Kontaktná dermatitída - od úrazu po chorobu z povolania Medlife
Sčervenanie kože v miestach kontaktu s určitými látkami, sprevádzané svrbením, pichaním, pľuzgiermi, prasklinami: kontaktná dermatitída môže byť dráždivá (látky sú agresívne pre všetkých ľudí) alebo alergická (zjavne benígne látky spôsobujú reakciu na základe osobitnej citlivosti). Väčšina z nás to zažíva príležitostne, ale existujú aj veľmi exponované profesionálne kategórie (kaderníci a kozmetičky, lekári a zdravotné sestry, kuchári, stavebný personál, upratovací personál, ženy v domácnosti atď.). Epidemické alergie sa nedávno uvádzali ako konzervačné látky pri čistení a kozmetike.
Každému z nás sa stalo, že sme sa občas začervenali a zjedli svoju pokožku a zdravý rozum nás prinútil zvolať; Niečo sa mi dostalo do rúk! alebo som alergický na nový krém!.
Niekedy sme to preháňali s používaním čistiacich prostriedkov bez rukavíc alebo sme pomáhali maľovať alebo sme jednoducho zostali príliš dlho v chlade: ruky stvrdnuté, začervenané a popraskané, miestami štípané.
V prvom prípade ide o alergiu: nie každý to robí v kontakte s touto látkou, preto by nás nemalo prekvapovať, že okolie nemá nič.
Spravidla ide o farbivo, parfum alebo kovovú látku na báze niklu. Niekedy sa na mieste, kde sme sa dotkli určitých rastlín (brečtan, paradajky atď.), Objavia červené škvrny s pľuzgiermi alebo bez nich, najmä ak sme sa potom vystavili slnku; v tomto prípade alergiu vyvoláva svetlo, ktoré dokončuje reťazec: je to fotodermatóza.
Tieto prípady sú relatívne ľahko identifikovateľné lekárom alebo niekedy dokonca pacientom. Ak sme trochu detektívi, dokážeme odhadnúť produkt, ale nie vždy inkriminovanú látku. Pretože napríklad v kozmetickom produkte môže byť účinná látka, parfum alebo konzervačná látka alergénna. Môžeme krém zmeniť a do jedného môžeme zasiahnuť rovnakým alergénom.
Pri alergických reakciách platí jednoduché pravidlo: čím častejšie prichádzate do styku s alergénom, tým rýchlejšie, prudšie a odolnejšie voči liečbe. Čím menej často sa s látkou stretnete, tým je pravdepodobnejšie, že telo na reakciu zabudne: pamäťové bunky, ktoré spúšťajú reakčný vek a zomierajú bez prenosu informácií do novej generácie buniek, takže existuje šanca, že sa časom zastaví. byť alergický.
Z tohto dôvodu pracovné alergény, ktorým je ťažké sa vyhnúť, dávajú chronické, intenzívne, veľmi nepríjemné reakcie, niekedy vyžadujúce zmenu povolania alebo zamestnania. Pre kaderníkov sú alergény zvyčajne kovové farby, pre zdravotnícky personál latex a mydlá, pre kuchárov bielkoviny a konzervanty.
Ako si uvedomujeme, na čo sme alergickí?
Prvým krokom je pokúsiť sa identifikovať kontext, spomenúť si, s čím sme boli v kontakte. Alergické reakcie sa spúšťajú najskôr každé 1–2 dni, potom čoraz viac pred okamihom interakcie. Ak nám to nepomôže a reakcia sa opakuje, stáva sa chronickou, opakujúcou sa alebo trvalou, je potrebné poradiť sa s lekárom, zvyčajne dermatológom.
Môže mať batériu testov nazývaných patch testy (kontaktné), ktoré sa nanášajú na chrbát, trvajú 48-72 hodín a čítajú sa: reprodukcia alergickej reakcie v jednom z testovacích boxov identifikuje látku v čistom stave.
Zo zoznamu možných použití látky sa lekár spolu s pacientom snaží identifikovať konkrétny komplexný produkt (krém, tvárenka, farba, stavebný materiál atď.). Niekedy to nie je možné, ale akonáhle pacient pozná látku, môže sledovať jej prítomnosť na štítkoch výrobkov a snažiť sa vyhnúť tým, ktoré ju obsahujú; znižuje sa tým pravdepodobnosť závažných ťažko kontrolovateľných chorôb.
Na rozdiel od alergických reakcií pôsobia tí, ktorí dráždia agresívne chemikálie (chlór, hydroxid sodný), prach, nadmerné chladenie, rovnomernou agresiou vrstiev pokožky, spôsobujú suchosť a popraskanie sprevádzané štípaním. V týchto prípadoch nie sú alergické testy užitočné; lekár vám predpíše kombináciu opravných krémov, použitie intenzívnych zmäkčovadiel a pracích prostriedkov na báze oleja alebo obohatených o relipidanty.
Pri alergických reakciách je nevyhnutné zistiť príčinu a vyhnúť sa jej. Môžeme sa tak vyhnúť inštalácii závažných traumatických chorôb s potenciálnym vážnym dopadom na každodenný život alebo profesionálny život.
Autor: Dr. Diana Placintescu, primárna dermatovenerologička, klinika Dermalife