Koktanie - príčiny, príznaky a liečba
koktať alebo. Balbuty predstavuje veľmi zložitú udalosť, takže z rôznych dôvodov musí byť akcia tiež viacnásobná. Pojem liečba sa tu používa v najširšom slova zmysle a nechápe sa iba v čisto medicínskom alebo jazykovo-pedagogickom zmysle. Preto možno na otázku položenú na začiatku odpovedať iba áno, ale aj podmieneným nie, berúc do úvahy všetky sprievodné okolnosti, ktoré viedli k zajakavosti. Aký je dôvod koktania?
Obsah
príčiny
Ak sa jedná o poruchu takzvaného jazykového centra mozgu, vrodený alebo dokonca dedičný stav, môže to byť prejav nervozity alebo prejav neochoty, nezbednosti alebo vzdoru vedúce k koktať vedie? Tieto otázky často kladie lekár alebo učiteľ jazykov.
Pokúsme sa na tieto otázky stručne odpovedať. Poruchu mozgu možno predpokladať, iba ak sú v určitých oblastiach mozgu zistiteľné patologické zmeny. Tento typ koktania je spojený s inými poruchami reči. Nebudeme tu však hovoriť o týchto zriedkavejších prípadoch e-chorôb, ani o koktajúcich s významnými intelektuálnymi nedostatkami.
Koktanie nie je vrodené ochorenie, ani nie je možné na základe vedeckých štúdií dokázať dedičnosť. Niektorí ľudia si myslia, že koktanie je jednou z vecí, ktoré sa nazývajú nervové poruchy jazyka. Z lekárskeho hľadiska možno povedať, že príznaky všeobecnej nervovej nadmernej excitability sa často pozorujú u koktajúcich detí a dospievajúcich. Predstavujú vedľajšie účinky. Príčinou nie je celková nervozita, ale sprievodný alebo sekundárny jav, ktorý vyplýva z celkového obrazu, ktorý sa má opísať nižšie.
Pokiaľ ide o vzdorovité postoje, nezbednosť alebo dokonca neposlušnosť ako dôvody, ktoré vedú k koktaniu, je potrebné z hľadiska psychoterapeutického alebo neurologického špecialistu odmietnuť. Pozorujeme však, že drvivá väčšina koktajúcich detí a dospievajúcich tvorí tých, ktorých možno označiť za neurotických. Chceme sa nimi zaoberať predovšetkým týmito otázkami.
Neurózy sú poruchy orgánov alebo celých orgánových systémov riadiacim a regulačným orgánom, mozgom. Vyplývajú takmer vždy z narušených vzťahov medzi celým organizmom a jeho prostredím.
Ako pri každej neuróze, aj za touto neurotickou koktavosťou sa skrýva veľmi zložitý fyzický a fyzický výskyt, ktorý je ťažké odhaliť a nie je vo všetkých prípadoch úplne možný, pretože nie vždy dokážeme s určitosťou určiť z prejavov dieťaťa odhaliť všetky objektívne základy pre vznik a elimináciu porúch funkčného procesu.
Hlavné príčiny vývoja detských neuróz a následne aj koktania spočívajú v narušení medziľudských vzťahov dieťaťa a jeho blízkych a okolia. U koktavých detí, u ktorých človek nenájde adekvátne narušenie životného prostredia, je koktanie niekedy založené na charakterových zvláštnostiach, v ktorých sú prítomné takmer všetky závažné poruchy v oblasti emocionálneho, vôľového a inštinktívneho života.
U osobitne charakterných aj neurotických detí nejestvujú intelektuálne zaostalosti a niekedy majú tieto deti dokonca veľmi dobrú inteligenciu. Koktanie sa javí ako porucha techniky výslovnosti. Ako vedľajší účinok človek často vidí bohaté, často grimasové pohyby celých tvárových svalov, paží, nôh a chybnú techniku dýchania.
Príznaky, ochorenia a znaky
Typickými príznakmi koktania sú trhané, neúmyselne prerušované reči a neúmyselné opakovanie jednotlivých slabík. Zatiaľ čo niektorí koktajúci vedia plynulo rozprávať iba prvú slabiku, iní majú problémy s každým slovom. Nedarí sa vám jasne vysloviť vetu.
Okrem možného nutkavého opakovania jednotlivých slabík a slov ako typických znakov koktania majú sťažnosti mnohých postihnutých predovšetkým psychologický charakter. Jazyk ako komunikačný prostriedok je nevyhnutný v mnohých situáciách, aby sa mohli rozvíjať a udržiavať sociálne vzťahy. Ak nebudú liečené, sťažnosti v tejto oblasti často vedú dotknuté osoby k stiahnutiu.
