Kolonoskopia kráľovná Mária

• Viac ako 50 rokov
• S rodinnou anamnézou kolorektálneho karcinómu alebo polypov alebo s rodinnou anamnézou dedičných syndrómov kolorektálneho karcinómu, ako je familiárna adenomatózna polypóza (FAP) alebo Lynchov syndróm (dedičná nepolypózna rakovina).

• Pacienti so zápalovým ochorením čriev (ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba)
• Pacienti s nadváhou alebo obezitou, neaktívni, fajčiari alebo konzumenti ohrození alkoholom

Váš lekár môže odporučiť kolonoskopiu v nasledujúcich situáciách:

• Skríning rakoviny hrubého čreva, každých 50 rokov, od veku 50 rokov
• Poruchy tranzitu (hnačka/zápcha)
• Nedávno zhoršená zápcha
• Krvná stolica
• Vyšetrovaná anémia
• Nevysvetliteľné chudnutie

Hrubé črevo musí byť dokonale čisté, aby umožňovalo presné vyšetrenie a potrebné terapeutické manévre. Pred zákrokom by sa mali preháňať preháňadlá. Za týmto účelom musíte dôsledne dodržiavať všetky pokyny, ktoré vám budú poskytnuté ohľadom prípravy. Niekedy je však vizualizácia zložitá z dôvodu nedostatočného zaškolenia. V týchto situáciách môže byť potrebné kolonoskopiu zopakovať alebo ju doplniť zobrazovacím vyšetrením (virtuálna kolonoskopia).

Ak potrebujete užívať určité lieky, ich účinky sa môžu zmeniť očistením čriev. To platí aj pre antikoncepčné tabletky. Preto musíte povedať svojmu lekárovi všetky lieky, ktoré užívate.

• Zákrok sa uskutoční v rámci oddelenia tráviacej endoskopie
• Pamätajte, že čas stretnutia je určený na prípravu pred procedúrou, nie čas začiatku procedúry
• Bude vám vysvetlený postup a budete požiadaní o podpísanie informovaného súhlasu
• Vždy môžete požiadať o ďalšie informácie zdravotnú sestru, ktorá vám pomôže pripraviť sa na zákrok
• Dĺžka pobytu v nemocnici sa líši u jednotlivých pacientov, v priemere je to 1 - 2 hodiny a dlhšie, ak sa zákrok robí sedáciou.

Kolonoskop je flexibilné zariadenie, ktoré je na distálnom konci vybavené zdrojom studeného svetla a miniaturizovanou kamerou, ktorá sa zavedie cez konečník. Počas vyšetrenia bude fúkaný vzduch, aby sa odstránili steny hrubého čreva a zlepšila sa viditeľnosť. Na konci vyšetrenia sa môžete cítiť nafúknutá a cítiť potrebu odstrániť plyn. Ak to lekár považuje za potrebné, bude schopný odobrať tkanivo (biopsiu) alebo odstrániť polypy, ktoré sa odošlú do laboratória na analýzu. Lekár môže zaviesť nástroje cez kolonoskop na vykonanie polypektómie alebo na vykonanie biopsie. Bude tiež schopný liečiť krvácanie z hrubého čreva.

U mnohých pacientov vyžaduje dolná zažívacia endoskopia nepríjemné pocity, preto uprednostňujú zákrok pod sedatívom. Ak máte obavy z možného nepohodlia alebo chcete sedáciu z iných dôvodov, požiadajte svojho anesteziológa o ďalšie informácie, ktoré vám odpovie na všetky vaše otázky.

Existujú 2 možnosti vykonania kolonoskopie so sedáciou, každá s výhodami a nevýhodami:

S intravenóznou sedáciou:

• Sedatíva bude sestra podávať cez branulu (katéter namontovaný vo vnútri žily); lieky vyvolajú stav relaxácie a závraty. Sedatívum vás úplne nespí (nejde o celkové anestetikum). Táto možnosť znamená, že si počas procedúry nebudete pamätať alebo uchovať iba čiastočné podrobnosti
• nevýhody:
  • Pred odchodom sa budete musieť zotaviť zo sedácie (1 - 2 hodiny)
  • Aby ste sa dostali domov, bude vás musieť sprevádzať ďalší dospelý. V ten deň nebudete môcť viesť vozidlo.
  • Liečba bude mať sedatívny účinok až do 24 hodín

Intravenózne anestetikum:

• Ponúka zvýšené pohodlie, pričom pacient úplne spí. Anestetikum podáva iba anesteziológ a na jeho indikáciu, čo si vyžaduje ďalšie náklady.
• nevýhody:
  • Pred odchodom sa budete musieť zotaviť z anestézie (1 - 2 hodiny)
  • Aby ste sa dostali domov, bude vás musieť sprevádzať ďalší dospelý. V ten deň nebudete môcť viesť vozidlo.
  • Liečba bude mať sedatívny účinok až do 24 hodín

---