Kompetenčné centrum pre močový mechúr pre urológiu v Berlíne
Informuje kompetenčné centrum pre urológiu a zdravie mužov: Kamene močového mechúra
Definícia kameňov v močovom mechúre
Kamene v močovom mechúre sú usadeniny v močovom mechúre (konkrementy), ktoré sú zložené zo zložiek moču (napríklad uhličitan vápenatý, fosforečnan vápenatý a šťavelan vápenatý alebo kyselina močová). Patria do skupiny močových kameňov, ktoré sa delia na obličkové kamene, kamene močovodu a kamene močového mechúra. Môžu byť malé ako hlava špendlíka alebo dorásť do veľkosti mandarínky. Niekedy dokonca vyplnia celú obličkovú panvu. Pretože často nespôsobujú nepríjemné pocity, mnoho ľudí si neuvedomuje, že majú kamene v močovom mechúre. Objavujú sa často iba náhodou pri ďalšom vyšetrení urológom. Kamene v močovom mechúre môžu tiež spôsobiť nepríjemné pocity (príznaky) a silné bolesti. Medzi príznaky patria:
- Časté močenie s malým množstvom moču (polakizúria)
- Prerušený tok vody (staccatológia) pri močení
- Pocit cudzieho telesa
- Bolestivé močenie
- Krv v moči
- Bolesť v podbrušku
Synonymá a súvisiace výrazy
Synonymá: močové kamene, kamene močového mechúra, kamene v moči
Anglicky: kamene močového mechúra
Prehľad kameňov v močovom mechúre
Ak kyslosť moču presiahne určitú hodnotu, najskôr sa tvoria malé kryštáliky, ktoré sa postupne vyvinú do kameňov močového mechúra. Sú obzvlášť časté u starších mužov a ľudí s nadváhou. Urológovia diagnostikujú kamene v močovom mechúre najčastejšie u ľudí vo veku od 40 do 60 rokov.
Muži sú postihnutí častejšie ako ženy. Kamene v močovom mechúre sa môžu vyskytnúť raz, ale môžu sa tiež znova vytvoriť. Pre kamene v močovom mechúre je typické, že pruh moču sa pri močení opakovane láme. Kameň leží pohyblivo v močovom mechúre a opakovane uzatvára výstup z močového mechúra. Takto prerušuje nepretržité močenie. Okrem problémov s močením sú príznakmi kameňov v močovom mechúre časté močenie, bolesť v močovom mechúre, časté infekcie močových ciest alebo dokonca krv v moči. Potom by ste mali určite navštíviť urológa. Kamene v močovom mechúre môžu tiež viesť k zápalu močového mechúra. Sťažnosti sa potom ešte zhoršujú. Kamene v močovom mechúre sú čoraz bežnejšie. Zdá sa, že úlohu zohráva stravovacie správanie a životný štýl.
Príčiny vzniku kameňov v močovom mechúre
Urológ pozná veľa rôznych dôvodov, prečo sa tvoria kamene v močovom mechúre. Tie obsahujú:
- Zúženie močovodov
- Výčnelky steny močového mechúra
- Infekcie močových ciest (baktérie menia kyslosť moču a môžu viesť ku kameňom)
- Príliš kyslý moč
- Nedostatočná hydratácia
- Strava s vysokým obsahom vápnika a kyseliny šťaveľovej
- Poruchy prištítnych teliesok
- Poruchy enzýmov v dôsledku zápalových ochorení čriev
- dna
Kamene v močovom mechúre sú obzvlášť časté v niektorých rodinách. Doteraz však nebolo objasnené, či dedičnosť hrá rolu alebo skôr výživové správanie. Ľudia, ktorí pijú príliš málo, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku kameňov v močovom mechúre. Môžu sa vyskytnúť aj pri diéte na chudnutie.
Čo robiť s kameňmi v močovom mechúre
Nepriaznivé stravovacie a pitné návyky môžu viesť k vzniku kameňov v močovom mechúre. Urológovia preto odporúčajú zmeniť stravu a vyhýbať sa potravinám bohatým na purín a strave bohatej na šťaveľ. Medzi potraviny bohaté na purín patria vnútornosti, morské plody, hydina, bravčové a rybie kože, šošovica, hrášok a fazuľa. Potraviny bohaté na kyselinu šťaveľovú zahŕňajú rebarboru, špenát, zeler, mangold, kel, mrkvu, čokoládu a kakao. Tiež by ste mali každý deň vypiť najmenej 2 až 3 litre tekutín.