Vyhýbate sa situáciám, v ktorých dochádza najmä ku koktaniu, a v extrémnych prípadoch sa vyhnite akejkoľvek konverzácii. Hrozí nežiaduca sociálna izolácia s možnými následkami, ako sú depresia a samovražda. Emočné koktanie trpia najmä deti a dospievajúci, pretože ich rovesníci často nedostatočne rozumejú a vysmievajú sa rečovej chybe.
Pri prvom výskyte príznakov naznačujúcich koktanie sa odporúča konzultovať s odborníkom. Čím rýchlejšie sa dajú príznaky poruchy reči liečiť, tým rýchlejšie si postihnutí nájdu cestu späť k normálnemu spôsobu rozprávania.
Priebeh choroby
Z neurologického a psychoterapeutického hľadiska je úplne opodstatnené tvrdiť, že drvivá väčšina všetkých koktajúcich detí sú deti, u ktorých je možné identifikovať poruchy životného prostredia. Výsledkom je, že tieto deti tiež vyzerajú nepokojné vo svojich motorických schopnostiach (pohyby tela), nestabilné v správaní a sú tiež považované za nervózne z dôvodu už opísanej psychologickej inakosti.
Je vidieť, že narušenie životného prostredia spôsobuje koktanie a to zase ovplyvňuje osobnosť dieťaťa takým spôsobom, že dôjde k nervovým sprievodom a následkom.
Komplikácie
Situáciou trpí najmä deti, ktoré nerozumejú zdravotnému pozadiu zajakavosti a nemôžu verbalizovať svoje emócie. Hrozí im sociálna izolácia. Ak sa hovoreniu všeobecne vyhnete kvôli koktaniu, existuje tiež riziko oneskorenia vývoja reči, ktoré si neskôr vyžaduje intenzívnu logopédiu. Bez takejto liečby je tiež ohrozený úspech v škole.
Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť komplikáciám súvisiacim s koktaním, je rýchle zahájenie liečby. V závislosti od individuálnej príčiny koktania však terapia neprináša okamžite požadované výsledky. Naučiť sa znova normálne rozprávať si vyžaduje čas. Aby sa zabránilo psychosociálnym komplikáciám, môže byť ako sprievodná logopédia indikovaná psychoterapia.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Pri poruchách reči nie je vždy potrebný lekár. Ak dôjde k koktaniu v dôsledku vnútorného vzrušenia, stresu alebo hektickej situácie, je to dočasný jav. Len čo sa o niečo neskôr vráti normálny tok reči, dotknutá osoba nepotrebuje ďalšiu pomoc. V zásade by sa malo v týchto situáciách postupovať opatrne. To stačí na dosiahnutie dlhodobého zlepšenia.
Ak koktanie pretrváva v rôznych situáciách alebo ak sa zvyšuje jeho rozsah a pravdepodobnosť výskytu, je potrebné vyhľadať lekára. O neúmyselnom opakovaní slabík alebo trhanej výslovnosti treba hovoriť s lekárom. Bez ohľadu na to, či sa koktanie vyskytuje iba v určitých prostrediach alebo v prítomnosti jednotlivcov, postihnutému by sa mala dostať primeraná podpora. Na objasnenie príčiny je potrebný lekár alebo terapeut.
Ak sa okrem abnormalít reči vyskytnú aj psychologické problémy, je potrebné vyhľadať lekára. V prípade zmien správania, porúch spánku, vegetatívnych nepravidelností, bolesti hlavy alebo zmien osobnosti je potrebné sťažnosti objasniť. Sociálna izolácia alebo odstúpenie od účasti na spoločenskom živote sú varovnými signálmi, ktoré by sa nemali ignorovať.
Liečba a terapia
Pri liečbe Koktanie Je nevyhnutné najskôr určiť príčinu, pretože intelektuálne nedostatočne vyvinuté dieťa si vyžaduje úplne inú liečbu ako neurotické. Všeobecne platí, že k koktajúcemu dieťaťu by sa malo pristupovať s pokojom a sebadôverou a nevenovať príliš veľkú pozornosť jazykovej poruche, pretože čím viac pozornosti jej venuje, tým viac sú deti neisté a výraznejší je príznak.
Nepozeranie na ústa koktajúceho v rozhovore je dobre známe. Potom koktanie zvyčajne hovorí neformálnejšie a slobodnejšie. Zarážajúce je, že koktanie sa takmer nikdy nevyskytuje pri čítaní a nikdy pri speve. Tieto skutočnosti sa tiež použili pri liečbe.
