Komplikácie, sekundárne a sprievodné ochorenia pri poranení miechy
Poranenie miechy ovplyvňuje vo väčšej či menšej miere rôzne orgány a funkcie tela - bez ohľadu na to, či je úplné alebo neúplné. Komplikácie sa môžu vyskytnúť v každej fáze rehabilitácie a postihnutí musia byť informovaní o možných sekundárnych ochoreniach, aby boli schopní rozpoznať príznaky, pôsobiť a pôsobiť preventívne.
Je tiež potrebné poznamenať, že nielen zmeny v tele (napr. Trofické poruchy) sú rizikovými faktormi pre komplikácie a sekundárne ochorenia, ale aj vonkajšie vplyvy môžu spôsobiť poškodenie, čo však neplatí alebo nie je v rovnakom rozsahu u ľudí bez paraplegie. (napr. popáleniny).
- Obezita (pozri: Čo robiť, ak máte nadváhu? Schudnite, ak máte paraplégiu)
Existuje zvýšená tendencia k nadváhe alebo obezite (adipozita), pretože energetický výdaj sa znižuje v dôsledku zníženej svalovej hmoty a obmedzenej pohyblivosti.
k - Nebezpečenstvo vdýchnutia pri prehĺtaní
V prípade veľmi vysokej paralýzy môže prípadná dysfágia (porucha prehĺtania) pri prehĺtaní potravy alebo tekutín viesť k nežiaducemu vdýchnutiu týchto látok. Často to nie je sprevádzané reflexom kašľa, ale prebieha to nepozorovane ako takzvaná tichá aspirácia. Existuje zvýšené riziko aspiračnej pneumónie.
k - Dysfunkcia dýchania (prosím odkáž: Problémy s dýchaním)
Závažnosť problému s dýchaním závisí od stupňa ochrnutia, typu ochrnutia a vegetatívnych zložiek (napr. Spasticita alebo zvýšená bránica). Možné formy sú:
k
- Zvýšená bránica
Zvýšená bránica je spôsobená predĺženým gastrointestinálnym prechodom potravy spojeným s paralýzou a s tým spojenou zvýšenou tvorbou črevných plynov; bránica je tlačená hore nedostatkom miesta v bruchu a nemá dostatok miesta pre svoju prácu - Diafragmatická paralýza (obrna bránicového nervu)
Pri veľmi závažných poraneniach miechy môže dôjsť k jednostrannej alebo obojstrannej paralýze bránicového nervu. Ak sa vyskytne na oboch stranách, môže to byť životu nebezpečné, t.j. H. Vyvolajte zástavu dýchania. Môže byť nevyhnutná umelá ventilácia alebo chirurgické použitie kardiostimulátora bránicového nervu (Prinz, 2013).
k
Neurogénna dysfunkcia dolných močových ciest spojená s paralýzou (neurogénna dysfunkcia močového mechúra) môže byť napr. B. spôsobujú nasledujúce komplikácie v dôsledku trvalého namáhania postihnutého tkaniva alebo v prípade nedostatočného alebo nesprávneho riadenia močového mechúra:
l
- Močové kamene
- Infekcie močových ciest
- Morfologické zmeny v penise a močovej trubici
- Poškodenie obličiek/zlyhanie obličiek
- Poškodenie močového mechúra, močovej trubice a vnútorných pohlavných orgánov
- Urosepsa
k
V prípade poranenia miechy môže byť narušená automatická regulácia tlaku krvi. Tieto poruchy krvného tlaku sa môžu vyskytnúť ako:
k
- Dysfágia (pozri: poruchy prehĺtania)
Zmeny v nervových centrách alebo nervových cestách môžu viesť k dysfágii (poruchám prehĺtania); u kvadruplegikov sa prejavujú ako vedľajšie účinky rezov v priedušnici, žalúdočných sondách, operáciách krčných stavcov a fyzickej slabosti. Okrem zvýšeného rizika aspirácie sú dôsledky porúch prehĺtania:
l
- Modriny
- Omrzliny
- Zlomené kosti
- Popáleniny (pozri: Ako správne zaobchádzať s popáleninami)
l
V súvislosti so sexuálnou dysfunkciou sa okrem iného Z dôvodu zhoršenej citlivosti a zhoršeného prenosu stimulov sa vyskytujú nasledujúce komplikácie:
l