Dostatok pohybu tiež pomáha predchádzať tvorbe kameňov. Urológ tiež odporúča znížiť nadváhu.
Pomoc od špecialistu
V závislosti od špecifickosti príznakov môžu odborníci na základe konzultácie s urológom vykonať ďalšiu podrobnú diagnostiku. Tie obsahujú:
Čo môžete čakať od svojho urológa
Predtým, ako váš lekár na urológii začne vyšetrovať, prebehne úvodná diskusia (anamnéza) o vašich súčasných príznakoch. V rámci tohto sa vás opýta aj na predchádzajúce sťažnosti a prípadné existujúce choroby.
Môžete očakávať nasledujúce otázky:
- Ako dlho existujú príznaky?
- Môžete urobiť presnú charakteristiku a prípadne lokalizáciu?
- Nastali v priebehu príznakov zmeny?
- Trpíte ďalšími príznakmi, ako sú dýchavičnosť, bolesti na hrudníku, závraty
- Už ste ním niekedy trpeli a vyskytli sa tieto príznaky rodinne?
- Ak v súčasnosti existujú predchádzajúce choroby alebo dedičné choroby a tieto sa liečia?
- Berieš momentálne lieky?
- Ste si vedomí nejakých alergií?
- Trpíte v každodennom živote stresujúcimi podmienkami?
Aké lieky pravidelne užívate?
Váš urológ bude potrebovať prehľad o liekoch, ktoré pravidelne užívate. Než pôjdete do ordinácie lekára, urobte si v tabuľke prehľad liekov, ktoré užívate. Šablónu pre prehľad nájdete tu.
Vyšetrenia (diagnostika) urológom
Na základe charakteristík symptómov zaznamenaných v predchádzajúcej anamnéze a súčasného zdravotného stavu môže urológ teraz použiť nasledujúcu diagnostiku:
- Fyzikálne vyšetrenie
- Krvný test
- Analýza moču
- Endoskopia močového mechúra (cytoskopia)
- Ultrazvukové vyšetrenie
- Röntgenové vyšetrenie
Ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia urológa sa používajú hlavne na určenie polohy a veľkosti kameňov v močovom mechúre. Röntgenový snímok poskytuje aj informácie o chemickom zložení. Počas cystoskopie sa urológovia pozrú do močového mechúra endoskopom a malé kamene z močového mechúra môžu okamžite odstrániť.
Liečba (terapia)
Malé kamene v močovom mechúre často samy odchádzajú v moči. Lieky predpísané urológom majú podporný a tlmiaci bolesť. Ak však postihnutí nemôžu samy vylúčiť kamene v močovom mechúre, pretože sú príliš veľké, sú k dispozícii rôzne možnosti liečby. Urológovia v rámci cystoskopie odstránia malé kamene z močového mechúra. Potrebujete iba lokálnu anestéziu. Väčšina kameňov z močového mechúra sa odstráni bez chirurgického zákroku pomocou takzvanej extrakorporálnej litotrypsie rázovou vlnou (ESWL). Rázové vlny ničia kamene močového mechúra. Malé zvyšky sa vylučujú močom. Laserová litotrypsia je nový druh metódy šetrného ošetrenia. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie veľmi veľkých kameňov z močového mechúra.
Prevencia (profylaxia, prevencia)
Dostatkom pohybu a zdravou stravou môžete zabrániť vzniku kameňov v močovom mechúre. Mali by ste sa vyhýbať potravinám s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej alebo určitých bielkovín nazývaných puríny. Každý, kto niekedy mal kamene v močovom mechúre, ich však napriek úspešnej liečbe urológom často dostane späť.
predpoveď
Aj po úspešnej liečbe urológom sa môžu opäť tvoriť kamene v močovom mechúre. Možno očakávať opakovanie až u 60 percent postihnutých.