Okrem toho je možné pomerne výrazne vylepšiť alebo normalizovať techniku hovorenia pomocou cielenej liečby reči, ktorú zvyčajne vykonávajú učitelia reči a tiež v logopedických školách. V závislosti od vekovej skupiny čo najskôr môžete zvoliť konkrétnejšie psychoterapeutické opatrenia. U školákov sa už dá využiť takzvaný autogénny tréning, ktorý slúži predovšetkým na relaxáciu, ale tiež na sústredenie sa na funkčné procesy jednotlivých orgánov a orgánových systémov.
Hypnóza sa neosvedčila. Vhodné lieky môžu ľudí upokojiť a zvýšiť tak ich fyzickú a psychologickú odolnosť voči koktaniu, čo má priaznivý vplyv na liečbu. Lieky sa však používajú iba ako podporná terapia. Nie je liek, ktorý by dokázal koktanie eliminovať.
Postoj pedagógov a učiteľov je veľmi dôležitý, najmä pokiaľ ide o koktajúce deti, ktorých príčiny súvisia s narušením životného prostredia. Bitie, karhanie, zákazy a podobné podobné drastické takzvané výchovné opatrenia zhoršujú príznak koktania a vedú k ďalšiemu zlému držaniu dieťaťa. Čím je priateľskejší, pokojnejší a uvoľnenejší tón v kombinácii s opatreniami, ktoré zvyšujú sebavedomie, tým je to prospešnejšie pre celkovú osobnosť koktajúceho dieťaťa.
Následná starostlivosť
V dnešnej dobe je možné koktanie často úplne zastaviť pomocou moderných metód rečovej medicíny alebo znížiť do takej miery, že postihnutí už nebudú trpieť. Úspešnosť liečby môže do značnej miery závisieť od toho, čo koktanie spôsobilo a čo ho vyvolalo. Napríklad koketovanie situácie, ktoré sa náhle objaví, sa často vyskytuje vo vývoji dieťaťa a potom náhle opäť zmizne.
Špeciálna následná starostlivosť sa tu nevyžaduje. Dlhé fázy koktania s nejasnými spúšťačmi alebo tie, ktoré súvisia s psychologickými príčinami, si zvyčajne vyžadujú dlhšiu liečbu. Postihnutí sa tu okrem iného naučia nové jazykové techniky a metódy, ktoré by im mali pomôcť prekonať koktanie a vedome venovať pozornosť spôsobu, akým hovoria.
Následné schôdzky môžu byť užitočné na kontrolu a osvieženie účinnosti toho, čo ste sa naučili. Mnoho z postihnutých osôb potrebuje ďalšie kroky kvôli koktaniu, aby dostali pravidelnú spätnú väzbu a stabilizáciu, najmä v prípade psychologických príčin. Ak sa naučené rečové techniky nepoužívajú správne alebo dôsledne, môže sa koktanie tiež vrátiť. Následná starostlivosť potom slúži tiež na to, aby sa zabránilo tomuto problému a nacvičovalo sa správne a správne rozprávanie aj po akútnom liečení koktaním.
Lieky nájdete tu
Môžete to urobiť sami
Koktaví ľudia by mali byť ohľadom svojej choroby otvorení. Hlavným spúšťačom útokov koktania je často sociálne vylúčenie alebo hanba. Ľudia, ktorí koktajú, môžu oznámiť svoje sťažnosti, ak prichádzajú do styku s ľuďmi, ktorých nepoznajú. S primeranou uvoľnenosťou je zvládnutie choroby oveľa jednoduchšie a koktanie často tiež ustúpi.
Pomôcky, ako sú takzvané zariadenia na spätnú väzbu, zlepšujú tok reči tým, že ju analyzujú a opravujú. Je tiež užitočné mať priateľa alebo opatrovateľa, ktorý upozorňuje chorého na koktanie a cvičí s ním správnym spôsobom. Pretože koktanie sa často vyskytuje v dôsledku nervozity, je potrebné ku koktavcom pristupovať trpezlivo a s porozumením. Koktavosť je potrebné liečiť mesiace a roky, kým úplne nezmizne. U niektorých pacientov neurologická porucha trvá celý život. Výcvik a používanie správnej techniky hovorenia, ako aj otvorenosť voči danému stavu, sú však dôležitými faktormi pri riešení koktania.
Utrpitelia, ktorí sa cítia obmedzení svojim stavom, by sa mali poradiť s logopédom a v prípade potreby sa obrátiť na svojpomocnú skupinu.