdravie spôsobená predovšetkým jeho obmedzeným prienikom. Rovnako ako pri ponukách týkajúcich sa správania, je škola podporujúca zdravie legitimizovaná z hľadiska zdravotníctva a implementovaná metódami riadenia zdravia (školskej) spoločnosti. Školy sú však primárne legitimované vzdelávacím mandátom, v ktorom zdravie často hrá podradnú úlohu. Na základe týchto skutočností nemohol mať tento prístup nijaký široký dosah, ale v mnohých prípadoch sa stal iba prostriedkom na profilovanie škôl jednotlivých škôl, ktoré sa osobitne zaujímajú o zdravie.

Dobrá zdravá škola

Na prekonanie tejto systémovej bariéry bol za posledných 15 rokov zavedený nový prístup so školou Dobrá zdravá, ktorá vychádza z kvality výchovy a vzdelávania. Dobrá, zdravá škola je škola, ktorá sa snaží zlepšovať svoju celkovú kvalitu výchovy a vzdelávania intervenciami v oblasti zdravia a zároveň sleduje konkrétne ciele v oblasti zdravotnej výchovy, ktoré sú súčasťou školského mandátu školy upravené zákonom (Paulus, 2010).

Na rozdiel od ďalších dvoch prístupov v tomto bode dochádza k prelínaniu zdravia a vzdelávania, pričom zdravie nie je primárnym cieľom, ale skôr zdrojom v zmysle vstupu pre úspešné vzdelávacie procesy.

Oblasti pôsobenia v oblasti podpory zdravia škôl sú pokryté kvalitatívnymi rozmermi, ktoré federálne štáty poskytujú svojim školám (pozri tab. 3). V súhrne ide o nasledujúce oblasti činnosti, ktorým sú priradené vzorové ukazovatele dobrej a zdravej školy:

Nie.

Dimenzia oblasti činnosti/kvality

Ukazovateľ vzorky Dobrá zdravá škola

Rámca

Škola má fungujúcu bezpečnostnú koncepciu (zdravie a bezpečnosť, požiarna ochrana, evakuačný plán, vybavenie).

Školská kultúra

Podľa poznatkov v oblasti zdravotníctva existuje rytmus každodenného života v škole (časový rozvrh/rozvrh hodín).

Vedenie a riadenie školy

Ak majú učitelia osobné problémy, vedenie školy venuje pozornosť fyzickému a psychickému stresu spojenému s prácou a prijíma opatrenia na ich zníženie.

Spolupráca a vonkajšie vzťahy

Rodičia majú možnosť podieľať sa na živote a rozvoji školy a pracovať v zdravotníckych tímoch.

Profesionalita učiteľov

Stratégie riešenia problémov sú vyvíjané spolu so zamestnancami s cieľom podporiť konštruktívny prístup k pracovnému zaťaženiu

Vyučovanie a učenie

Uskutočňujú sa lekcie, ktoré zohľadňujú aj zdravotné aspekty (napr. Pohyb, zvýšenie sebavedomia študentov, zvýšenie ich sebaúcty).

Výsledky a úspechy

Študenti sa naučili zodpovedať za svoje zdravie a zdravie ostatných.

Manažment kvality

Pravidelne sa hodnotí kvalita vzdelávania a zdravia školy.

Tabuľka 3: Oblasti pôsobenia/kvalitatívne dimenzie Dobré zdravé školy (vlastná ilustrácia)

Tento prístup ohlasuje nielen zmenu perspektívy v smere približovania sa k základnému poslaniu škôl, ale zodpovedá aj súčasným empirickým zisteniam, ktoré naznačujú, že zdravie môže mať vplyv na výsledky vzdelávania a ich determinanty (napr. Motivácia školy) (Dadaczynski, 2012). Tento prístup v zásade rozlišuje dve stratégie:

Aký intervenčný prístup zvoliť?

Tri intervenčné prístupy, ktoré sú tu uvedené, treba chápať ako základné formy implementácie. Aj keď sú holistické prístupy školy podporujúcej zdravie a dobrej a zdravej školy v porovnaní s opatreniami výlučne súvisiacimi so správaním klasifikované ako nadštandardné a udržateľné, na otázku, ktorý intervenčný prístup zvoliť, je možné odpovedať iba na základe konkrétnych potrieb a skúseností jednotlivých škôl.

Celostné prístupy k stanovovaniu v školách, ktoré majú takmer akékoľvek skúsenosti s implementáciou prístupov organizačného rozvoja a rozvoja škôl, je možné implementovať iba v obmedzenej miere. Preto môžu byť opatrenia s menšou zložitosťou a časovo obmedzeným zameraním rozumným a efektívnym úvodom, ktorý sa rozširuje o systematickejšie rozvojové prístupy a orientáciu na vzdelávacie kvality s rastúcimi skúsenosťami a pocitom úspechu.

Okrem otázky, ako je možné dlhodobo šíriť národné alebo národné iniciatívy, sa podpora zdravia v školách čoraz viac zaoberá otázkou, ako a za akých podmienok je možné úspešne implementovať implementáciu v jednotlivých školách. Je tiež prispôsobená školskej praxi, ktorá považuje za nevyhnutné plánovanie intervencie na základe potrieb konkrétnej školy. Dôkazy, ktoré vyplynuli z mnohých praktických skúseností a vedeckých štúdií, sa medzitým preniesli do rôznych postupov kvality a prehľadov podmienok úspechu (DAK, 2012).